lao mũi xoang lâm sàng

<span class="text_page_counter">Trang 2</span><div class="page_container" data-page="2">

LỊCH SỬ

 1761 – Giovanni Morgani: Mô tả trường hợp nhiễm lao tại mũi đầu tiên. 1852 – Clarke: Mô tả ca bệnh lao mũi nguyên phát đầu tiên tại London. 18<small>th</small> – Herzog: review y vặn ghi nhận 20 ca lao nguyên phát.

 20<small>th</small> – 1997 – Butt: review y văn ghi nhận 35 ca lao nguyên phát.  2017 – Santosh: báo cáo 6 trường hợp lao nguyên phát tại Ấn Độ.

</div><span class="text_page_counter">Trang 3</span><div class="page_container" data-page="3">

CƠ CHẾ BỆNH SINH

 Lao mũi nguyên phát Lao mũi thứ phát

</div><span class="text_page_counter">Trang 4</span><div class="page_container" data-page="4">

LÂM SÀNG

 Không đặc hiệu

 Sang thương: loét/thâm nhiễm/chồi sùi.

 Vị trí: vách ngăn, cuốn mũi, sàng mũi => lan vào xoang cạnh mũi

</div><span class="text_page_counter">Trang 5</span><div class="page_container" data-page="5">

<small>MEDIC</small>

NỘI SOI MŨI XOANG

</div><span class="text_page_counter">Trang 6</span><div class="page_container" data-page="6">

<small>MEDIC</small>

NỘI SOI MŨI XOANG

</div><span class="text_page_counter">Trang 7</span><div class="page_container" data-page="7">

<small>MEDIC</small>

NỘI SOI MŨI XOANG

</div><span class="text_page_counter">Trang 8</span><div class="page_container" data-page="8">

<small>MEDIC</small>

NỘI SOI MŨI XOANG

</div><span class="text_page_counter">Trang 9</span><div class="page_container" data-page="9">

<small>MEDIC</small>

NỘI SOI MŨI XOANG

</div><span class="text_page_counter">Trang 10</span><div class="page_container" data-page="10">

<small>MEDIC</small>

NỘI SOI MŨI XOANG

</div><span class="text_page_counter">Trang 11</span><div class="page_container" data-page="11">

CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH

Vi sinh

GPB

</div><span class="text_page_counter">Trang 12</span><div class="page_container" data-page="12">

ĐIỀU TRỊ

Phác đồ lao ngoài phổi – đáp ứng tốt

Phẫu thuật mũi xoang

Điều trị hỗ trợ

</div><span class="text_page_counter">Trang 13</span><div class="page_container" data-page="13">

CA LÂM SÀNG

</div><span class="text_page_counter">Trang 15</span><div class="page_container" data-page="15">

NỘI SOI MŨI XOANG

Hốc mũi (t) đọng nhiều nhầy đục khegiữa, khe dưới (t), mặt trong cuốn dưới(t) đóng giả mạc trắng

</div><span class="text_page_counter">Trang 16</span><div class="page_container" data-page="16">

MSCT MŨI XOANG

</div><span class="text_page_counter">Trang 18</span><div class="page_container" data-page="18">

GPB SAU PHẪU THUẬT

 Cuốn dưới (t): mẫu có các nang laohoại tử bã đậu trung tâm, xungquanh là các lympho bào và đại bàoLanghans.

 Lịng xoang hàm (t): mẫu có cácnang lao hoại tử bã đậu trung tâm,xung quanh là các lympho bào và đạibào Langhans.

</div><span class="text_page_counter">Trang 19</span><div class="page_container" data-page="19">

CHẨN ĐOÁN SAU PHẪU THUẬT

 Trước phẫu thuật:

• XN máu tiền phẫu, XN miễn dịch (VG B,C; HIV) => bình thường• Xq phổi bình thường

 Sau có kq GPB => BN cũng đã được tầm sốt để tìm các ổ nhiễm lao khác trên cơthể mà khơng có

 CHẨN ĐỐN XÁC ĐỊNH: LAO MŨI XOANG NGUYÊN PHÁT ĐIỀU TRỊ THEO PHÁC ĐỒ LAO

 CÁC TRIỆU CHỨNG CẢI THIỆN NHANH CHÓNG

</div><span class="text_page_counter">Trang 21</span><div class="page_container" data-page="21">

End of presentation

Thank You!

</div>