Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (93.04 KB, 1 trang )
BNG Kấ H S
Loi h s: Gii quyt hu trớ v iu chnh nhõn thõn
i vi ngi ang tham gia BHXH
1. Tờn n v, cỏ nhõn:.Mó n v:
2. in thoi:Email
Fax
STT Loi giy t, biu mu
Soỏ lửụùng
I.
H s hu trớ:
1.
S BHXH. (01 quyn)
2. Quyt nh ngh vic hng ch hu trớ ca ngi s dng lao ng
3. Bn sao quyt nh chuyn ngnh v cỏc quyt nh phong quõn hm (01 bn, nu cú)
4. Biờn bn giỏm nh mc suy gim kh nng lao ng t 61% tr lờn ca HGYK (02 bn)
5. Giy chng nhn b nhim HIV do ri ro bnh ngh nghip (02 bn, nu cú)
II.
H s iu chnh nhõn thõn:
1.
Ngoi cỏc giy t nờu ti phn I. b sung thờm cỏc giy t theo bng kờ 303, 304,
305 tựy trng hp c th.
Lu ý:
- H s bo lu hoc t úng tip BHXH bt buc hoc úng BHXH t nguyn np ti BHXH qun
(huyn) ni c trỳ.
- Sau khi gii quyt xong, s BHXH s lu ti c quan BHXH khụng tr cho ngi lao ng.
- C quan Bo him xó hi ch tr lng hu t thỏng lin k vi thỏng c quan, n v, ngi s dng lao
ng, ngi lao ng np h s theo quy nh cho c quan BHXH.
Ngy tr kt qu:/ /.
Caựn boọ TNHS
(Ký, ghi rừ h tờn)