Run ở người cao tuổi ppt

Run ở người cao tuổi
Run là một hiện tượng khá phổ biến ở người cao tuổi với những biểu hiện như run
tay, run chân, run môi gây cản trở nhiều trong sinh hoạt. Run ở người già hầu hết
là dạng run tự phát xuất hiện trong quá trình lão hóa, nếu do tính di truyền thường
xuất hiện ở tuổi trẻ hơn. Run ở người già có một số đặc điểm như sau:

Ảnh: corbis.
- Run xuất hiện khi vận động, thường gặp ở hai tay, với đặc điểm run ở đầu ngón tay và
cẳng tay, run chậm và mạnh. Run thường xuất hiện khi tập trung làm một công việc gì đó
như lấy một ly nước để uống, hay điều chỉnh công tắc quạt, đôi khi chỉ đi lại trong nhà
cũng bị run và càng tập trung tình trạng run càng nhiều. Run mất đi khi ta cầm tay đang
run của bệnh nhân. Trong quá trình tiến triển có thể xuất hiện run cả lúc nghỉ ngơi. Tuy
nhiên trong một số trường hợp run có thể xuất hiện trước và sau lúc vận động.
- Run không chỉ xuất hiện ở tay mà còn có thể gặp ở chân, thường run ở bàn chân và cẳng
chân. Run xuất hiện rõ khi vận động như khi mang dép, bước đi nhất là khi bước lên bậc
thang, làm cho người đi đứng trở nên khó khăn và chậm chạp.
- Ngoài run ở tay, chân có thể gặp run ở đầu, xuất hiện khi người bệnh gật đầu hay lắc
đầu. Ngoài ra còn gặp run ở môi, ở cằm và run giọng nói. Run ở môi xuất hiện thường
kèm theo run giọng nói.
- Ngoài biểu hiện run người bệnh có vẻ mặt đờ đẫn, ánh mắt thiếu linh hoạt, cử động tay
chân cứng và chậm chạp, mất vẻ tự nhiên có lúc ta nhìn thấy giống như người máy đang
di chuyển hay xem phim được quay chậm.
- Run khi vận động ở mức độ nặng có thể gây tàn phế vì cản trở hoạt động sinh hoạt bình
thường của người bệnh: như thay quần áo, vệ sinh thân thể, đánh răng, rửa mặt, cầm
chén, cầm đũa ăn cơm rất khó khăn đôi khi không tự phục vụ được, người nhà phải giúp
đỡ.
- Tình trạng run kéo dài làm cho người bệnh thấy mình vô dụng dễ bị tự ti mặc cảm.
Trầm cảm thường gặp ở người mắc bệnh này, tính tình thay đổi trở nên dễ buồn dễ giận,
nhất là khi không được sự chăm sóc thăm hỏi ân cần của gia đình, con cháu Ngoài biểu
hiện run người bệnh không kèm theo yếu liệt tay chân, sức cơ ở tay chân vẫn bình
thường. Khi sờ tay chân thấy cơ co cứng hơn ở người bình thường.

Chẩn đoán run do quá trình lão hóa cần có ý kiến xác định của thầy thuốc chuyên khoa
trước khi đã loại trừ các tổn thương thực thể nguy hiểm ở não như tai biến mạch máu não
hay khối u trong não hoặc do bệnh nội tiết như cường tuyến giáp trạng có những tính
chất run khác cần phát hiện và điều trị sớm để tránh biến chứng. Run ở người già do quá
trình lão hóa điều trị rất khó khăn do bệnh đáp ứng kém với các thuốc điều trị run thông
thường. Người bệnh cần sự giúp đỡ động viên tinh thần của gia đình cũng như việc tập
thể dục, giải trí hay được bố trí phụ giúp một công việc nhẹ nhàng trong gia đình để
người bệnh thấy mình còn hữu dụng. Những việc làm cần thiết và bổ ích có thể làm giảm
triệu chứng và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh, tạo cho người bệnh có cuộc sống
bình thường và tự tin hơn.
Thạc sĩ Lê Anh