Các chứng đau bụng cần phẫu thuật ở trẻ em pps

Các chứng đau bụng cần
phẫu thuật ở trẻ em

Khi trẻ bị lồng ruột, viêm
ruột thừa, viêm ruột hoại
tử Nếu không phát hiện
sớm để mổ kịp thời thì trẻ
rất dễ tử vong. Triệu
chứng chung của các
bệnh này là đau bụng dữ
dội. Vì vậy, cha mẹ cần theo dõi để đưa trẻ đến bệnh
viện kjp thời Dưới đây là một số chứng đau bụng cần
phải phẫu thuật ở trẻ em.

Lồng ruột cấp tính ở trẻ em còn bú
Thường gặp ở các cháu trai bụ bẫm, hay mắc nhất là
khoảng 3-7 tháng tuổi, vào lúc trở trời, nhất là lúc trở gió
mùa đông bắc. Biểu hiện, trẻ đột nhiên ưỡn người khóc
thét, bỏ bú, người tái nhợt, nôn dữ dội và khoảng vài giờ
sau đại tiện ra máu, mủ nhầy hoặc như bả trầu. Nếu được
đưa đến bệnh viện sớm thì việc bơm hơi tháo lồng sẽ cho
kết quả tốt. Sự chậm trễ có thể gây hoại tử ruột, phải mổ cắt
ruột và việc hồi sức sau mổ sẽ gặp nhiều khó khăn.

Viêm ruột thừa cấp tính
Có thể gặp ở trẻ em mọi lứa
tuổi. Đau bụng là dấu hiệu
đầu tiên. Nếu hỏi đau ở
đâu, trẻ thường chỉ vào
vùng rốn, nhưng khám
bụng thấy có phản ứng đau

ở hố chậu phải. Trẻ mệt mỏi, không chịu chơi như thường
lệ, có sốt nhưng không cao lắm (khoảng trên dưới 38oC);
buồn nôn hoặc nôn. Nếu không mổ sớm, ruột thừa bị mưng
mủ hoặc hoại tử, vỡ ra và gây viêm phúc mạc, có thể dẫn
tới tử vong do nhiễm trùng, nhiễm độc nặng. Do đó, khi có
biểu hiện trên, phải đưa trẻ đến cơ sở y tế để khám kỹ, tuyệt
đối không dùng kháng sinh hay giảm đau vì sẽ làm lu mờ
các biểu hiện bệnh.

Viêm ruột hoại tử
Thường hay xảy ra ở các cháu be nông thôn, lứa tuổi 13-15,
hay gặp nhất là 6-9 tuổi. Ngay trước khi bị bệnh, trẻ vẫn
khỏe mạnh bình thường. Bệnh thường phát sinh sau một
bữa cỗ (do ăn quá nhiều) hoặc sau khi ăn nhiều lạc sống,
khoai lang sống. Bệnh bắt đầu bằng cơn đau bụng dữ dội,
nôn ra mật xanh, mật vàng, có khi nôn ra giun, bụng
chướng to và đi đại tiện ra máu, mùi thối khẳn. Trẻ vật vã,
mặt nhợt nhạt, hốc hác, đầu chi lạnh và thâm tím Phải
nhanh chóng đưa đến cơ sở y tế gần nhất để xử lý.
Biến chứng do giun
Viêm ruột thừa do giun đũa thường xảy ra sau khi tẩy giun
bằng thuốc quả núi, biểu hiện giống như viêm ruột thừa
thông thường. Nếu không mổ kịp thời, giun sẽ làm thủng
ruột thừa, đi vào ổ bụng gây viêm phúc mạc rất nặng. Giun
cũng có thể gây tai biến tắc ruột, biểu hiện như tắc ruột
thông thường nhưng khi khám bụng trẻ, có thể sờ thấy búi
giun chặt như bó đũa.
Áp-xe gan do giun
Thường gặp ở trẻ 18 tháng đến 3- 4 tuổi. Biểu hiện là sốt
kéo dài, thường sốt về chiều, thiếu máu, suy dinh dưỡng,

gan to và đau. Thường thì trước đó 2 tuần đến 1 tháng, trẻ
ốm liên tục mà khởi đầu là đau bụng lăn lộn, chổng mông,
nôn ra giun, đau suốt ngày đêm và khi đau thì bắt đầu sốt
cao.