Phụ nữ sẽ bị ung thư cổ tử cung? doc

Phụ nữ sẽ bị ung thư cổ tử cung?

Ung thư cổ tử cung từ lâu được coi là cơn ác mộng đối
với phụ nữ, bởi bệnh không chỉ diễn biến thầm lặng,
khó phát hiện mà nó còn là nguyên nhân thứ hai dẫn
đến tử vong về ung thư ở phụ nữ. Ung thư cổ tử cung
cũng đang chiếm vị trí cao nhất, nhì trong bệnh ung th
ư
ở phụ nữ.

Nguyên nhân chính gây ung thư cổ tử cung (UTCTC) là loại virus có tên Human gây
nhiễm ở phụ nữ có độ tuổi từ 30 đến 60 đã qua quan hệ tình dục. Theo các xét nghiệm
từng được công bố, HPV có mặt trong 99,7% các trường hợp UTCTC. Theo cảnh báo
của giới chuyên môn, virus HPV dễ bị lây hiễm hơn cả HIV, bởi ngoài lây truyền qua
đường tình dục, virus này nhiễm trực tiếp qua da trong những trường hợp dùng chung
quần áo, dụng cụ cắt móng tay…
Điều đó cũng đồng nghĩa với việc dùng bao cao su cũng không hữu hiệu trong việc
phòng bệnh này. UTCTC cũng được coi là căn bệnh khó nhận biết do không gây đau và
không có những dấu hiệu điển hình.
Trong một thời gian ngắn, loại virus này có thể gây ra những vết loét khiến người bệnh
phải cắt một phần cổ tử cung. Nhưng ngay cả khi người phụ nữ cắt bỏ một phần cổ tử
cung, virus HPV vẫn có thể quay trở lại và gây bệnh UTCTC sau nhiều năm.

Phụ nữ đa tình dễ bị UTCTC. Theo GS-TS Nguyễn Bá Đức, Giám đốc Bệnh viện K Hà
Nội, tại VN, người mắc UTCTC hiện đứng hàng thứ hai sau ung thư vú và tập trung tại
các TP lớn: Hà Nội, Hải Phòng, Thái Nguyên, Huế, Cần Thơ và TP.Sài Gòn.
Ước tính cứ 100.000 phụ nữ thì có 20 trường hợp mắc bệnh và 11 trường hợp tử vong.
Bệnh phát hiện chủ yếu ở phụ nữ từ 40 - 50 tuổi. Nguyên nhân trực tiếp của UTCTC hiện
vẫn chưa rõ, nhưng theo GS Nguyễn Bá Đức đã có những bằng chứng thuyết phục về các
yếu tố nguy cơ như: bệnh xuất hiện nhiều hơn ở phụ nữ đã có chồng, đặc biệt là người
lấy chồng sớm, quan hệ tình dục sớm, có nhiều bạn tình hoặc chồng có quan hệ tình dục

với nhiều người.
Phụ nữ sinh nhiều lần, nhiễm virus sinh dục sớm hoặc nghiện thuốc lá… cũng dễ mắc
bệnh hơn. UTCTC thường diễn biến qua nhiều năm, khi bệnh đã rõ thì ung thư tiến triển
nhanh, lan rộng trực tiếp vào âm đạo và di căn tới những cơ quan khác.
Nếu phát hiện sớm, bệnh có thể chữa được, tuy nhiên, điều này chỉ có thể thực hiện được
bằng cách khám phụ khoa thường xuyên bên cạnh đó, việc thực hiện các chương tình
sàng lọc sớm, sử dụng vắc-xin có thể ngăn ngừa và phòng bệnh UTCTC khá hiệu quả.

Sẽ tiêm chủng rộng rãi vắc-xin ngừa UTCTC ở Việt Nam

Cuối năm 2006, vắc xin Gardasil (do Mỹ sản xuất - loại vắc-xin đầu tiên có khả năng
phòng virus HPV – được chính thức sử dụng. Qua thử nghiệm lâm sàng, loại vắc-xin này
đạt ít nhất 95% hiệu quả phòng chống virus HPV và 100% hiệu quả chống các tổn
thương tử cung đặc hiệu sau khi chích ngừa. Hiện khoảng 80 quốc gia đã sử dụng loại
vắc-xin này.

PGS-TS Nguyễn Trần Hiển, Viện trưởng Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương, cho biết bắt
đầu từ tuần tới, viện sẽ triển khai dự án tiêm vắc-xin phòng UTCTC Gardasil miễn phí
cho khoảng 9.200 bé gái trong độ tuổi 11 tại một số huyện, TP của tỉnh Thanh Hóa và
Cần Thơ.
Mỗi bé gái sẽ được tiêm đủ 3 liều vắc xin phòng bệnh do Tổ chức phi lợi nhuận về y tế
toàn cầu (PATH) tài trợ. Dự án sẽ kéo dài từ nay đến năm 2010, nhưng trư
ớc mắt, từ cuối
năm 2008 đến hết năm 2009 sẽ tiêm cho 4.600 trẻ, số còn lại thực hiện tiếp vào năm
2010.

Theo ông Nguyễn Trần Hiển, điểm khác biệt của dự án phòng UTCTC lần này là sẽ dãn
thời gian giữa các mũi tiêm vắc-xin so với dự án đầu tiên đã thực hiện ở Hòa Bình hồi
cuối năm 2007. “Nếu trước đây áp dụng lịch tiêm chủng là mũi đầu tiên cách mũi thứ 2 l
à

hai tháng, mũi ba cách mũi hai 6 tháng thì dự án tới đây mũi tiêm th
ứ hai sẽ cách mũi đầu
6 tháng và mũi ba cách 12 tháng.
Kế hoạch này cũng nhằm phản ánh giá hiệu lực bảo vệ của vắc-xin ngừa UTCTC có đạt
hiệu lực bảo vệ tốt như “Lịch chuẩn” hay không. Nếu kết quả tốt sẽ phù hợp hơn với điều
kiện sống của người dân VN khi vắc-xin này được đưa vào chương trình “tiêm chủng mở
rộng” - ông Hiển lý giải.

Cuối tháng 9 vừa qua, Bộ Y tế VN cũng đã quyết định cho vắc-xin Gardasil được lưu
hành tại VN. Tại các trung tâm y tế dự phòng hiện đã triển khai tiêm vắc-xin ngừa
UTCTC cho các đối tượng có nhu cầu nhưng trước mắt người dân phải tự chi trả. Hiện
tại, rất ít phụ nữ VN có cơ hội tiếp cận với vắc-xin phòng ngừa UTCTC vì giá quá cao.
Mỗi một mũi tiêm mất khoảng 100 USD, trong khi tiêm đủ liều vắc-xin ngừa bệnh, mỗi
người phải tiêm ba mũi. Tuy nhiên, để ngăn chặn bệnh UTCTC, ngành y tế đã đưa ra một
số phương án để tới năm 2010 - 2013 vắc-xin ngừa UTCTC được đưa vào chương trình
tiêm chủng mở rộng tại VN.