Chấn thương sọ não ở trẻ em doc

Chấn thương sọ não ở
trẻ em
Bé cũng được cấp cứu và chụp CT-Scan sọ não và cũng
có máu tụ nhưng là máu tụ dưới màng cứng lượng ít nên
được điều trị bảo tồn, theo dõi tại phòng cấp cứu. Hiện bé
đã ổn định nhưng vẫn còn đừ và không nói được. Khả
năng là lực rơi của trái dừa đã làm chấn động đến vùng
ngôn ngữ nói của bé khiến bé không nói được.

Các bậc phụ huynh cần trông nom
cẩn thận khi trẻ mới biết bò.
Qua 2 trường hợp này cho thấy chấn thương sọ não ở trẻ
em luôn là mối nguy hiểm tiềm tàng, nguy cơ xảy ra chấn
thương luôn có ở khắp nơi nếu không cẩn thận và tác
nhân gây chấn thương đôi khi tưởng chừng như khó có
thể xảy ra nhưng vẫn xảy ra.
CTSN ở trẻ em thường do bất cẩn trong sinh hoạt (chiếm
60% trường hợp), thường gặp nhất là té cầu thang, té
giường, té võng hay do người lớn bồng ẵm tuột tay. Các
lý do tiếp theo là té xe đạp, tai nạn giao thông, vật nặng va
đập trúng đầu. CTSN thường gặp ở bé trai nhiều hơn bé
gái do hiếu động hơn, đa số ở lứa tuổi 1 - 6. Trẻ càng nhỏ
càng dễ bị CTSN do phần đầu còn to và nặng, thường rơi
xuống trước, các bé lại chưa có khả năng điều chỉnh tư thế
cân bằng khi ngã.
CTSN nhẹ nhất là tụ máu dưới da đầu, thường gọi là u
đầu hay sưng da đầu. Khi sờ sẽ thấy một cục nhỏ mềm
dưới da đầu. Khối u sẽ tự tan sau vài ngày đến vài tuần.
Nặng hơn là các tổn thương ở xương sọ như nứt xương,
lõm sọ hay vết thương sọ não. Trầm trọng hơn là các
thương tổn trong hộp sọ như máu tụ ngoài hay dưới màng

cứng, dập não.
Nếu chấn thương nhẹ, bé hoàn toàn tỉnh táo, không có dấu
hiệu gì lạ thì cha mẹ có thể chăm sóc bé tại nhà, nhưng
cần theo dõi chặt chẽ mỗi hai giờ một lần trong suốt 24
giờ đầu tiên. Những dấu hiệu cần phải theo dõi:
- Tình trạng lúc tỉnh lúc mê.
- Ngủ mê kêu không thức dậy.
- Nhức đầu dữ dội.
- Lỗ tai hoặc lỗ mũi chảy nước trong.
- Ói mửa nhiều lần.
- Co giật tay chân.
- Sưng lớn nơi da đầu.
Nếu bé có những dấu hiệu trên hoặc sau té mà bé bất tỉnh
ngay thì cần đưa nhanh tới bệnh viện để được bác sĩ thăm
khám, tư vấn, nếu cần có thể phải nhập viện theo dõi. CT-
Scan sọ là phương pháp tối ưu để phát hiện CTSN. Tuy
nhiên việc chụp CT-Scan chỉ nên thực hiện khi có chỉ
định của bác sĩ vì tia X dù cường độ nhỏ cũng nên tránh
cho trẻ nhỏ. Tránh tâm lý yêu cầu bác sĩ phải chụp phim
X-quang hay CT-Scan bằng mọi giá để yên tâm