Chứng cứ mới trong hồi sức chấn thương sọ não nặng
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (2.96 MB, 23 trang )
CHỨNG CỨ MỚI TRONG HỒI SỨC
CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO NẶNG
NGUYỄN VINH ANH
Tp. HCM, tháng 09/2023
Dàn trình bày
• Mục tiêu hồi sức não
• Các chứng cứ mới
• SIBICC
Picetti et al 2019
Mục tiêu hồi sức CTSN nặng
• Ngăn ngừa tổn thương não thứ phát
• Điều hịa đáp ứng viêm tại não
Hồi sức “não” theo mục tiêu
• The CPP-based strategy.
• “Lund concept”: ICP-based strategy.
ICP waveform analysis - Static versus pulsatile ICP
Amplitude - pressure
difference between diastolic
and systolic pressures
Rise time - time from
diastolic to systolic pressures
Rise time coefficient amplitude divided by rise
time, providing a measure of
the steepness of the ICP
waveform
Øystein Horgmo, University of Oslo
ICP waveform analysis – Respiratory waveform
Hall. Acta Neurochir (2016)
Ngưỡng Hb
From: Effect of Erythropoietin and Transfusion Threshold on Neurological Recovery After Traumatic Brain
Injury: A Randomized Clinical Trial
JAMA. 2014;312(1):36-47. doi:10.1001/jama.2014.6490
Glasgow Outcome Scale Scores at 6 Months for Complete Cases
Date of download: 9/15/2023
Copyright © 2014 American Medical
Association. All rights reserved.
Plasma-based volume resuscitation
Natri ưu trương
Early and continuous beta-blocker administration
Paroxysmal sympathetic hyperactivity after TBI
Mở sọ giải áp
Phác đồ điều trị theo SIBICC 2019
TRÂN TRỌNG CẢM ƠN
