Báo cáo: Kinh nghiệm xây dựng mô hình cấp cứu trước bệnh viện ở Hà Nam

Kinh nghiệm xây dựng mô hình
cấp cứu trước bệnh viện ở Hà Nam
Ths.BS. Phan Anh Phong
TS.BS. Lê Quang Minh
Bệnh viện đa khoa tỉnh Hà Nam
Đặt vấn đề
Cp cu trưc bnh vin
◦ Yu tố cu thnh không thể thiu ca hệ thng cp cu
◦ Nâng cao khả năng cu cha ti bnh vin và cơ hi sng
Các nưc phát triển:
◦ Cp cu trở thành mt dây chuyền phi hợp nhịp nhàng:
◦ Tip nhận thông tin, tip cận cp cu, cp cu ban đầu, vận chuyển cp cu, hồi
sc, phẫu thuật, phục hồi chc năng…
◦ Hiu quả cp cu cao, tránh được nhng tử vong không đáng có
Vit Nam:
◦ Cp cu trưc bnh vin đang xây dựng và phát triển
Hà Nam
Din tích: 824 km
2
Dân s: 790.000 người

Tai nn
giao thông
Thực trạng bệnh nhân đến cấp cứu
◦ Chn thương tai nn (33,3%), nôn ra máu (16%), ri lon ý
thc, hôn mê (14,4%), khó thở (12,7%)
◦ 4,4% được tip cận bởi các nhân viên y t
◦ 28% vận chuyển đn bnh vin bằng “xe cu thương”
◦ 85,8% không được xử lý gì trong giai đon trưc bnh vin
◦ Hầu ht không được: đặt ni khí quản, c định ct sng cổ,
dùng thuc giảm đau trong khi vận chuyển

◦ 35,7 % vận chuyển trong tư th không phù hợp
◦ Tử vong trưc bnh vin: 80 trường hợp/năm
Mục tiêu
Xây dựng mô hình cp cu trưc bnh vin ???
Thiết kế đề tài KHCN cấp tỉnh
Giai đon 1
◦ Nghiên cu mô tả cắt ngang để mô tả thực trng bnh nhân
cp cu vào bnh vin tỉnh Hà Nam
Giai đon 2:
◦ Xây dựng mô hình cp cu trưc BV ly khoa cp cu làm
nòng ct
◦ Tin hành hot đng thí điểm
Giai đon 3:
◦ Đánh giá hiu quả can thip
Xây dựng mô hình
Tổ chc hi thảo
Trang bị
◦ Xe cp cu, trang thit bị
◦ H thng liên lc, đầu s dịch vụ
Tuyển chọn đo to kỹ thuật viên cp cu
Ban hành quy định làm vic
Truyền thông, giáo dục cng đồng
Diễn tập, hot đng thử
Mở rng hot đng
Hội thảo xây dựng mô hình
Hội thảo xây dựng mô hình
Hội thảo xây dựng mô hình
Hội thảo xây dựng mô hình
Hội thảo xây dựng mô hình
Những kết luận chính của hội thảo

Thng nht xây dựng mô hình cp cu trưc bnh vin ti Hà
Nam theo mô hình Paramedic ca Hoa Kỳ, ly Khoa Cp cu,
bnh vin đa khoa tỉnh làm nòng ct
Hi Hồi sc cp cu và chng đc Vit Nam, Dự án Vit Nam-
Hà Lan sẽ hỗ trợ, giúp đỡ đo to kỹ thuật viên cp cu cho
Hà Nam
Sở Y t to hành lang pháp lý cho hot đng thử nghim ca
mô hình cp cu trưc bnh vin
Nguồn kinh phí xây dựng và hot đng từ ngân sách tỉnh
Triển khai xây dựng
Hệ thống tiếp nhận và xử lý thông tin:
◦ Thit lập tổng đi cp cu 1800.1550, có thể tip nhận 4
cuc gọi trong cùng mt thời điểm
◦ H thng b đm: 5 máy b đm, 1 trm lặp tín hiu, đảm
bảo liên lc trong bán kính 10km, để liên lc gia xe cu
thương và Khoa Cp cu
◦ H thng lưu tr các thông tin về các cuc gọi: máy tính.
Xe cứu thương
Xe cứu thương
Trang thiết bị
Trang thiết bị
Trang thiết bị
Thuốc, vật tư y tế
Đào tạo nhân lực
Phối hợp cùng hội HSCC và Chống độc Việt Nam
Đào tạo nhân lực
Tổ chức và quy định làm việc
Khoa Cp Cu:
◦ Luôn có ti thiểu 2 bác sĩ, 5 điều dưỡng

◦ Vừa tip đón phân loi bnh nhân đn cp cu vừa đảm
nhim công tác cp cu ngoi vin.
Khi tip nhận thông tin cp cu:
◦ tin hnh xác nhận
◦ hưng dẫn xử lý ban đầu
◦ báo đng cp cu
◦ chuẩn bị tip đón bnh nhân.