U máu trong gan có trở thành ung thư? pdf

U máu trong gan có trở
thành ung thư?


U mao mạch gan hay còn gọi là u máu gan là u lành tính hay gặp nhất ở
gan, chiếm khoảng 4 - 7% dân số, nữ giới thường mắc hơn so với nam giới ở độ
tuổi 30 - 50.

U máu ở gan thường đơn độc và có kích thước dưới 3cm, thường gặp thuỳ
phải nhiều hơn thuỳ trái, đặc biệt là thuỳ sau. Tuy nhiên, khoảng 10% các trường
hợp có nhiều u và khoảng 10-20% các khối u có đường kính trên 4cm được coi là
u máu có kích thước lớn.

U máu có hai loại:

1. U máu dạng hang bao gồm các hồ máu mà thành được lát bởi một lớp tế
bào biểu mô dẹt .

2. U mao mạch gồm các cuộn mao mạch nhỏ.

Hầu hết các u máu gan không có triệu chứng lâm sàng và được phát hiện
tình cờ trên siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính. Những u máu lớn có thể có biểu
hiện lâm sàng: đau hạ sườn phải, gan to hoặc xuất hiện khối ở ổ bụng.
Biến chứng có thể gặp là chảy máu trong khối u hoặc khối u vỡ chảy máu
trong ổ bụng, thường gặp do chấn thương hoặc sau chọc sinh thiết. U máu hầu
như không có biến chứng ác tính hoá.



Biến chứng tắc mạch trong u máu cũng có thể gặp với biểu hiện lâm sàng
đau hạ sườn phải và sốt.

Về điều trị:
Không có thuốc gì làm cho u máu nhỏ lại hay tiêu đi. Nếu u không gây
triệu chứng gì thì chỉ cần theo dõi bằng siêu âm (MRI. CT scan ) mỗi 3- 6 tháng
tùy u thay đổi kích thước nhanh hay chậm.
Khi u máu gây biến chứng cần phẫu hoặc có thể làm thuyên tắc động mạch
nuôi u, thắt động mạch đến u, đốt, chiếu tia tùy kích thích của u, vị trí u, tổng
trạng người bệnh.

ThS.BS. NGUYỄN BẠCH ĐẰNG