Thủ tục đi khám chữa bệnh BHYT pptx

Thủ tục đi khám chữa bệnh
BHYT
Thông tin
Lĩnh vực thống kê:
Bảo hiểm y tế
Cơ quan có thẩm quyền quyết định:
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC:
Cơ sở KCB
Cơ quan phối hợp (nếu có):
Bảo hiểm xã hội cấp tỉnh
Cách thức thực hiện:
Thực hiện trực tiếp tại cơ sở KCB
Thời hạn giải quyết:
Giải quyết ngay
Đối tượng thực hiện:
Cá nhân
TTHC yêu cầu trả phí, lệ phí:
Không
Kết quả của việc thực hiện TTHC:

được hưởng chế độ BHYT tại cơ sở KCB

Các bước
Tên bước Mô tả bước

1.

Đối với người đi khám chữa
bệnh
Xuất trình thẻ BHYT còn giá trị sử dụng,

giấy tờ tuỳ thân có ảnh.
Ngoài ra, tuỳ từng trường hợp còn phải xuất
trình thêm một số giấy tờ khác (như trong
thành phần hồ sơ)

2.

Đối với cơ sở KCB (hoặc
giám định viên thường trực tại
cơ sở KCB)
kiểm tra tính hợp lệ của các giấy tờ trên khi
người bệnh xuất trình, giải quyết chế độ
BHYT cho người bệnh


Hồ sơ
Thành phần hồ sơ

1.

Thẻ BHYT còn giá trị sử dụng

2.

Giấy tờ tuỳ thân có ảnh hợp lệ khi đến KCB

3.

Hồ sơ chuyển viện bao gồm giấy giới thiệu chuyển viện và tóm tắt hồ sơ
bệnh án của cơ sở KCB BHYT nơi người bệnh đã được điều trị nội trú (đối

với các trường hợp được chuyển tuyến CMKT theo quy định của BYT)

4.

Giấy hẹn khám lại của cơ sở KCB (hoặc được ghi trong sổ KCB) theo đúng
quy chế bệnh viện do Bộ Y tế quy định (Đối với các trường hợp đến khám
lại theo chỉ định của bác sĩ điều trị)

5.

Giấy đăng ký tạm trú theo quy định của Pháp luật (Đối với người có thẻ
BHYT đi thăm thân nhân ở địa phương khác trong thời hạn 3 tháng, bị ốm
đau bệnh tật, đi KCB tại cơ sở KCB BHYT thuộc địa phương nơi đến)

6.

Giấy công tác (nếu thời gian đi công tác, học tập dưới 3 tháng) hoặc Quyết
định cử đi học, đơn vị quản lý người lao động (nếu thời gian đi công tác, học
tập từ 3 tháng trở lên)

Số bộ hồ sơ:
01

Yêu cầu
Yêu cầu hoặc điều kiện để thực hiện TTHC:
Không