Bệnh viêm não ở trẻ em pptx

Bệnh viêm não ở trẻ em

6 tháng đầu
năm 2004, tại
BV Nhi Đồng 1
đã có 160 ca
viêm não cấp
– so với năm
ngoái là 170
ca - rải đều
trong mỗi tháng. Trung bình, BV tiếp nhận từ 20-
30 ca/tháng, đa số bệnh nhân các tỉnh được
chuyển về, nhiều độ tuổi. Thời gian gần đây báo
PNCN cũng nhận được khá nhiều thư của bạn
đọc hỏi về bệnh viêm não ở trẻ. Các bác sĩ
chuyên khoa đã trả lời thắc mắc của bạn đọc xoay
quanh vấn đề này.
Theo dõi trên các phương tiện thông tin đại chúng, tôi
được biết có nhiều trẻ em bị viêm não dẫn đến tử
vong. Đây là căn bệnh nghiêm trọng đối với trẻ nhỏ?
BS Bạch Văn Cam - Trưởng khoa hồi sức cấp cứu
BV Nhi Đồng 1: bệnh viêm não thường tập trung ở trẻ
nhỏ thường tập trung rải đều từ 5-10 tuổi. Đây là căn
bệnh có diễn biến nhanh. Vì vậy, nguyên nhân gây tử
vong mà các y bác sĩ nghĩ đến nhiều nhất là do nhiễm
siêu vi đường tiêu hóa, một số trường hợp siêu vi lên
não gây viêm não. Điều đáng chú ý, đa số các trường
hợp bệnh nhi bị tử vong là do cha mẹ theo dõi con
mình không sát sao, dẫn đến chuyển viện chậm.
Nhiều bà mẹ thấy bé bị nóng, không nghĩ là viêm não,
nên không đưa đi khám bệnh ngay lập tức. Đặc biệt

là trong mùa này, thời tiết thất thường: ban ngày rất
nóng nực và nhiệt độ giữa ngày và đêm chênh lệch
nhiều cũng là yếu tố cơ hội cho các loại bệnh trẻ em
phát triển. Do đó, khi thấy em bé bị nóng, nếu có kèm
theo tiêu chảy thì phải đưa đến trạm y tế gần nhất để
được điều trị kịp thời.
Các bậc cha mẹ cũng cần lưu ý, bệnh viêm não có
nhiều loại siêu vi khác nhau gây ra, nhưng tại VN chỉ
có một loại viêm não Nhật Bản là có thuốc chích
ngừa, còn các loại khác phải điều trị triệu chứng, giữ
cho bệnh nhi không tử vong, rồi chờ bệnh tự hồi
phục. Với căn bệnh viêm não, tuy có triệu chứng ban
đầu nhẹ, khó phát hiện, nhưng diễn biến rất nhanh:
nóng cấp tính trong vòng 3-4 ngày, em bé bị nhức
đầu, lừ đừ, mê sảng, co giật. Nếu kịp thời chữa trị tốt
thì 50% bệnh nhân sẽ không bị di chứng sau khi lành
bệnh. Bằng không, nếu may mắn được cứu sống thì
các em cũng bị rối loạn tâm thần, chậm phát triển trí
não hoặc sống đời sống thực vật.
 Nguyên nhân gây ra bệnh viêm não với trẻ em
là gì? BS Tăng Chí Thượng – PGĐ BV Nhi Đồng 1:
Nguyên nhân bệnh viêm não cấp 25% là do tác nhân
viêm não Nhật Bản, ngoài ra còn có nhóm virus
đường ruột, nhóm Apes. Khẳng định là bệnh viêm
não cấp, nếu bệnh nhi sốt cộng với triệu chứng bất
thường về thần kinh: sốt li bì, bỏ ăn, co giật nhẹ.
Bệnh nhi thường sốt trong 5 ngày, giai đoạn khởi phát
y như sốt cảm bình thường, nghĩa là có thể kèm ho,
sổ mũi, tiêu chảy từ 1-2 ngày, sau đó xuất hiện hiện
tựơng yếu tay, chân, co giật.

Viêm não Nhật Bản là do muỗi chích hoặc lây qua
súc vật nuôi (xuất hiện ở ngoại thành nhiều hơn). Vì
vậy, chúng ta cần phải diệt muỗi, lăng quăng, đặc biệt
là vào mùa mưa như hiện nay.
Viêm màng não: phần lớn là do vi trùng, cần điều trị
bằng thuốc kháng sinh do bác sĩ chỉ định, có thể hồi
phục trong vài ngày nếu bệnh nhi được theo dõi kỹ.
Viêm màng não mủ: bệnh nhi thường bị sốt, nhức
đầu, ói mửa nhiều. Việc điều trị bằng kháng sinh sẽ
khó khăn hơn, kéo dài trong 2-3 tuần.

Tuy nhiên, nếu đưa bệnh nhi vào BV chậm trễ, có thể
gây áp – xe não.
 Tôi có hai đứa cháu bị viêm não, bác sĩ nói là do
virus, may măn là đã lành bệnh do đưa vào BV cấp
cứu kịp thời. Hiện nay cả nhà tôi cũng chưa hoàn hồn
vì trong gia đình có đến 7 cháu nhỏ, từ 3-12 tuổi.
Người lớn bận bịu công việc, cũng ít để mắt đến
chuyện ăn uống của chúng. Làm sao để có thể ngừa
bệnh?
Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Thị Phương Khanh – TT Dinh
dưỡng TPHCM: Phải phòng bệnh viêm não bằng
cách giữ gìn vệ sinh ăn uống cho trẻ. Nên rửa tay
sạch trước khi đút cho bé ăn. Cho con uống nước
sạch đã đun sôi. Ăn thực phẩm nấu chín, bảo đảm vệ
sinh, Thức ăn nấu chín phải được che đậy kỹ để
tránh côn trùng gây ô nhiễm. Nếu để sau 2 tiếng đồng
hồ, cần hâm lại ở nhiệt độ trên 70độ C. Sau 4 tiếng,
phải chế biến lại thực phẩm đã nấu chín mới tránh bị
ngộ độc. Quan trọng hơn, chúng ta cần chú ý một chi

tiết: nhiệt độ lạnh chỉ ngăn việc sinh sôi nảy nở của vi
trùng chứ không tiêu diệt được chúng.
Đặc biệt, các bà nội trợ tuyệt đối không mua thực
phẩm tươi sống tại chợ chiều. Cần tránh mua thực
phẩm và rau xắt sẵn ngâm trong nước, vì đó thường
là phần vụn không ngon, không đảm bảo vệ sinh, và
nước ngâm thường được pha các loại hoá chất độc
hại để giữ vẻ trắng, giòn cho rau.
Và quan trọng nhất là cha, mẹ đừng bao giờ biến
mình thành … bác sĩ bất đắc dĩ, mua thuốc cho con
uống tại nhà, mà không có sự hướng dẫn về mặt
chuyên môn của những y bác sĩ đáng tin cậy.