Sẩn phù ở phụ nữ có thai (Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy - PUPPP) ppt

Sẩn phù ở phụ nữ có thai
(Pruritic Urticarial Papules and Plaques
of Pregnancy - PUPPP)

PUPPP là bệnh sẩn ngứa ở phụ nữ có thai, thường bắt đầu ở 3 tháng cuối
của thai kỳ, không ảnh hưởng tới thai nhi. Bệnh thường gặp, khoảng 1/120-240
thai phụ. Nguyên nhân và sinh bệnh học vẫn chưa rõ.
Thời gian khởi phát trung bình tuần 36 của thai kỳ, thường trước khi sinh
khoảng 1-2 tuần. Tuy nhiên, bệnh có thể biểu hiện ở thời kỳ hậu sản. Ngứa ở vùng
bụng thường ở những vết rạn da, ngứa nhiều gây ngủ kém.
Tổn thương da: sẩn đỏ 1-3mm, nhanh chóng tập chung thành những sẩn
phù, bờ đa cung, có quầng trắng xung quanh tổn thương, có thể xuất hiện những
mụn nước nhỏ trên tổn thương, thường không có bọng nước. Tổn thương hình bia
bắn gặp trong 19% trường hợp.
Vị trí ở những vết rạn ở bụng, mông, đùi, cánh tay, thắt lưng; mặt, ngực,
bàn tay, bàn chân, vùng quanh rốn ít khi bị tổn thương. Niêm mạc không bị tổn
thương.
Chẩn đoán phân biệt: Pemphigoid gestationis, dị ứng thuốc, viêm da tiếp
xúc dị ứng, viêm da cơ địa, ghẻ, mày đay
Điều trị:
Thuốc bôi corticoid.
Kháng histamin tổng hợp: dùng các thuốc kháng histamin gây ngủ như:
Diphenhydramin,
Corticoid toàn thân trong trường hợp bệnh nặng.