An Qua Sonde.ppt

KỸ THUẬT ĐƯA CHẤT DINH DƯỠNG
VÀO CƠ THỂ


MỤC TIÊU
1. Kể được các đường đưa chất dinh dưỡng vào cơ
thể.
3. Trình bày được các trường hợp áp dụng, không
áp dụng cho người bệnh ăn bằng sonde.


CÁC ĐƯỜNG ĐƯA CHẤT DINH
DƯỠNG VÀO CƠ THỂ
- Ăn bằng đường miệng
- Ăn qua ống thông qua mũi ( miệng ) vào
dạ dày
- Đưa ống thông qua da vào dạ dày
- Qua đường tĩnh mạch.


KỸ THUẬT CHO NB ĂN BẰNG
ĐƯỜNG MIỆNG
Áp dụng:
NB tỉnh, nuốt được nhưng không tự ăn
được
Không áp dụng:
- Hôn mê
- Mất phản xạ nuốt
- Trẻ sơ sinh non yếu, phản xạ mút muốt
kém

KỸ THUẬT CHO NB ĂN QUA SONDE
Áp dụng:
- Người bệnh hôn mê.
- Uốn ván nặng
- Chấn thương vùng hàm mặt, gãy xương hàm
phải cố định
- Ung thư lưỡi, họng, thực quản
-Trẻ sơ sinh non yếu, hở hàm ếch, không bú được
hoặc bú bị sặc
- Người bệnh từ chối không chịu ăn hoặc ăn ít


KỸ THUẬT CHO NB ĂN QUA SONDE
Không áp dụng:
- Bệnh ở thực quản: Co thắt, chít hẹp TQ
- Tổn thương cấp thính ở thực quản: Bỏng TQ
- Trường hợp nghi thủng dạ dày, chảy máu dạ
dày


QUY TRÌNH CHO ĂN QUA SONDE
Dụng cụ và thức ăn
- Ống thông ( sonde ) LEVIN
Cỡ ống tùy thuộc NB:
Người lớn: 16, 18, 20
Trẻ em: 10, 12, 14
-Bơm cho ăn: 50 ml ( 20 ml )
- Thức ăn: Theo y lệnh ( loại thức ăn, Số lượng)
Thường ăn: Sữa, cháo…

QUY TRÌNH CHO ĂN QUA SONDE
Tư thế: Tùy tình trạng NB
- NB tỉnh nằm đầu cao 300
- NB hôn mê nằm đầu thấp nghiêng 1 bên
-NB huyết áp thấp nằm đầu thấp


QUY TRÌNH CHO ĂN QUA SONDE
Cách đo chiều dài ống thông:
Từ đỉnh mũi đến thùy tai đến mũi ức
Cách đưa ống thông vào dạ dày:
Một tay cầm đầu ống thông, một tay cầm
phần còn lại nhẹ nhàng đưa ống vòa một bên
mũi NB, tới họng hướng dẫn NB nuốt đồng thời
nhẹ nhàng đẩy ống vào dạ dày tới vạch đánh
dấu.
Chú ý: Nếu NB ho, sặc, tím tái phải rút ống
ngay


QUY TRÌNH CHO ĂN QUA SONDE
Cách kiểm tra ống thơng vào dạ dày:
C1: Nhúng ống thông vào cốc nước
C2: Nghe hơi vùng thượng vị
C3: Hút dịch vị
Cách đưa thức ăn vào dạ dày:
C1: Bơm thức ăn
C2: Đổ thức ăn qua vỏ bơm cho ăn

C3: Bằng túi hoặc chai thức ăn
Chú ý: Theo dõi phát hiện sặc thức ăn


LƯU Ý KHI CHO NB ĂN QUA SONDE
- Chắc chắn sonde đã vào đúng dạ dày
- Theo dõi cẩn thận khi cho bệnh nhân ăn lần đầu
- Những lần cho ăn sau phải kiểm tra xem ống sonde
còn nằm trong dạ dày khơng
- Vệ sinh răng,mũi miệng trong qua trình đặt ống
thông
- Không đặt ống thông qua đường mũi nếu bệnh
nhân bị chảy máu cam, viêm mũi, polip mũi.
- Tùy trường hợp lưu ống thông từ 24 – 48 giờ


TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!