Báo cáo trang thiết bị TTYT

1
TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUANG TRUNG


BÀI BÁO CÁO TRANG THIẾT BỊ Y TẾ
TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN LĂK, TỈNH ĐĂK LĂK
NĂM 2023
Đơn vị thực tập: Trung tâm y tế Huyện Lắk, Tĩnh Đắk Lắk

Sinh viên: Đoàn Anh Dũng
Mã sinh viên: K16.YC.T2.007
Lớp: K16.YC.T2.04


2
DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
BHYT
BHXH
BSCK1
KCB
HĐND
NSNN
NVYT
PKĐKKV
TSCĐ
TSNN
TTBYT
TTYT
TYT
UBND

Bảo hiểm Y tế
Bảo hiểm xã hội
Bác sỹ chuyên khoa 1
Khám chữa bệnh
Hội đồng nhân dân
Ngân sách Nhà nước
Nhân viên Y tế.
Phòng khám đa khoa khu vực
Tài sản cố định
Tài sản Nhà nước
Trang thiết bị Y tế
Trung tâm Y tế
Trạm Y tế
Ủy ban nhân dân

PHẦN I
ĐẶT VẤN ĐỀ
Tài sản trong các Trung tâm y tế cơng lập thường có giá trị lớn, quy mơ
nhiều nên quản lý rất phức tạp. Trong quá trình hoạt động Trung tâm y tế sử
dụng trang thiết bị, dụng cụ và các tài sản khác để cung cấp dịch vụ chăm sóc
sức khỏe cho người bệnh. Tài sản sử dụng trong các Trung tâm y tế không chỉ là


3
thiết bị y tế được sử dụng trong thăm khám, điều trị, chăm sóc trực tiếp, mà cịn
là đất đai, nhà cửa, máy phát điện, máy tính và các tài sản khác mà các Trung
tâm y tế dựa vào để quản lý hồ sơ bệnh nhân, thanh tốn chi phí khám chữa
bệnh và các quá trình khác diễn ra trong hoạt động. Tuy nhiên trong khuôn khổ
giới hạn của Báo cáo này tôi chỉ đề cập đến các tài sản là trang thiết bị y tế. Tài
sản, trang thiết bị y tế của các Trung tâm y tế là một trong những yếu tố quan

trọng quyết định hiệu quả, chất lượng của cơng tác y tế, hỗ trợ tích cực cho
người thầy thuốc trong công tác khám, chữa bệnh và phịng bệnh, do đó các tài
sản trang thiết bị y tế (TTBYT) luôn được các Trung tâm y tế chú trọng đầu tư.
Quản lý tốt, nâng cao tuổi thọ của thiết bị, sử dụng có hiệu quả tài sản,
TTBYT để nâng cao chất lượng KCB, giảm được kinh phí đầu tư là yêu cầu
đặt ra cho các Trung tâm y tế để đảm bảo cung cấp dịch vụ y tế hiệu quả, giảm
thiết bị bị mất và hư hỏng khi chưa hết thời gian khấu hao tài sản.
Thực tiễn cho thấy, công tác quản lý tài sản TTBYT của các Trung tâm y
tế cơng lập hiện nay cịn rất nhiều hạn chế; một số đơn vị có thiết bị chưa hết
thời gian tính hao mịn nhưng đã bị hỏng, khơng sử dụng được; thậm chí nhiều
bệnh viện có nhiều thiết bị được đầu tư mới nhưng chưa đưa vào sử dụng hoặc
mới đưa vào sử dụng đã hỏng; một số dự án mua máy sử dụng hóa chất đóng,
khi hết thời gian bảo hành đơn vị sử dụng không mua được hóa chất để tiếp tục
hoạt động gây lãng phí lớn. Xuất phát từ các lý do trên, tôi chọn chủ đề báo
cáo “Quản lý trang thiết bị y tế tại Trung tâm Y tế huyện Lăk, tỉnh Đăk
Lăk”
PHẦN II
TỔNG QUAN
2.1. Khái niệm và đặc điểm của quản lý tài sản trang thiết bị y tế tại
Trung tâm y tế .
2.1.1. Khái niệm
Quản lý tài sản trang thiết bị y tế trong Trung tâm y tế ( Bệnh viện và


4
Trung tâm y tế xác nhập) là sự tác động có tổ chức, có hướng đích của các chủ
thể quản lý bệnh viện đối với tài sản trang thiết bị y tế của Trung tâm y tế đó
để có thể sử dụng, khai thác tài sản trang thiết bị y tế một các hiệu quả nhất
nhằm đạt được mục tiêu hoạt động của Trung tâm y tế.
2.1.2. Đặc điểm quản lý tài sản trang thiết bị y tế trong Trung tâm y tế

Tài sản trang thiết bị y tế tại các Trung tâm y tế không chỉ gồm nguồn
NSNN cấp trực tiếp mà cịn hình thành từ các nguồn khác như tài sản được
mua sắm từ nguồn quỹ phát triển sự nghiệp của Trung tâm y tế, tài sản được
các dự án chính phủ và dự án phi chính phủ đầu tư, tài sản được cho, tặng.
Chính vì vậy cơng tác quản lý tài sản trang thiết bị y tế tại các Trung tâm y tế
cũng có những đặc trưng nhất định.
Quản lý tài sản trang thiết bị y tế trong Trung tâm y tế có những đặc điểm cơ
bản khác biệt so với quản lý tài sản công của các đơn vị hành chính sự nghiệp khác
như sau:
- Các tài sản TTBYT của Trung tâm y tế có đặc điểm đa dạng, phong phú
và mang tính kỹ thuật chuyên mơn cao, có giá trị lớn và liên quan tới cơng tác
chăm sóc sức khỏe của con người thậm chí là tính mạng của người bệnh; chính
vì vậy, việc quản lý tài sản TTBYT trong các Trung tâm y tế cần đảm bảo các
quy trình nghiêm ngặt, bao gồm cả quy trình quản lý tài sản và quy trình quản
lý chuyên môn.
- Công tác quản lý tài sản TTBYT trong các Trung tâm y tế gắn với công
tác nghiên cứu khoa học, ứng dụng khoa học vào sử dụng các trang thiết bị y tế.
Bệnh viện cần tăng cường công tác đào tạo chuyên khoa và kỹ năng khai thác
sử dụng cho đội ngũ cán bộ chuyên môn, song song với công tác đào tạo cán bộ
kỹ thuật để đáp ứng nhu cầu cho sử dụng, bảo dưỡng và sửa chữa thiết bị và
kiểm chuẩn TTBYT.
2.1.3. Nội dung quản lý tài sản trang thiết bị y tế tại Trung tâm y tế
2.1.3.1. Quản lý quá trình hình thành tài sản
Quyết định chủ trương đầu tư mua sắm tài sản TTBYT phải căn cứ vào


5
định mức, tiêu chuẩn sử dụng tài sản, chế độ quản lý tài sản, nắm vững khả năng
và nhu cầu cần đầu tư, mua sắm tài sản của từng đơn vị; xác định nhu cầu vốn
cho đầu tư mua sắm tài sản được ghi vào dự toán ngân sách hàng năm. Sau khi

có quyết định phê duyệt chủ trương đầu tư, mua sắm tài sản, việc thực hiện đầu
tư, mua sắm tài sản phải được thực hiện theo quy định của pháp luật về mua sắm
tài sản công.
Quản lý quá trình hình thành tài sản TTBYT là khâu mở đầu, quan trọng
nhất quyết định cho các khâu tiếp theo. Tài sản TTBYT nếu được hình thành
có cơ sở khoa học và thiết thực sẽ được quản lý và khai thác có hiệu quả. Đồng
thời thơng qua q trình hình thành tài sản sẽ đánh giá được tính cấp thiết,
thực trạng quản lý và ngân sách của mỗi cơ quan quản lý tài sản TTBYT sau
này.
Quản lý theo nguồn hình thành tài sản TTBYT: Cần nắm rõ nguồn vốn
đầu tư mua sắm (nguồn NSNN, nguồn quỹ phát triển sự nghiệp của đơn vị, các
dự án chính phủ và phi chính phủ), số lượng tài sản cần mua sắm tương ứng
với từng loại nguồn vốn khác nhau; tài sản được cho, tặng.
Quản lý nguồn nhập tài sản TTBYT: Xác định rõ nguồn gốc, số lượng
và chất lượng các tài sản được đưa vào sử dụng, đây là khâu quan trọng và
không thể thiếu trong công tác quản lý tài sản TTBYT.
Quản lý tài sản TTBYT theo mục đích sử dụng: Căn cứ vào mục đích sử
dụng tài sản TTBYT, các khoa, phịng chức năng trong các cơ sở y tế, Trung
tâm y tế sẽ lập kế hoạch mua sắm tài sản TTBYT cho đơn vị mình, từ đó giúp
cơng tác quản lý tài sản TTBYT có hiệu quả hơn nhờ vào việc xác định đúng
mục đích sử dụng trong khám chữa bệnh với điều kiện nguồn tài chính hạn
hẹp.
2.1.3.2. Quản lý trong khâu sử dụng, vận hành tài sản TTBYT
Trong quá trình sử dụng và vận hành các tài sản TTBYT tại các Trung tâm
y tế sẽ dần xuất hiện những vấn đề kỹ thuật, những điểm yếu kém, do đó cơng tác
quản lý tài sản TTBYT tại các Trung tâm y tế cũng cần quan tâm đặc biệt đến


6
việc quản lý sử dụng. Quá trình sử dụng tài sản TTBYT tại các Trung tâm y tế

chứng minh cho những tiêu chuẩn kỹ thuật được đưa ra trong giai đoạn đầu tư,
mua sắm. Đây là quá trình diễn ra hết sức phức tạp, bởi vì thời gian sử dụng tùy
thuộc đặc điểm, tính chất, độ bền của mỗi loại TTBYT tại các Trung tâm y tế.
Quá trình này đều được thực hiện bởi các tổ chức, cá nhân được đơn vị giao trực
tiếp quản lý, sử dụng tài sản TTBYT tại các khoa, phòng.
Để quản lý việc sử dụng tài sản TTBYT Trung tâm y tế cần xây dựng
Quy chế quản lý và sử dụng tài sản công. Những tài sản cơng cần thiết phải có
điều kiện quản lý theo tiêu chuẩn, định mức sử dụng thì phải xây dựng tiêu
chuẩn, định mức sử dụng và thực hiện quản lý theo tiêu chuẩn, định mức sử
dụng đó.
Tiếp đến trong công tác quản lý là việc điều chuyển từ bộ phận này sang
bộ phận khác, tức là điều chuyển từ nơi thừa sang nơi thiếu.
Quản lý quá trình sử dụng là cơ sở quan trọng nhằm điều chỉnh và sửa
chữa kịp thời mỗi khi bị hư hỏng, do đó cơng tác quản lý q trình sử dụng tài
sản cơng tại các Trung tâm y tế có ý nghĩa quan trọng trong công tác quản lý
tài sản TTBYT tại các Trung tâm y tế nói chung.
2.1.3.3. Quản lý trong khâu sửa chữa, bảo trì TTBYT
Quá trình khai thác, sử dụng tài sản TTBYT quyết định hiệu quả của tài
sản, chứng minh cho những tiêu chuẩn kỹ thuật được đưa ra trong giai đoạn
hình thành tài sản. Đây là quá trình diễn ra hết sức phức tạp, bởi vì thời gian
khai thác, sử dụng tuỳ thuộc đặc điểm tính chất, độ bền của mỗi loại tài sản.
Thời gian khai thác, sử dụng tài sản TTBYT tại các Trung tâm y tế được tính từ
ngày nhận bàn giao tài sản đưa vào sử dụng đến khi nó khơng cịn sử dụng
được phải thanh lý.
Quản lý tài sản TTBYT cần quan tâm đến khâu sửa chữa tài sản TTBYT
nhằm bảo đảm sử dụng tối ưu hiệu năng của các tài sản đã đầu tư theo Quy chế
quản lý và sử dụng tài sản công của đơn vị đã ban hành.
2.1.3.4. Quản lý trong tính hao mòn và thanh lý tài sản

7
Khấu hao tài sản được thực hiện hàng năm sau khi kết thúc năm tài
chính, giá trị khấu hao đối với mỗi loại tài sản được thực hiện theo quy định
của pháp luật.
Sau quá trình khai thác sử dụng, xét thấy tài sản TTBYT không cần thiết
hay không thể phục vụ cho công việc của Trung tâm y tế, cơ quan quản lý
chuyên môn sẽ tiến hành thủ tục kết thúc quá trình sử dụng. Việc kết thúc sử
dụng đối với tài sản cơng phải tn thủ những quy trình và thủ tục cần thiết
theo quy định của pháp luật.
Khi kết thúc sử dụng tài sản phải thực hiện đánh giá hiện trạng tài sản cả
về vật chất và giá trị tài sản; thực hiện kiểm kê, xác định giá trị hiện tại của tài
sản; lập phương án xử lý khác nhau. Vấn đề định giá để bán thanh lý tài sản
chính là yếu tố nhạy cảm quyết định hiệu quả của quá trình này.
2.2. Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý tài sản TTBYT tại Trung tâm y tế
2.2.1. Yếu tố bên ngoài
Đường lối, chủ chương, chính sách xây dựng và phát triển kinh tế - xã
hội của Đảng, Nhà nước và Chính phủ: Mỗi đơn vị y tế dù muốn hay không
đều phải thực hiện theo đúng đường lối, chủ trương, chính sách xây dựng và
phát triển kinh tế - xã hội của Đảng, Nhà nước và Chính phủ. Chỉ có làm theo
cách này thì phương hướng tổ chức quản lý, sử dụng tài sản TTBYT tại đơn vị
mới đúng đắn.
Tiến bộ khoa học, kỹ thuật, công nghệ: Tiến bộ của khoa học, kỹ thuật,
cơng nghệ có ảnh hưởng lớn đến tổ chức quản lý dịch vụ KCB trong các cơ sở y
tế, tạo tiền đề vật chất, kỹ thuật cho dịch vụ KCB tại các bệnh viện cho hợp lý.
Nhờ có tiến bộ khoa học, kỹ thuật mà ngày càng có nhiều cơng nghệ mới, thiết
bị máy móc mới.
2.2.2. Yếu tố bên trong
Chủng loại tài sản TTBYT được trang bị sử dụng: Tài sản TTBYT sử dụng
rất phong phú, đa dạng về chủng loại và chúng còn được gọi là đối tượng lao
động. Giữa tài sản TTBYT và tổ chức quản lý dịch vụ KCB tại Trung tâm y tế có

8
mối quan hệ hữu cơ với nhau. Chủng loại tài sản đơn giản hay phức tạp có ảnh
hưởng đến tổ chức quản lý dịch vụ KCB tại Trung tâm y tế. Ngược lại, tổ chức
dịch vụ KCB tại bệnh viện ở trình độ cao hay thấp đều địi hỏi việc sử dụng tài
sản TTBYT phải đáp ứng được yêu cầu.
Trình độ chuyên môn kỹ thuật của cán bộ sử dụng TTBYT của bệnh
viện: Tài sản TTBYT là một trong 3 yếu tố quan trọng nhất trong ngành y tế,
đồng thời đây cũng là đối tượng đặc thù, là công cụ, dụng cụ có liên quan trực
tiếp đến chăm sóc sức khoẻ con người với hàm lượng khoa học cao. Bởi vậy,
trong quá trình vận hành sử dụng, bảo trì, bảo quản và sửa chữa tài sản
TTBYT đòi hỏi đội ngũ nhân lực phải có trình độ sử dụng và bảo quản nhất
định.
PHẦN III
TÌNH HÌNH QUẢN LÝ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ
TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN LẮK
3.1. Giới thiệu một số nét về Trung tâm y tế Huyện Lắk
Là đơn vị sự nghiệp cơng lập, nhiệm vụ chính trị chủ yếu thực hiện cơng
tác phịng chống dịch bệnh, khám và điều trị. Thực hiện các chương trình mục
tiêu y tế quốc gia, chương trình dân số - KHHGĐ, triển khai các hoạt động của
dự án về chăm sóc sức khỏe, truyền thông giáo dục sức khỏe cho cộng đồng.
Cơ cấu tổ chức Trung tâm y tế: Ban Giám đốc, 04 Phịng chức năng, 08
khoa chun mơn, 11 trạm Y tế Xã - thị trấn.
Về nhân lực: Tổng số 226: Biên chế 196; hợp đồng 68/CP: 14; Hợp
đồng chờ xét tuyển: 16;
Trong đó: Bác sĩ: 49 ( BS CKI: 10); Y sĩ: 35; Điều dưỡng: 52 ; YTCC:
01; Nữ hộ sinh: 25; Kỹ thuật viên: 13; Dược sĩ: 20; Cán bộ khác: 31.
Trung tâm Y tế huyện Lăk- tỉnh Đăk Lăk được thành lập và ra mắt đi
vào hoạt động từ tháng 01/1990, là đơn vị sự nghiệp trực thuộc Sở Y tế, thực

hiện 2 chức năng khám chữa bệnh và Y tế dự phịng. Trung tâm Y tế huyện có
01 bệnh viện hạng III quy mô 200 giường bệnh với 04 phòng, 08 khoa, 11


9
Trạm Y tế xã, thị trấn. Trang thiết bị phục vụ cho khám chữa bệnh của Trung
tâm Y tế huyện còn thiếu, cũ và chưa đồng bộ.
3.2. Hiện trạng tài sản trang thiết bị y tế của Trung tâm Y tế huyện Lăk.
Tính đến tháng 9/2023, tổng giá trị tài sản công của Trung tâm Y tế
huyện Lăk là 28 tỷ đồng (chưa bao gồm giá trị quyền sử dụng đất của 19 đơn
vị thuộc Trung tâm Y tế), trong đó tài sản là TTBYT là 21 tỷ đồng chiếm tỷ lệ
75% tổng giá trị tài sản công của Trung tâm Y tế. Các tài sản TTBYT có giá trị
lớn bao gồm 02 hệ thống X quang kỹ thuật số và X quang thường, 02 máy siêu
âm màu 3D/4D, 02 máy xét nghiệm sinh hóa tự động (cơng suất từ 250 - 480
mẫu/giờ), 01 máy xét nghiệm sinh hóa bán tự động, 02 máy xét nghiệm huyết
học tự động, 01 máy xét nghiệm huyết học bán tự động, 01 máy giặt công
nghiệp, 01 máy sấy đồ vải công nghiệp, 02 nồi hấp dụng cụ từ 195 -250 lít,
….và nhiều loại tài sản TTBYT khác.
Các trang thiết bị y tế hiện có được hình thành từ nhiều nguồn khác
nhau: Ngân sách nhà nước (do Sở Y tế làm chủ đầu tư mua sắm, Trung tâm Y
tế làm chủ đầu tư mua sắm), nguồn quỹ phát triển sự nghiệp của đơn vị, các dự
án chính phủ và phi chính phủ, tài sản được cho tặng, trong đó tài sản được
đầu tư từ NSNN chiếm tỷ trọng lớn > 85% tổng giá trị tài sản TTBYT. Là đơn
vị y tế ở vùng II, hệ thống y tế chưa phát triển do đó TTYT khơng có tài sản
được đầu tư theo hình thức xã hội hóa, khơng có tài sản TTBYT theo các hình
thức khác (Đặt thiết bị tại cơ sở y tế, thuê thiết bị, trả theo dịch vụ hoặc hoạt
động, trả theo loại xét nghiệm).
3.3. Tình hình quản lý, sử dụng tải sản TTBYT
3.3.1. Quản lý trong quá trình đầu tư mua sắm tài sản
* Lập kế hoạch về đầu tư, mua sắm tài sản

Căn cứ tiêu chuẩn, định mức sử dụng máy móc thiết bị chuyên dùng
thuộc lĩnh vực y tế do Sở Y tế ban hành và trên cơ sở dự toán NSNN giao đầu
năm, Giám đốc Trung tâm Y tế giao các khoa trong Bệnh viện TTYT, TYT xã


10
lập danh mục tài sản TTBYT cần mua sắm gửi về Phòng kế hoạch nghiệp vụ
TTYT để tổng hợp lập danh mục tài sản TTBYT trình Ban giám đốc TTYT xem
xét phê duyệt.
* Quản lý quá trình đầu tư, mua sắm tài sản công
Theo quy định về phân cấp quản lý, sử dụng tài sản công tại Quyết định
số 40/2018/QĐ-UBND ngày 28/8/2018 của UBND tỉnh Đăk Lăk thì tài sản có
giá trị từ 01 tỷ đồng trở lên/01 đơn vị tài sản thì chủ tịch UBND tỉnh quyết
định sau khi có ý kiến của Thường trực HĐND tỉnh; tài sản có giá trị từ 100
triệu đồng đến dưới 01 tỷ đồng/01 đơn vị tài sản thì TTYT trình Giám đốc Sở
Y tế quyết định; tài sản có giá trị dưới 100 triệu đồng trở lên/01 đơn vị tài sản
do Giám đốc TTYT quyết định.
Sau khi có quyết định phê duyệt danh mục tài sản mua sắm của cấp có
thẩm quyền, Giám đốc Trung tâm Y tế giao phòng Kế hoạch nghiệp vụ làm
đầu mối (Trong cơ cấu tổ chức TTYT khơng có phịng Vật tư thiết bị y tế)
phối hợp với các khoa, phịng chức năng có liên quan xây dựng tiêu chuẩn kỹ
thuật của tài sản cần mua sắm phù hợp với yêu cầu sử dụng của TTYT trình
Hội đồng khoa học kỹ thuật của TTYT và Ban Giám đốc TTYT xem xét phê
duyệt.
3.3.2. Quản lý trong quá trình sử dụng tài sản TTBYT
* Đối với các tài sản TTBYT mua sắm từ NSNN do TTYT làm chủ đầu
tư.
Để chuẩn bị cho việc tiếp nhận tài sản TTBYT do nhà thầu trúng thầu bàn
giao, Giám đốc Trung tâm Y tế quyết định thành lập Hội đồng nghiệm thu do 01
Phó giám đốc TTYT làm chủ tịch hội đồng, Trưởng phịng Kế hoạch nghiệp vụ

là phó chủ tịch hội đồng, các thành viên khác là Trưởng phịng Tài chính kế tốn,
kế tốn tài sản, Trưởng khoa, phịng và những viên chức có liên quan đến sử
dụng tài sản TTBYT.


11

* Đối với các tài sản TTBYT do các dự án của Bộ Y tế, Sở Y tế mua
sắm, tài sản được cho, tặng: Giám đốc Trung tâm Y tế giao Phòng Kế hoạch
nghiệp vụ Trung tâm Y tế là đầu mối phối hợp với phịng Tài chính kế tốn và
các khoa, đơn vị, bộ phận liên quan tiếp nhận bàn giao, lắp đặt, chạy thử trang
thiết bị, phối hợp với các khoa, phịng chun mơn để xem xét, đánh giá chất
lượng, nhu cầu sử dụng trang thiết bị đúng mục đích, phát huy tối đa hiệu quả
sử dụng của trang thiết bị.
Trung tâm Y tế đã ban hành Quy chế quản lý, sử dụng tài sản công. Tài
sản TTBYT tại mỗi khoa, phòng, đơn vị đều được dán tem tài sản, đối với tài
sản do các dự án đầu tư đều có dán logo của dự án, có sổ lý lịch máy.
3.3.3. Quản lý trong quá trình sửa chữa, bảo trì TTBYT
Trong quá trình khai thác sử dụng, tài sản TTBYT cũng đã được bảo trì
nhưng khơng thường xun theo Quy chế quản lý, sử dụng tài sản công của đơn
vị đã ban hành do giá thành bảo trì cao, ngân sách nhà nước khơng cấp cho bảo
trì TTBYT, nguồn quỹ phát triển sự nghiệp của đơn vị hạn hẹp. Khi tài sản cần
sửa chữa các đơn vị lập “Giấy báo sự cố máy móc, thiết bị” (Phụ lục 1) gửi
phòng Kế hoạch nghiệp vụ để sửa chữa hoặc lập kế hoạch sửa chữa trình Giám
đốc TTYT phê duyệt.
Các sửa chữa nhỏ do TTYT tự mua thiết bị cần sửa chữa thay thế về
giao cho kỹ thuật viên y cụ của TTYT sửa chữa. Chỉ có những sửa chữa lớn kỹ
thuật viên y cụ của TTYT không sửa chữa được mới thuê đơn vị thiết bị y tế
sửa chữa tuy nhiên cũng rất khó khăn, chậm sửa chữa khi có rất ít hoặc khơng
có đơn vị nào nhận hợp đồng sửa chữa do ngại giao thơng đi lại khó khăn,

đường xa, chi phí sửa chữa ít.
Nghiệm thu, ghi sổ theo dõi sửa chữa và thu hồi trang thiết bị hư hỏng:
Các linh kiện, phụ tùng thay thế (nếu có) được nghiệm thu chất lượng trước
khi tiến hành thay thế. Biên bản nghiệm thu chất lượng linh kiện, phụ tùng


12
thay thế được quy định theo mẫu có sẵn. Đại diện phòng Kế hoạch nghiệp vụ,
người sử dụng trang thiết bị và người sửa chữa trang thiết bị tiến hành nghiệm
thu chất lượng, xác nhận hoàn thành sửa chữa vào biên bản và ghi sổ nhật ký
sử dụng máy ngay sau khi việc sửa chữa được nghiệm thu hoàn thành.
3.3.4. Quản lý trong tính hao mịn và thanh lý tài sản
Khấu hao tài sản được thực hiện hàng năm sau khi kết thúc năm tài
chính, giá trị khấu hao đối với mỗi loại tài sản được thực hiện theo quy định
của pháp luật.
Sau quá trình khai thác sử dụng, xét thấy tài sản TTBYT không cần thiết
hay không thể phục vụ cho công việc của đơn vị, Trung tâm Y tế sẽ tiến hành
thủ tục kết thúc quá trình sử dụng. Việc kết thúc sử dụng đối với tài sản
TTBYT phải tuân thủ những quy trình và thủ tục cần thiết theo quy định của
pháp luật.
Khi kết thúc sử dụng tài sản phải thực hiện đánh giá hiện trạng tài sản cả
về vật chất và giá trị tài sản; thực hiện kiểm kê, xác định giá trị hiện tại của tài
sản; lập phương án xử lý khác nhau. Thực hiện thanh lý các tài sản TTBYT bị
hư hỏng khơng cịn sử dụng được hoặc có thể sử dụng được sau khi sửa chữa
nhưng giá trị sửa chữa lớn hơn 30% giá trị nguyên giá của tài sản theo quy
định của Luật quản lý sử dụng tài sản công. Thủ tục thanh lý tài sản thực hiện
theo quy định của pháp luật.

PHẦN IV
NHẬN XÉT, ĐÁNH GIÁ SỬ DỤNG TRANG THIẾT BỊ

TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN LẮK


13

4.1. Nhận xét, dánh giá chung về công tác quản lý, sử dụng tài sản
trang thiết bị y tế của Trung tâm Y tế huyện Lăk.
Trung tâm y tế Huyện Lắk là đơn vị sự nghiệp công lập, nhiệm vụ chính
trị chủ yếu thực hiện cơng tác phịng chống dịch bệnh, khám và điều trị. Thực
hiện các chương trình mục tiêu y tế quốc gia, chương trình dân số - KHHGĐ,
triển khai các hoạt động của dự án về chăm sóc sức khỏe, truyền thơng giáo
dục sức khỏe cho cộng đồng.
Cơ cấu tổ chức Trung tâm y tế: Ban Giám đốc, 04 Phịng chức năng, 08
khoa chun mơn, 11 trạm Y tế Xã - thị trấn.
Về nhân lực: Tổng số 226: Biên chế 196; hợp đồng 68/CP: 14; Hợp
đồng chờ xét tuyển: 16;
Trong đó: Bác sĩ: 49 ( BS CKI: 10); Y sĩ: 35; Điều dưỡng: 52 ; YTCC:
01; Nữ hộ sinh: 25; Kỹ thuật viên: 13; Dược sĩ: 20; Cán bộ khác: 31.
4.2. Những kết quả đạt được.
Công tác lập kế hoạch đầu tư và mua sắm tài sản TTBYT của Trung tâm
Y tế Trung tâm y tế Huyện Lắk là đơn vị sự nghiệp công lập, nhiệm vụ chính
trị chủ yếu thực hiện cơng tác phịng chống dịch bệnh, khám và điều trị. Thực
hiện các chương trình mục tiêu y tế quốc gia, chương trình dân số - KHHGĐ,
triển khai các hoạt động của dự án về chăm sóc sức khỏe, truyền thơng giáo
dục sức khỏe cho cộng đồng.
Cơ cấu tổ chức Trung tâm y tế: Ban Giám đốc, 04 Phịng chức năng, 08
khoa chun mơn, 11 trạm Y tế Xã - thị trấn.
Về nhân lực: Tổng số 226: Biên chế 196; hợp đồng 68/CP: 14; Hợp
đồng chờ xét tuyển: 16;
Trong đó: Bác sĩ: 49 ( BS CKI: 10); Y sĩ: 35; Điều dưỡng: 52 ; YTCC:

01; Nữ hộ sinh: 25; Kỹ thuật viên: 13; Dược sĩ: 20; Cán bộ khác: 31.
đã được thực hiện theo đúng quy định của Nhà nước và quy chế của
Trung tâm Y tế. Hằng năm TTYT đều lập kế hoạch đầu tư và mua sắm dựa
trên cơ sở đánh giá nhu cầu của các phịng, khoa, đơn vị. Cơng tác lập kế
hoạch được phân định rõ ràng cho phòng Kế hoạch nghiệp vụ và phịng Tài
chính kế tốn cùng phối hợp làm đầu mối thực hiện. Thủ tục mua sắm đối với
các tài sản TTBYT sử dụng NSNN do TTYT làm chủ đầu tư đều được thực
hiện theo quy định của Pháp luật.


14
Trung tâm Y tế đã ban hành Quy chế quản lý, sử dụng tài sản công là cơ
sở để thực hiện thống nhất công tác quản lý tài sản trong toàn Trung tâm Y tế.

Tài sản khi đưa vào sử dụng đều được Giám đốc TTYT ký quyết định
giao quản lý tài sản cho Trưởng khoa, phòng hoặc cá nhân quản lý sử dụng.
Tài sản được sử dụng đúng mục đích, khơng có tình trạng sử dụng tài sản cơng
để trục lợi.
Toàn bộ tài sản trang thiết bị của toàn Trung tâm Y tế đều được quản lý
trên hệ thống phần mềm quản lý tài sản MISA theo từng nguồn hình thành tài
sản, theo từng đơn vị, khoa, phịng. Tại mỗi khoa, phịng, đơn vị đều có sổ
quản lý tài sản ghi chép đầy đủ tài sản được giao theo từng nguồn hình thành
tài sản. Thực hiện việc kiểm kê tài sản 06 tháng/lần theo quy định, đặc biệt
kiểm kê tại thời điểm ngày 31/12 hàng năm. Thực hiện khấu hao tài sản hàng
năm và thanh lý tài sản theo quy định của Pháp luật.
PHẦN V
MỘT SỐ GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỞNG CÔNG TÁC
QUẢN LÝ TÀI SẢN TRANG THIẾT BỊ Y TẾ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ
HUYỆN LẮK

5.1.Tăng cường quản lý trong sử dụng tài sản công
* Đảm bảo nguyên tắc trong quản lý sử dụng tài sản công
* Ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý tài sản công
5.2. Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực
Để nâng cao hiệu quả quản lý tài sản trang thiết bị y tế, đội ngũ cán bộ


15
kỹ thuật phải luôn được cập nhật kiến thức chuyên môn về trang thiết bị y tế
và các qui định của pháp luật.
PHẦN VI
KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ
6.1. Kết luận.
Tài sản, trang thiết bị y tế là một loại hàng hóa đặc biệt, chủng loại đa
dạng, ln được cập nhật ứng dụng các tiến bộ khoa học công nghệ mới, thế
hệ cơng nghệ ln thay đổi. Do đó quản lý tài sản TTBYT là một cơng việc
đặc thù, có vai trò quan trọng trong việc nâng cao hiệu quả sử dụng tài sản
TTBYT của các cơ sở y tế, góp phần bảo đảm tốt cho công tác khám, chữa
bệnh.
Công tác quản lý tài sản TTBYT của TTYT vẫn còn nhiều hạn chế, quy
mơ tài sản TTBYT của TTYT cịn hạn chế, chưa đáp ứng được yêu cầu khám
chữa bệnh của nhân dân, nguồn huy động vốn đầu tư cho mua sắm tài sản
TTBYT còn chưa đa dạng, chủ yếu là từ NSNN.
6.2. Kiến nghị.
Đề nghị Bộ Y tế xem xét tính tốn đưa vào cơ cấu giá dịch vụ y tế các
chi phí: Ứng dụng cơng nghệ thơng tin (đầu tư hạ tầng trang thiết bị, bảo trì
nâng cấp phần mềm hàng năm); bảo trì, sửa chữa nâng cấp cơ sở hạ tầng; sửa
chữa và bảo trì trang thiết bị để đơn vị trích được nguồn thu vào quỹ phát triển
sự nghiệp để bố trí nguồn kinh phí cho sửa chữa, bảo trì TTBYT hàng năm để
nâng cao tuổi thọ, kéo dài thời gian sử dụng của TTBYT, sử dụng có hiệu quả

tài sản TTBYT đã đầu tư.
Trong giai đoạn hiện nay năng lực tổ chức đấu thầu mua sắm tài sản của
TTYT còn hạn chế, đề nghị Sở Y tế xem xét tổ chức đấu thầu tập trung do Sở
Y tế làm chủ đầu tư hoặc trong giao dự toán mua sắm tài sản trang thiết bị cấp
thêm kinh phí cho các gói thầu tư vấn (tư vấn lựa chọn nhà thầu, tư vấn giám
sát lắp đặt thiết bị) để việc mua sắm tài sản trang thiết bị đảm bảo đúng quy
trình, đầy đủ thủ tục theo quy định.