Phương pháp mới điều trị thoái hóa hoàng điểm do tuổi tác pdf

Phương pháp mới điều trị thoái hóa
hoàng điểm do tuổi tác
Bệnh thoái hóa hoàng điểm do tuổi tác thường xuất
hiện sau tuổi 50 - 65. Bệnh xảy ra ở 20% những
người trên 75 tuổi. Trong khoảng 50% trường hợp,
bệnh tiếp tục ổn định mà không gây cản trở về thị
lực hoặc có thể thoái lui một cách tự nhiên. 50%
bệnh nhân còn lại sẽ phát triển và làm giảm khả
năng nhìn.
Thoái hóa hoàng điểm gắn liền với tuổi tác, gây ảnh
hưởng đến một số lượng người ngày càng tăng. Tại
Pháp đây là nguyên nhân chính gây mất thị giác
trung tâm không hồi phục.
Thoái hóa hoàng điểm do tuổi tác được biểu hiện
qua sự thoái hóa dần dần của vùng võng mạc trung
tâm, vùng cho phép khả năng nhìn chi tiết và rất cần
thiết cho việc đọc và nhận dạng các khuôn mặt.
Trong giai đoạn đầu, thường là không có triệu
chứng, bệnh nhân đôi khi có thể nhận thấy sự biến
dạng các đường thẳng (còn gọi là sự biến hình) và
xuất hiện các đám mờ. Khi đó ở đáy mắt, xuất hiện
những đám lắng đọng màu trắng (các đám tinh thể)
ở dưới vùng trung tâm của võng mạc. Ở giai đoạn
này, bệnh không đi kèm sự thoái hóa có nghĩa là có
sự mất tế bào thần kinh. Khi đó người ta nói bệnh lý
hoàng điểm gắn liền với tuổi tác (thoái hóa hoàng
điểm sớm).

Thoái hóa hoàng điểm.
Bước tiến mới trong điều trị
Có hai loại thoái hoá hoàng điểm do tuổi tác: dạng

teo thường tiến triển dần dần, hiếm khi gây mất thị
lực đột ngột và dạng ướt hay còn gọi là dạng xuất
tiết hay tân mạch. Dạng xuất tiết đặc trưng bởi sự
tăng lên bất thường các mạch máu, các mạch này để
cho dịch và máu đi vào vùng trung tâm của võng
mạc. Dạng xuất tiết có thể tiến triển nhanh và ảnh
hưởng đến thị lực trong vòng vài tuần hay vài ngày.
Từ vài năm trở lại đây, việc điều trị thoái hóa hoàng
điểm dạng xuất tiết đã có những cải thiện một cách
đáng kể với việc thực hiện liệu pháp chống tân sinh
mạch, đồng thời sử dụng thuốc ngăn cản việc tạo tân
mạch. Việc trị liệu này hướng đến trung hòa tác
động của yếu tố tăng sinh nội mạc mạch máu, yếu tố
liên quan đến việc điều hòa tính thấm và tăng sinh
mạch máu. Các thuốc này có khả năng làm ổn định
bệnh và trong một số trường hợp cải thiện thị lực
cho phần lớn bệnh nhân bị dạng xuất tiết khi họ
được điều trị kịp thời. Trong các trường hợp thoái
hóa hoàng điểm dạng teo, các nghiên cứu đã chỉ ra
rằng, việc dùng vitamin E, vitamin C, beta-caroten
và kẽm sẽ làm bệnh chậm lại nhưng không làm bệnh
ngừng tiến triển.
Hiện nay chưa có phương pháp điều trị phòng ngừa
thực sự. Nhưng việc phát hiện sớm bởi các bác sĩ
chuyên khoa mắt cho phép xác định một thoái hóa
hoàng điểm và thông báo cho họ giảm bớt các yếu tố
nguy cơ (nghiện thuốc lá, béo phì). Hơn nữa việc
chẩn đoán thoái hóa hoàng điểm xuất tiết ở giai đoạn
sớm để điều trị tăng sinh mạch máu trước, do đó
không dẫn đến biến chứng