Sinh mổ - Khi nào là cần thiết và những ảnh hưởng lên mẹ và bé? potx

Sinh mổ - Khi nào là cần thiết và những
ảnh hưởng lên mẹ và bé?

Khi chúng ta nghĩ về
sinh nở thì đó thường
là ý nghĩ về sinh
thường. Bé chui qua
ống sinh một cách giản
đơn và khoẻ mạnh.
Đơn giản đó là con đường tự nhiên do tạo hóa
mang lại. Tuy nhiên, không phải lúc nào mọi việc
cũng xảy ra bình thường và tự nhiên. Tỷ lệ sinh
mổ có xu hướng ngày càng gia tăng.

Tại Việt Nam ở các bệnh viện và thành phố lớn, trung
bình trong một trăm trẻ sinh ra, khoảng 35-40 trẻ sinh
ra bằng phương pháp mổ lấy thai. Một số nghiên cứu
ngoài bệnh viện, cho thấy tỷ lệ sinh mổ khoảng 10%.
Bên cạnh những trường hợp liên quan tới nguyên
nhân y khoa, còn có rất nhiều trường hợp sinh mổ
theo yêu cầu. Tuy nhiên, sinh mổ có thể trở thành
phương pháp cần thiết nếu mẹ hoặc thai có một số
vấn đề trước và trong thời gian sinh nở.

Sinh mổ định trước

Bác sỹ có thể lên kế hoạch cho ca sinh mổ khi phát
hiện chỉ định sinh mổ trước khi chuyển dạ. Lí do sinh
mổ có thể là một hoặc nhiều trường hợp sau đây:

- Bé không quay đầu xuống khi gần đến ngày sinh

- Mẹ có bệnh lý về tim mạch mà tình trạng có thể trở
nên tệ hơn do quá trình chuyển dạ

- Mẹ bị bệnh nhiễm khuẩn có thể gây lây nhiễm cho
bé trong khi sinh thường

- Mẹ mang thai nhiều bé cùng một lúc

- Mẹ sinh mổ nhiều lần trước đây

- Mẹ bị phẫu thuật tử cung trước đó

Sinh mổ không định trước

Tuy nhiên, đôi khi vấn đề nảy sinh trong quá trình
chuyển dạ dẫn tới quyết định mổ lấy thai. Các chỉ
định thường liên quan tới:

- Quá trình chuyển dạ chậm và khó khăn hoặc bị
ngừng hoàn toàn

- Bé có các dấu hiệu suy thai như nhịp tim thai quá
nhanh hoặc chậm

- Bé có kích thước quá to, mẹ không thể sinh thường

Các vấn đề liên quan tới nhau thai, là một cơ quan
nuôi dưỡng bé trong bụng mẹ. Các vấn đề về nhau
thai có thể là nguyên nhân gây băng huyết cho phụ

sản nếu sinh thường.

Các ảnh hưởng lên mẹ

Mẹ và bé thường cảm thấy ổn thỏa sau khi sinh mổ.
Trên thực tế, một số bà mẹ còn lựa chọn gây tê tại
chỗ để có thể tỉnh táo đón chờ giây phút bé chào đời,
và có thể bên cạnh bé ngay sau khi sinh. Tuy nhiên,
so với các bà mẹ sinh thường, những bà mẹ sinh mổ
thường có quá trình phục hồi sức khoẻ chậm hơn.

Ảnh hưởng lên bé

Trước đây, không có tài liệu ghi nhận về sự khác biệt
rõ ràng giữa trẻ sinh thường và sinh mổ. Tuy nhiên,
nguyên cứu gần đây ở Phần Lan cho thấy các phản
ứng bảo vệ miễn dịch của trẻ sinh mổ không nhanh
nhạy và hiệu quả bằng ở những trẻ sinh thường. Trẻ
sinh mổ dễ bị các bệnh nhiễm khuẩn và dị ứng hơn
trẻ sinh thường. Trong quá trình chuyển dạ, khi trẻ
chui qua ống sinh và được tiếp xúc với vi khuẩn cơ
thể mẹ, và các vi khuẩn có lợi được “cấy” vào đường
ruột và nhờ vậy, hệ miễn dịch sớm được “thức tỉnh”
do tiếp xúc với các vi khuẩn.

Ngược lại, trẻ sinh mổ do không được tiếp xúc với vi
khuẩn đường sinh mẹ, các vi khuẩn có lợi
bifidobacteria đường ruột bifidobacteria phát triển
không vượt trội và phải tới 6 tháng sau tỷ lệ khu trú
của vi khuẩn này mới bắt kịp các trẻ sinh thường. Đó

có thể là l ý do vì sao trẻ sinh mổ thường bị các bệnh
nhiễm khuẩn và dị ứng hơn trẻ sinh thường.

Tuy nhiên, tạo hóa luôn có cách giải quyết tốt nhất:
đó là sữa mẹ. Trong những ngày đầu sau sinh, sữa
non cung cấp một lượng kháng thể dồi dào. Sữa mẹ
cũng chứa nhiều các vi khuẩn có lợi. Khi nuôi con
bằng sữa mẹ, bạn đã giúp bé có được sự bảo vệ
miễn dịch tốt nhất giúp chống lại các bệnh nhiễm
khuẩn.