Tải bản đầy đủ (.pdf) (29 trang)

UNG THƯ THỰC QUẢN 13 TRÊN

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (7.42 MB, 29 trang )

<span class="text_page_counter">Trang 1</span><div class="page_container" data-page="1">

UNG THƯ THỰC QUẢN 1/3 TRÊNBS LÂM CẨM TÚ

</div><span class="text_page_counter">Trang 2</span><div class="page_container" data-page="2">

TỔNG QUAN

<i>ung thư dạ dày và ung thư đại tràng với 2.411 ca chẩn đoán mới, 2.222</i>

</div><span class="text_page_counter">Trang 3</span><div class="page_container" data-page="3">

TỔNG QUAN

</div><span class="text_page_counter">Trang 4</span><div class="page_container" data-page="4">

CHẨN ĐỐN

nước. Khối u có kích thước lớn chèn ép cơ quan xung quanh gây đau sau xương ức, khó thở, khàn tiếng, ho ra máu…

suy kiệt.

19-9 tăng cao nhưng khơng đặc hiệu.

quản – khí quản.

</div><span class="text_page_counter">Trang 5</span><div class="page_container" data-page="5">

CHẨN ĐỐN

quản, tình trạng lt hoặc xuất huyết trên bề mặt khối u. Đồng thời, sinh thiết khối u để xác định bản chất khối u bằng kết quả giải phẫu bệnh.

UltraSonography) để đánh giá mức độ xâm lấn của khối u thực quản. Bác sĩ cũng có thể kết hợp EUS với sinh thiết bằng kim nhỏ (còn gọi là FNA: Fine Needle Aspiration) để sinh thiết các tổn thương hoặc hạch cạnh thực quản.

khối u, mức độ hẹp lịng thực quản. Có thể phát hiện tình trạng di căn hạch vùng hoặc di căn xa đến các cơ quan khác trong cơ thể.

hình xương (nghi ngờ di căn xương), PET/CT có giá trị đánh giá giai đoạn,đánh giá đáp ứng sau điều trị và phát hiện tái phát …

</div><span class="text_page_counter">Trang 6</span><div class="page_container" data-page="6">

ĐIỀU TRỊ

không có xâm lấn mạch thần kinh và chưa di căn hạch.

Barrett có tổn thương loạn sản được cắt EMR qua nội noi.

nguy cơ biến chứng cao hơn.

quản theo phương pháp Akiyama, Lewis Santy và phương pháp khác.

biến thể tích (VMAT) giúp kiểm sốt u tốt hơn trong khi hạn chế tác dụng phụ trên mô lành.

</div><span class="text_page_counter">Trang 7</span><div class="page_container" data-page="7">

ĐIỀU TRỊ

thường dùng là xạ trị, hoá trị, miễn dịch. Nhiều trường hợp hoá trị tân bổ trợ, để giảm giai đoạn bệnh xuống thành giai đoạn mổ được. Hoá xạ đồng thời là điều trị chuẩn cho giai đoạn này.

</div><span class="text_page_counter">Trang 8</span><div class="page_container" data-page="8">

BỆNH ÁN 1

</div><span class="text_page_counter">Trang 10</span><div class="page_container" data-page="10">

<small>(Tên cũ : TRUNG TÂM CHẢ N ĐOÁN Y KHOA - M EDIC)254 Hịa HẢo, P.4, Q.10, TP. HẢ Chí M inh</small>

<small>ĐT: 028.39270284 - 028.39272136, Mail: hoahao254@m edic.com .vn</small>

Đăng ký khám trực tuyến : Hoực app: Medic Hoa Hao

<small>Qr code kết quự chựa bựnh án cựa quý khách. Medic không chựu trách nhiựm nếu quý khách cung cựp cho ngựựi khác.</small>

Khoa: NẢ I SOI TI ÊU HÓA Máy: Olym pus GI F240

KẾT QUẢ NẢ I SOI

QRCode kết quẢ

<small>NGUYẢ N TI ẾN SẢ N 1957M</small>

ID : 7128119 Ngày ĐK: 19/11/2022

Hự và tên : NGUYỄN TIẾN SƠN 65 tuựi Nam Ðựa chự : 32 Phựm Ngũ Lão Phựựng Trà Bá TP. Pleiku Tựnh Gia Lai -- 0905154256

- Hang vự - Tiền mơn vự: CĨ NHIỀU CHự VIÊM Đự (PHOTO ) - Mơn vự: trịn đều, khơng hựp

Ngày giự đăng ký: 07:34:38 19/11/2022 Ngày giự lựy mựu:

Ngày giự nhựn mựu: 08:51:00 19/11/2022

Hự tên: NGUYỄ N TIẾN SỄ N Phái: Nam Ngày tháng năm sinh: 1957 Quực tựch: Sự CCCD/Hự chiếu: ĐT: 0905154256 Đựa chự: 32 PHỄ M NGŨ LÃO PHỄ Ễ NG TRÀ BÁ TP. PLEIKU TỄNH GIA LAI

Đựn vự: Medic

Nựi lựy mựu:BS yêu cựu: BS. CKII. LÊ TRự NG QUÝ Loựi mựu: MáuTình trựng mựu: ĐỄt

I. XÉT NGHIỄ M MIỄ N DỄCH ELISA - ELISA TEST

HP Test-IgG (Elisa)NEG 8.33 U/mL(< 20 U/mL; GRAYZONE: 20 - 30)

HP Test-IgM (Elisa)NEG < 10 U/mL(< 30 U/mL; GRAYZONE: 30 - 40)

Thựi gian duyựt: 12:35:43 19/11/2022 Ngựựi duyựt: DS.Đào Thu Cúc

In lỄn 1: 12:35:45 19/11/2022TrỄỄng khoa xét nghiỄm

</div><span class="text_page_counter">Trang 12</span><div class="page_container" data-page="12">

Bệnh nhân: N T S. 1957 Nam

nội soi thực quản phát hiện có u thực quản , bệnh nhân muốn đến Medic khám và chẩn đốn chính xác.

</div><span class="text_page_counter">Trang 14</span><div class="page_container" data-page="14">

<small>(Tên cũ : TR UNG TÂM CHẢ N ĐOÁN Y KH OA - M EDI C)254 Hịa HẢo, P.4, Q.10, TP. HẢ Chí M inh</small>

<small>Đ T: 028.39270284 - 028.39272136, M ail: hoahao254@m edic.com .vn</small>

<small>Tìm và tẢi app "M edic Hoa Hao"đ Ả đăng kí khám và xem kết quẢkhám nhanh hẢ n(Qr code kết quẢ chẢ a bẢn h án cẢ a quý khách. M edic không chẢu trách nhiẢm nếu qu ý khá ch cu n g cẢ p cho n gẢ Ả i khác.)</small>

Khoa : SI ÊU ÂM TẢ NG QUÁT - Phòng 12 Máy: ALOKA -ProSound α 5

KẾT QUẢ SIÊU ÂM MÀU

ID : 7128119 Ngày ĐK: 29/02/2024 07:37

Hự và tên : NGUYỄN TIẾN SƠN 67 tuựi Nam Ðựa chự : 32 Phựm Ngũ Lão Phựựng Trà Bá TP. Pleiku Tựnh Gia Lai -- 0905154256 Chựn doán sự bự : KT

BS chự đựnh : BS. ĐINH QUYẾT TÂM BV chự đựnh : MEDIC

VÙNG KHẢ O SÁT : SI ÊU ÂM BẢ NG TẢ NG QUÁT MÀU

- GAN: Không to, bự đều, hai thùy gan có vài nang echo trựng d # 10-> 46mm, doppler (-).

- Mự T: túi mựt không sựi, vách mựng. Đựựng mựt trong gan không dãn. ự ng mựt chự không sựi, không dãn. - Tự Y: Cựu trúc, kích thựực bình thựựng. LÁCH: khơng to, đựng dựng.

- THự N P: có sựi # 4mm, khơng ự nựực, có vài nang echo trựng d # 8-11mm, doppler (-). THự N T: có sựi # 5mm, khơng ự nựực, có nang d # 14mm, khơng chựi, có vách vách, doppler (-), đóng vơi thành nang.

- BÀNG QUANG: không sựi, không bựựu, vách mựng. - Tiền liựt tuyến: khơng to, có vài nựt vơi # 5-9mm.

</div><span class="text_page_counter">Trang 15</span><div class="page_container" data-page="15">

<small>(Tên cũ : TRUNG TÂM CH Ả N Đ OÁN Y KHOA - M EDIC)254 H òa HẢo, P.4, Q.10, TP. HẢ Chí M inh</small>

<small>ĐT: 028.39270284 - 028.39272136, M ail: h oahao254@m edic.com.vn</small>

<small>đẢ đăng kí khá m và xem kết quẢkhám nhanh hẢn</small>

<small>(QR code kết qu Ả chẢ a bẢnh á n cẢ a qu ý khá ch. M edic khôn g chẢu trách nhiẢm n ếu qu ý khá ch cu ng cẢ p QR code cho n gẢ Ả i khác.)</small>

Khoa: NẢ I SOI TIÊU HÓA Máy: Olym pus GIF240

KẾT QUẢ NẢ I SOI

ID : 7128119 Ngày ĐK: 29/02/2024

Hự và tên : NGUY<small>Ễ</small>N TI<small>Ế</small>N S<small>Ơ</small>N 67 tuựi Nam Ðựa chự : 32 Phựm Ngũ Lão Phựựng Trà Bá TP. Pleiku Tựnh Gia Lai -- 0905154256

1. Thực quựn: CÁCH CUNG RĂNG 22cm CÓ SANG THự ự NG Bự ự U CHự I SÙI, XÂM Lự N 1/2 LÒNG ( PHOTO 1)+ SINH THIẾT

- Hang vự - Tiền môn vự: CÓ NHIỀU CHự VIÊM Đự (PHOTO 3) - Mơn vự: trịn đều, khơng hựp

</div><span class="text_page_counter">Trang 17</span><div class="page_container" data-page="17">

PID: 7128119S.T.T.: 2104 Ngày giự đăng ký: 10:05:01 29/02/2024 Ngày giự lựy mựu: 10:10:00 29/02/2024 Ngày giự nhựn mựu: 10:14:00 29/02/2024

Hự tên: NGUYỄ N TIẾN SỄ N Phái: Nam Ngày tháng năm sinh: 1957 Quực tựch: Sự CCCD/Hự chiếu: ĐT: 0905154256 Đựa chự: 32 PHỄ M NGŨ LÃO PHỄ Ễ NG TRÀ BÁ TP. PLEIKU TỄNH GIA LAI

Đựn vự: Medic

Nựi lựy mựu: LỄu 1BS yêu cựu: BS. CKI. ĐINH QUYẾT TÂM Loựi mựu: MáuTình trựng mựu: ĐỄt

TÊN XÉT NGHIỄ MKẾT QUỄKHOỄ NG THAM CHIẾU MÃ QT I. SINH HOÁ - BIOCHEMISTRY

Thựi gian duyựt: 10:33:37 29/02/2024 Ngựựi duyựt: DS.Phựm Văn Đực

In lỄn 2: 09:24:54 11/03/2024TrỄ Ễng khoa xét nghiỄm

</div><span class="text_page_counter">Trang 19</span><div class="page_container" data-page="19">

(Tên cũ: TRUNG TÂM CHẢ N ĐOÁN Y KHOA - M EDI C) 254 Hòa HẢo, P.4, Q.10, TP. HẢ Ch í Minh

ĐT: 028.39270284 - 028.39272136, Mail:

Tìm và tẢi app "Medic H oa Hao" đẢ đăng kí khám và xem kết quẢ

Bựnh nhân (Patient) :

7128119

NGUYỄN TIẾN SƠN 1957 Nam

Ðựa chự (Address) : 32 Phựm Ngũ Lão Phựựng Trà Bá Tp. Pleiku Tựnh Gia Lai -- 0905154256

Bác sĩ (Physician) : BS LÂM Cự M TÚ Bựnh viựn (Hospital) : CTTNHHYT HÒA Hự O/ NS ChẢn đoán sẢ bẢ : Thực quựn: Cách cung răng 22 cm có sang thựựng bựựu chựi sùi, xâm lựn 1/2 lòng /

Bựựu thực quựn 1/3 trên Ngày nhựn mựu : 29/02/2024 Ngày trự KQ: 01/03/2024 GPB ĐẢ I THẢ : Vài mô 0.2 cm

GPB Vi ThẢ :

M ô thẢ c quẢn có tăng sẢn nhiều tế bào đa diẢn, kích thẢ Ảc to, nhẢ khơn g đều. Các tế bào này có nhân rẢt dẢ dẢng, tăng sẢc, nhiều hình Ảnh nhân quái, nhân chia, hẢ p thành đám xâm nhẢp.

KẾT LUẢ N : CARCINƠM TẾ BÀO GAI, BIẢ T HĨA KÉM , XÂM NHẢ P Ả THẢ C QUẢ N. (C15)

</div><span class="text_page_counter">Trang 20</span><div class="page_container" data-page="20">

BỆNH ÁN 2

</div><span class="text_page_counter">Trang 23</span><div class="page_container" data-page="23">

(Tên cũ : TR UNG TÂM CHẢ N ĐỐN Y KH OA - MEDI C) 254 Hịa HẢo, P.4, Q.10, TP. HẢ Chí Minh

ĐT: 028.39270284 - 028.39272136, Mail: hoahao254@m edic.com .vn

Tìm và tẢi app "Medic Hoa Hao" đ Ả đăng kí khám và xem kết quẢ khám nhanh hẢ n

<small>(Qr code kết quẢ chẢ a bẢnh án cẢ a quý khách. Medic không chẢu trách nhiẢm nếu quý khách cung cẢp cho ngẢ Ải khác.)</small>

Khoa : SIÊU ÂM TẢ NG QUÁT - Phòng 15 Máy: ALOKA -ProSound α 6

KẾT QUẢ SIÊU ÂM MÀU

ID : 7701245 Ngày ĐK: 26/02/2024 07:45

Hự và tên : LÊ ĐÌNH HẢI 47 tuựi Nam Ðựa chự : Tự 7 ự p 3 X. Thanh Hòa, H. Bù Đựp, T. Bình Phựực -- 0986495892

- THự ự NG ĐỊN PHự I: NHIỀU Hự CH ECHO KÉM, KHƠNG Rự N Hự CH, MÔ Mự THÂM NHIự M

KẾT LUẢ N : DẢ Y VÁCH ĐOẢ N ĐẢ U THẢ C QUẢ N CẢ - HẢ CH THẢ Ả NG ĐÒN PHẢ I Ðề nghẢ : NẢ I SOI THẢ C QUẢ N + SINH THIẾT

Tp. Hồ Chí Minh, ngày 26/02/2024 09:08

</div><span class="text_page_counter">Trang 24</span><div class="page_container" data-page="24">

<small>(Tên cũ : TR UNG TÂM CHẢ N ĐOÁN Y KH OA - M EDI C)254 Hịa HẢo, P.4, Q.10, TP. HẢ Chí M inh</small>

<small>Đ T: 028.39270284 - 028.39272136, M ail: hoahao254@m edic.com .vn</small>

<small>Tìm và tẢi app "M edic Hoa Hao"đ Ả đăng kí khám và xem kết quẢkhám nhanh hẢ n</small>

<small>(QR code kết qu Ả chẢ a bẢnh án cẢ a quý khá ch. Medic không chẢu trá ch n hiẢm n ếu qu ý khách cu ng cẢp QR code cho ngẢ Ả i khác.)</small>

Khoa: NỄ I SOI TI ÊU HÓA Máy: Olym pus GI F240

KẾT QUẢ NẢ I SOI

ID : 7701245 Ngày ĐK: 26/02/2024

Hự và tên : LÊ ĐÌNH HẢI 47 tuựi Nam Ðựa chự : Tự 7 ự p 3 X. Thanh Hịa, H. Bù Đựp, T. Bình Phựực -- 0986495892

- Hang vự - Tiền mơn vự: CĨ NHIỀU CHự VIÊM Đự (PHOTO 2) - Môn vự: trịn đều, khơng hựp

</div><span class="text_page_counter">Trang 27</span><div class="page_container" data-page="27">

<small>(Tên cũ: TRUNG TÂM CHẢ N ĐOÁN Y KHOA - M EDI C)254 Hịa HẢo, P.4, Q.10, TP. HẢ Ch í Minh</small>

<small>ĐT: 028.39270284 - 028.39272136, Mail: </small>

<small>Tìm và tẢi app "M edic H oa Hao"đẢ đăng kí khám và xem kết quẢ</small> Bựnh nhân (Patient) :

7701245

LÊ ĐÌNH HẢI 1977 Nam

Ðựa chự (Address) : Tự 7 ự p 3 X. Thanh Hòa, H. Bù Đựp, T. Bình Phựực -- 0986495892

Bác sĩ (Physician) : BS LÂM Cự M TÚ Bựnh viựn (Hospital) : CTTNHHYT HỊA Hự O/ NS ChẢn đốn sẢ bẢ : Theo dõi bựựu thực quựn 1/3 trên

Thực quựn: Cách cung răng 20 cm có sang thựựng bựựu chựi sùi Ngày nhựn mựu : 26/02/2024 Ngày trự KQ: 27/02/2024

GPB ĐẢ I THẢ : 2 Mô 0.2 cm

GPB Vi ThẢ :

M ô thẢ c quẢn có tăng sẢn nhiều tế bào đa diẢn, kích thẢ Ảc to, nhẢ khơn g đều. Các tế bào này có nhân rẢt dẢ dẢng, tăng sẢc, nhiều hình Ảnh nhân quái, nhân chia, hẢ p thành đám xâm nhẢp.

KẾT LUẢ N : CARCINÔM TẾ BÀO GAI, KHƠNG SẢ NG HĨA, BIẢ T HĨA KÉM , XÂM NHẢ P Ả THẢ C QUẢ N.

(C15)

</div><span class="text_page_counter">Trang 28</span><div class="page_container" data-page="28">

KẾT LUẬN

sớm, để chẩn đoán và điều trị sớm.

và dự hậu rất xấu nên nội soi thực quản chẩn đoán sớm rất quan trọng.

cản quang + Nội soi thực quản dạ dày + CT Scan cổ.

quản rất khó siêu âm.

</div><span class="text_page_counter">Trang 29</span><div class="page_container" data-page="29">

<i>XIN CHÂN THÀNH CÁM ƠN</i>

</div>

Tài liệu bạn tìm kiếm đã sẵn sàng tải về

Tải bản đầy đủ ngay
×