Sốt phát ban ở trẻ em, cách nhận biết và phòng ngừa pptx

Sốt phát ban ở trẻ em,
cách nhận biết và phòng
ngừa


Sốt phát ban (SPB) là bệnh rất thường gặp ở trẻ em, nhất là trẻ thuộc nhóm
tuổi từ 6 - 36 tháng tuổi. Đây là giai đoạn trẻ có sức đề kháng rất kém vì
lượng kháng thể tự nhiên của mẹ truyền cho trẻ đã giảm xuống đáng kể trong
khi hệ miễn dịch của trẻ chưa hoàn thiện.
Một trẻ có thể bị SPB ít nhất là một lần, thậm chí nhiều lần tùy theo tình trạng
sức khỏe và nguyên nhân gây bệnh. Hầu hết những nguyên nhân gây sốt phát
ban cho trẻ là những virút lành tính, nếu được chăm sóc tốt bệnh có thể tự
lành sau 5 - 7 ngày.
Nguyên nhân và dấu hiệu nhận biết trẻ bị sốt phát ban
SPB là bệnh rất dễ lây nhiễm, nhất là trong môi trường có tính tập thể như
nhà trẻ, trường học, trường mẫu giáo vì bệnh lây chính yếu qua đường hô hấp
khi người bệnh ho, hắt hơi hoặc nhảy mũi làm văng những giọt nước li ti,
người lành hít phải sẽ bị nhiễm bệnh.

Trẻ bị sốt phát ban cần được uống nước nhiều hơn bình thường
Sốt phát ban hầu hết là do nhiễm vi rút (70 - 80%), trong đó virút đường hô
hấp luôn chiếm đa số bao gồm virút sởi, virút gây bệnh rubella, adeno virút,
echo virút, nhóm enterovirus…Đây chính là lý do tại sao trẻ có thể bị SPB
nhiều lần. Sốt phát ban do vi rút sởi và virút gây bệnh rubella là 2 nguyên
nhân thường gặp. Bệnh sởi còn gọi là ban đỏ, bệnh rubella gọi là ban đào.
Biểu hiện chung của SPB là sau thời gian ủ bệnh trung bình khoảng một tuần,
trẻ thường bị sốt, trẻ có thể sốt nhẹ (37,5oC - 38oC) hoặc sốt cao (39oC -
40oC) tùy theo thể trạng và nguyên nhân gây bệnh, khi bớt sốt sẽ xuất hiện
hồng ban trên người với tính chất đặc thù của từng bệnh, cụ thể:

Ban do virút sởi (ban đỏ): khởi bệnh trẻ thường bị sốt, khi dấu hiệu sốt giảm
sẽ xuất hiện dấu hiệu phát ban, lúc đầu ở sau tai sau đó lan ra mặt, rồi lan dần
xuống ngực bụng và ra toàn thân. Khi ban sởi biến mất cũng mất dần theo thứ
tự đã nổi trên da, đặc điểm ban sởi là ban dạng sẩn (ban gồ lên mặt da), khi
bay sẽ để lại những vết thâm trên da rất đặc trưng thường gọi là “vằn da hổ”.
Ngoài ra một số triệu chứng kèm theo như chảy nước mũi, ho hay đỏ mắt.
Virút sởi có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm cho trẻ nhất là biến chứng
viêm phổi và viêm não do virút.
Ban do virút rubella (ban đào): phát ban lúc đầu ở mặt sau đó lan xuống dưới
chân, thời gian phát ban thường kéo dài khoảng 3 ngày. Ban do rubella
thường dày hơn và có màu nhạt hơn ban sởi, có thể kèm theo tình trạng sưng
hạch sau tai, hạch cổ và dưới chẩm, bệnh nhân có thể bị đau khớp. Virút gây
bệnh rubella khá lành tính đối với trẻ nhưng lại rất nguy hiểm cho phụ nữ
mang thai.
Nguyên tắc chăm sóc trẻ bị sốt phát ban tại nhà
Hạ sốt đúng cách cho trẻ: nếu trẻ sốt từ 38oC cho trẻ uống thuốc hạ sốt loại
paracetamol loại đơn chất với liều 10 - 15mg/kg cân nặng, 4 - 6 giờ một lần.
Lau mát cho trẻ bằng nước ấm khi cần, để tránh biến chứng sốt cao co giật ở
trẻ.
Giảm ho, giảm đau họng cho trẻ: khi trẻ ho nên cho trẻ uống các loại thuốc ho
có nguồn gốc thảo dược như rau tần dầy lá, tắc chưng với đường phèn, gừng
hấp mật ong…
Làm thông mũi trẻ bằng nước muối loãng và khăn giấy mềm: giúp trẻ dễ ăn
uống và bú sữa mẹ.
Cho trẻ ăn thức ăn lỏng, mềm dễ tiêu hóa và bổ sung đủ nguồn nước uống cho
trẻ.
- Cho trẻ ăn thức ăn lỏng, giàu dinh dưỡng, dễ tiêu hóa như cháo, súp, sữa…
Trẻ ăn uống quá khó khăn phụ huynh nên chia nhỏ bữa ăn để giúp trẻ nhận đủ
chất dinh dưỡng cần thiết.
- Cho trẻ uống nhiều nước hơn bình thường, nhất là những loại nước ép trái

cây tươi để đảm bảo việc cung cấp đủ nguồn vitamin cho cơ thể, cải thiện sức
đề kháng.
- Đặc biệt những trẻ bị nhiễm sởi cần chú ý việc bổ sung vitamin A với liều
lượng phù hợp theo lứa tuổi để bảo vệ đôi mắt cho trẻ.
Giữ vệ sinh da luôn sạch và khô thoáng: qua việc tắm rửa cho trẻ sạch sẽ mỗi
ngày, không nên kiêng gió, kiêng nước, kiêng ăn.
- Thói quen kiêng gió, kiêng nước bằng cách trùm kín trẻ, không vệ sinh cơ
thể sẽ làm trẻ khó hạ sốt và dễ co giật do sốt cao. Không vệ sinh cơ thể sẽ làm
trẻ khó chịu và dễ nhiễm trùng da và biến chứng viêm phổi. Tuy nhiên, không
nên để trẻ bị lạnh.
- Kiêng ăn sẽ làm cho trẻ rất dễ bị suy dinh dưỡng, sức đề kháng kém và dễ bị
nhiễm trùng. Ngược lại, nên cho trẻ ăn nhiều hơn bình thường, ăn thành nhiều
bữa, ăn thức ăn dễ tiêu.
Phát hiện sớm dấu hiệu bệnh trở nặng để cho trẻ nhập viện kịp thời: trẻ bị sốt
phát ban được chăm sóc tại nhà sẽ được hướng dẫn tái khám theo hẹn mỗi
ngày hoặc 2 ngày một lần tùy theo tình trạng bệnh của trẻ. Phụ huynh cần cho
trẻ đến khám lại ngay khi phát hiện trẻ có những dấu hiệu sau:
- Trẻ bị sốt cao không hạ sau khi đã phát ban.
- Thay đổi tri giác: lừ đừ, ngủ li bì, hôn mê.
- Trẻ bị co giật.
- Trẻ thở mệt, thở nhanh, khó thở.
Phương pháp phòng ngừa bệnh sốt phát ban cho trẻ
- Hạn chế tiếp xúc với bệnh nhân bị nghi ngờ đang mắc bệnh, cách này rất
khó vì trẻ bệnh có thể lây cho trẻ khác ngay khi chưa có biểu hiện phát ban.
- Cách phòng ngừa tốt nhất là chủng ngừa:
Sởi có thể chích ngừa khi trẻ được 9 tháng tuổi theo chương trình tiêm chủng
mở rộng.
Rubella được chích chung với quai bị và sởi bằng vắc-xin 3 trong 1 khi trẻ
được 12 tháng - 15 tháng tuổi và tiêm nhắc liều thứ 2 khi trẻ được 4 tuổi - 6
tuổi.