Lồng ruột cấp tính ppsx

Lồng ruột cấp tính

Đây là hiện tượng một đoạn ruột lồng vào nhau, như một ngón tay đi găng. Chứng
lồng ruột thường gặp ở trẻ em vào lứa tuổi trên, dưới 6 tháng và cần phải được cấp
cứu.
Nguyên nhân do đoạn cuối ruột non trong quá trình hoạt động bị lồng vào đoạn đầu của
ruột già (giống như 2 đoạn to, nhỏ của ống nhòm), khiến cho đường lưu thông bị hẹp lại
hoặc bị tắc nghẽn. Các chất tiêu hóa cùng các chất khí bị ùn tắc tại đây làm cho ruột non
phồng lên. Nếu không được chữa trị kịp thời, đoạn ruột này có thể bị viêm dẫn tới hoại
thư và viêm phúc mạc (màng bụng).

Nguyên nhân của hiện tượng lồng ruột có thể do đoạn ruột này có một cái hạch bị sưng
hoặc đoạn ruột bị dị dạng. Hiện tượng lồng ruột cũng có thể xảy ra ở người lớn dẫn tới
chứng tắc ruột.
Triệu chứng
Đứa trẻ bỗng nhiên quấy khóc và không chịu bú. Trẻ khóc từng cơn đều, mỗi cơn chừng
vài phút, mặt tái, thân nhiệt 38oC.
Trẻ không đi tiêu được, có thể thấy một ít máu dây ở tã lót.
Cần phải làm gì?
Cần mời ngay bác sĩ tới, hoặc đưa ngay trẻ đi bệnh viện.
Chẩn đoán và điều trị
Bác sĩ sẽ chú ý đặc biệt tới vùng bụng khi khám bệnh. Nếu đứa trẻ bị lồng ruột, da bụng
hơi trương lên và có khi nắn thấy chỗ ruột bị lồng. Hơn nữa, thăm dò bằng ngón tay ở
hậu môn thấy có ít máu.
Đứa trẻ sẽ được giữ lại bệnh viện. Nếu hiện tượng lồng ruột mới xảy ra trong vòng 6 giờ,
bác sĩ sẽ chữa trị bằng cách bơm nhẹ một dung dịch có chất ba-Rivière vào chỗ bị lồng.
Nếu không có kết quả, do đã để lâu quá, cần phải mổ rồi nhẹ nhàng vuốt chỗ ruột bị lồng
ra. Đoạn ruột thừa và đôi khi có cả một phần ruột ở điểm này bị hoại thư đều phải cắt bỏ.