Khó thở, sổ mũi kéo dài, thay đổi khứu giác do Polyp mũi (Kỳ 1) docx

Khó thở, sổ mũi kéo dài, thay đổi
khứu giác do Polyp mũi
(Kỳ 1)

Khó thở, chảy nước mũi liên tục, thay đổi về khứu giác. Có thể đó là triệu
chứng của viêm mũi dị ứng hoặc viêm xoang mãn. Nhưng trong một số trường
hợp, các triệu chứng và dấu hiệu đó có thể do polyp mũi

Vách ngăn (nasal septum), lỗ thoát của xoang (ostium), cuốn mũi (nasal
conchae), nang hoặc polyp (cyst or polyp)



A- TỔNG QUAN
- Khó thở, chảy nước mũi liên tục, thay đổi về khứu giác. Có thể đó là triệu
chứng của viêm mũi dị ứng hoặc viêm xoang mãn. Nhưng trong một số trường
hợp, các triệu chứng và dấu hiệu đó có thể do polyp mũi, những chồi mô mềm,
lành tính phát triển từ niêm mạc lót của mũi và các xoang. Polyp mũi nhỏ ít gây
triệu chứng, nhưng polyp lớn sẽ làm khó thở và giảm khứu giác. Chúng còn gây
nhức đầu âm ỉ và ngáy. Một số trường hợp hiếm gặp, polyp quá lớn có thể thay đổi
hình dạng khuôn mặt.
- Polyp mũi là hậu quả của viêm mãn tính niêm mạc mũi và các xoang,
nhưng nguyên nhân khởi phát cho tình trạng viêm hiện còn chưa hoàn toàn được
biết rõ. Polyp mũi có thể xảy đến với mọi người, nhưng thường gặp nhiều ở người
trên 40 và ở trẻ em bị các chứng như hen phế quản, viêm xoang mãn, bịnh sổ mũi
mùa và xơ nang phổi (cystic fibrosis).
- Thuốc men là biện pháp điều trị thường dùng nhất cho các polyp nhỏ. Đối
với các polyp lớn, cần phẫu thuật cắt bỏ , tuy nhiên polyp mũi thường hay tái phát.

B- TRIỆU CHỨNG VÀ DẤU HIỆU
Có thể có một hoặc nhiều polyp, từng chùm như chùm nho. Polyp thường

mềm và có ánh ngọc trai, đặc như thạch. Polyp nhỏ thường không gây ra vấn đề gì
nghiêm trọng, nhưng nếu lớn chúng sẽ làm tắc và gây khó thở đường mũi. Điều
này sẽ dẫn đến thở bằng đường miệng, đặc biệt là ở trẻ em.


Polyp mũi phát triển thành chùm

Các triệu chứng và dấu hiệu khác của polyp mũi bao gồm:
- Sổ mũi thường xuyên
- Nghẹt mũi thường xuyên
- Viêm đa xoang mãn
- Giảm hoặc mất khứu giác
- Nhức đầu âm ỉ
- Ngáy nhiều, ngáy to

C- NGUYÊN NHÂN
- Ngoài dáng vẻ bên ngoài rất quan trọng trong việc tạo dáng cho khuôn
mặt, mũi còn có tác dụng lọc, sưởi ấm và làm ẩm không khí hít vào khi thở, và
truyền các tín hiệu về mùi đến não. Thành phần chủ yếu của mũi là xương, sụn và
niêm mạc. Mũi chia làm 2 ngăn, mỗi ngăn chứa 3 đến 4 tầng xương (xương cuốn
mũi) cuộn từ phần ngoài của mũi về phía vách ngăn. Vách ngăn hình thành từ
xương mỏng và sụn chia đôi hốc mũi. Các xương cuốn mũi và vách ngăn được
bao bọc bởi một lớp niêm mạc dày. Bộ phận này đóng vai trò một lưới lọc vi
khuẩn và các chất bụi bẩn, sau đó được quét ra khỏi mũi bằng những nhung mao
nhỏ.
- Khi không khí hít vào lạnh và khô, niêm mạc rất nhạy cảm bao bọc các
xương cuốn mũi phì đại lên, làm hẹp đường vào mũi, làm chậm luồng không khí
khiến nó trở nên ấm và ẩm hơn trước khi tới phổi. Mũi còn chứa các dây thần kinh
khứu giác có nhiệm vụ đón nhận các mùi hương và chuyển thông tin về não để
xác định và phân biệt mùi. Ngoài ra, khi thiếu các dây thần kinh khứu giác cũng

khó có thể nhận biết được vị của thức ăn vì vị giác lệ thuộc phần lớn vào khứu
giác.
Polyp mũi hình thành ra sao?
Polyp mũi hình thành từ lớp niêm mạc của mũi hoặc của các xoang — là 4
khoang trống trên và sau mũi. Nhưng polyp mũi không phải là một bịnh. Đúng
hơn, nó là hậu quả của phản ứng viêm tiếp diễn do nhiễm vi trùng hoặc virus, do
dị ứng hoặc do phản ứng miễn dịch của cơ thể chống lại các vi nấm. Viêm mãn
tính khiến các mạch máu ở niêm mạc mũi xoang tăng tính thấm tạo điều kiện cho
nước tích tụ trong các tế bào. Theo thời gian, trọng lực sẽ kéo các mô ứ nước này
xuống dưới, hình thành các polyp.