Tai nạn lao động và một số biện pháp dự phòng

Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
1
1
Tai n¹n lao ®éng vµ
Tai n¹n lao ®éng vµ
mét sè biÖn ph¸p dù
mét sè biÖn ph¸p dù
phßng
phßng
Bé m«n Søc kháe nghÒ
Bé m«n Søc kháe nghÒ
nghiÖp
nghiÖp
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
2
2
1.
1.
Ba nhãm bÖnh vµ TNTT-
Ba nhãm bÖnh vµ TNTT-
TNL
TNL
®
®



HiÖn nay, cã ba nhãm bÖnh chÝnh
HiÖn nay, cã ba nhãm bÖnh chÝnh

trong thèng kª míi m¾c, hiÖn m¾c
trong thèng kª míi m¾c, hiÖn m¾c
vµ tö vong:
vµ tö vong:
•
C¸c bÖnh nhiÔm trïng (Infectious Diseases)
C¸c bÖnh nhiÔm trïng (Infectious Diseases)
•
C¸c bÖnh kh«ng nhiÔm trïng (NCD)
C¸c bÖnh kh«ng nhiÔm trïng (NCD)
•
Tai n¹n th>¬ng tÝch (Injury and accidents)
Tai n¹n th>¬ng tÝch (Injury and accidents)

Tai n¹n lao ®éng
Tai n¹n lao ®éng

Tai n¹n trong céng ®ång
Tai n¹n trong céng ®ång
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
3
3
Tai n¹n th>¬ng tÝch
Tai n¹n th>¬ng tÝch

Tû lÖ m¾c (%):
Tû lÖ m¾c (%):
5,4 - 7,6
5,4 - 7,6


Tû lÖ tö vong /100.000:
Tû lÖ tö vong /100.000:


25 - 88
25 - 88

Trong tÊt c¶ c¸c nguyªn nh©n,
Trong tÊt c¶ c¸c nguyªn nh©n,

TNTT chÞu tr¸ch nhiÖm (%)
TNTT chÞu tr¸ch nhiÖm (%)
11
11
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
4
4
Søc kháe nghÒ nghiÖp vµ TNL
Søc kháe nghÒ nghiÖp vµ TNL
®
®



Søc kháe nghÒ nghiÖp duy tri vµ
Søc kháe nghÒ nghiÖp duy tri vµ
n©ng cao søc kháe c«ng nh©n,
n©ng cao søc kháe c«ng nh©n,

phßng bÖnh nghÒ nghiÖp vµ phßng
phßng bÖnh nghÒ nghiÖp vµ phßng
tai n¹n lao ®éng.
tai n¹n lao ®éng.
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
5
5
2. đ
2. đ
ịnh nghĩa
ịnh nghĩa

TNL
TNL
đ
đ
là tai nạn do nguyên nhân và
là tai nạn do nguyên nhân và
nguy cơ bên ngoài - môi tr>ờng lao
nguy cơ bên ngoài - môi tr>ờng lao
động - gây tổn th>ơng cho ng>ời
động - gây tổn th>ơng cho ng>ời
lao động, xảy ra trong quá trinh
lao động, xảy ra trong quá trinh
sản xuất, gắn liền với thực hiện
sản xuất, gắn liền với thực hiện
công việc, nhiệm vụ lao động.
công việc, nhiệm vụ lao động.
Le Tran Ngoan

Le Tran Ngoan
6
6
3. Ma trận Haddon
3. Ma trận Haddon
Giai đoạn
Giai đoạn
Các yếu tố
Các yếu tố
Ng>ời
Ng>ời
Ph>ơng
Ph>ơng
tiện
tiện
Ngoại
Ngoại
cảnh
cảnh
Tr>ớc
Tr>ớc
Tiềm ẩn
Tiềm ẩn
R>ợu
R>ợu
Phanh
Phanh
Trơn
Trơn
Trong

Trong
Phát
Phát
bệnh
bệnh
đội mũ
đội mũ
Dây an
Dây an
toàn
toàn
Thiên tai
Thiên tai
Sau
Sau
Cấp cứu
Cấp cứu
Sơ cứu
Sơ cứu
Xe cứu
Xe cứu
th>ơng
th>ơng
Lối vào
Lối vào
cấp cứu
cấp cứu
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
7

7
4. Thèng kª
4. Thèng kª
TNL
TNL
®
®



Tö vong do tai n¹n lao ®éng:
Tö vong do tai n¹n lao ®éng:
•
2000:
2000:
403
403
•
2001:
2001:
395
395
•
2002:
2002:
514
514
•
2003:
2003:

539
539

A6-YTCS:
A6-YTCS:
•
2005:
2005:
1.622
1.622
•
2006:
2006:
1.705
1.705
•
2007:
2007:
1.775
1.775
•
2008:
2008:
1.546
1.546
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
8
8
Tû lÖ / 100.000

Tû lÖ / 100.000

Míi m¾c
Míi m¾c
Incidence
Incidence

HiÖn m¾c
HiÖn m¾c
Prevalence
Prevalence

Tö vong
Tö vong
Mortality
Mortality
•
Sè bÖnh nh©n * 100.000 / Sè ng>êi-n
Sè bÖnh nh©n * 100.000 / Sè ng>êi-n
am
am
(Number of person-year (PY))
(Number of person-year (PY))
•
PY = (Sè c«ng nh©n / 12 th¸ng) * sè th¸ng
PY = (Sè c«ng nh©n / 12 th¸ng) * sè th¸ng
cã sè liÖu – sè bÖnh nh©n.
cã sè liÖu – sè bÖnh nh©n.
•
Theo giíi, nhãm tuæi, nhãm ngµnh nghÒ

Theo giíi, nhãm tuæi, nhãm ngµnh nghÒ
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
9
9
5. Mức độ chấn th>ơng
5. Mức độ chấn th>ơng
1.
1.
Nhẹ (Minor)
Nhẹ (Minor)
1.
1.
Tổn th>ơng 24 giờ
Tổn th>ơng 24 giờ
2.
2.
Khá nặng (Moderate)
Khá nặng (Moderate)
1.
1.
Tổn th>ơng 1-9 ngày
Tổn th>ơng 1-9 ngày
3.
3.
Nặng (Major)
Nặng (Major)
1.
1.
Tổn th>ơng 10+ ngày

Tổn th>ơng 10+ ngày
4.
4.
Nguy hiểm (Severe)
Nguy hiểm (Severe)
1.
1.
Di chứng
Di chứng
5.
5.
Tử vong (Fatal): TNTT là nguyên nhân
Tử vong (Fatal): TNTT là nguyên nhân
chính underline cause of death
chính underline cause of death
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
10
10
6. Nguy cơ do môi tr>ờng
6. Nguy cơ do môi tr>ờng
1.
1.
ồn
ồn
2.
2.
vi khí hậu xấu
vi khí hậu xấu
3.

3.
bức xạ
bức xạ
4.
4.
ánh sáng kém
ánh sáng kém
5.
5.
máy vận động
máy vận động
6.
6.
điện
điện
7.
7.
vận tải
vận tải
8.
8.
ngã
ngã
9.
9.
hóa chất
hóa chất
10.
10.
sinh học

sinh học
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
11
11
Nguy c¬ do stress
Nguy c¬ do stress
1.
1.
Stress
Stress
1.
1.
Tinh thÇn
Tinh thÇn
2.
2.
ThÓ lùc
ThÓ lùc
3.
3.
BÊt c«ng
BÊt c«ng
4.
4.
®¬n ®iÖu
®¬n ®iÖu
2.
2.
Karoshi:

Karoshi:
1.
1.
1969: c«ng nh©n 29 tuæi chÕt trong
1969: c«ng nh©n 29 tuæi chÕt trong
lao ®éng ë NhËt
lao ®éng ë NhËt
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
12
12
Nguy c¬ do Ergonomics
Nguy c¬ do Ergonomics
1.
1.
T> thÕ lµm viÖc
T> thÕ lµm viÖc
2.
2.
VÞ trÝ lµm viÖc
VÞ trÝ lµm viÖc
3.
3.
Dông cô vµ ph>¬ng tiÖn kh«ng
Dông cô vµ ph>¬ng tiÖn kh«ng
phï hîp
phï hîp
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
13

13
Nguy c¬ do thêi gian
Nguy c¬ do thêi gian
1.
1.
Bè trÝ ca-kÝp
Bè trÝ ca-kÝp
2.
2.
Tuæi nghÒ vµ tuæi
Tuæi nghÒ vµ tuæi
1.
1.
TËp sù
TËp sù
2.
2.
Tuæi cao
Tuæi cao
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
14
14
TNTT theo thãi quen uèng r>îu
TNTT theo thãi quen uèng r>îu
OR = 2,51
95% CI: 1,31-4,79
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
15

15
L¸i xe m¸y vµ nguy c¬ TNTT
L¸i xe m¸y vµ nguy c¬ TNTT




Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
16
16
7. Nhóm nguyên nhân
7. Nhóm nguyên nhân
1. Kỹ thuật
1. Kỹ thuật
(Ph>ơng tiện)
(Ph>ơng tiện)
Cơ học, thiết kế, nang l>ợng: Vật nặng,
Cơ học, thiết kế, nang l>ợng: Vật nặng,
sắc nhọn, máy cuốn-kéo, ngạt, nổ, điện,
sắc nhọn, máy cuốn-kéo, ngạt, nổ, điện,
tác nhân sinh học, hóa chất-ngộ độc,
tác nhân sinh học, hóa chất-ngộ độc,
2. Tổ chức (Môi
2. Tổ chức (Môi
tr>ờng)
tr>ờng)
Giao thông-di chuyển, sét, thiên tai,
Giao thông-di chuyển, sét, thiên tai,
không gian không phù hợp, thời gian lao

không gian không phù hợp, thời gian lao
động, tổ chức thực hiện an toàn ch>a đủ,
động, tổ chức thực hiện an toàn ch>a đủ,
ngã, sập nhà-giàn giáo, đuối n>ớc,
ngã, sập nhà-giàn giáo, đuối n>ớc,
3. Chủ quan
3. Chủ quan
(Cá nhân)
(Cá nhân)
Ch>a đ>ợc đào tạo an toàn, không phù
Ch>a đ>ợc đào tạo an toàn, không phù
hợp công việc, thực hiện sai nguyên tắc,
hợp công việc, thực hiện sai nguyên tắc,
sức khỏe không đủ, stress,
sức khỏe không đủ, stress,
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
17
17
Nguyên nhân gây
Nguyên nhân gây
TNL
TNL
đ
đ



1. Giao thông
1. Giao thông

2. Ngã
2. Ngã

3. điện
3. điện

4. Bỏng
4. Bỏng

5. Súc vật
5. Súc vật

6. Ngộ độc
6. Ngộ độc

7. Ngạt
7. Ngạt

8. đuối n>ớc
8. đuối n>ớc

9. Hành hung
9. Hành hung

10. Thiên tai
10. Thiên tai

11. Vật sắc nhọn
11. Vật sắc nhọn

12. Vật nặng
12. Vật nặng

13. Tự hại
13. Tự hại

14. Karoshi
14. Karoshi

15. Khác
15. Khác
Le Tran Ngoan
Le Tran Ngoan
18
18
8. Dự phòng TNL
8. Dự phòng TNL
đ
đ
1.
1.
Ph>ơng tiện:
Ph>ơng tiện:
1.
1.
Ph>ơng tiện lao động an toàn
Ph>ơng tiện lao động an toàn
2.
2.

Làm chủ ph>ơng tiện
Làm chủ ph>ơng tiện
3.
3.
Bảo đảm tốt tr>ớc-trong-sau lao động
Bảo đảm tốt tr>ớc-trong-sau lao động
2.
2.
Môi tr>ờng:
Môi tr>ờng:
1.
1.
Ergonomics: Nang xuất cao hơn, sức khỏe tốt
Ergonomics: Nang xuất cao hơn, sức khỏe tốt
hơn
hơn
2.
2.
Bảo đảm an toàn tr>ớc-trong-sau lao động
Bảo đảm an toàn tr>ớc-trong-sau lao động
3.
3.
Cá nhân:
Cá nhân:
1.
1.
Có kỹ nang, sức khỏe thể lực và tinh thần
Có kỹ nang, sức khỏe thể lực và tinh thần
2.
2.

Bảo đảm khỏe tr>ớc-trong-sau lao động
Bảo đảm khỏe tr>ớc-trong-sau lao động