Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (96.79 KB, 4 trang )
Ai không được dùng thuốc primaquine?
Primaquine là một trong số các loại thuốc thiết yếu được Bộ Y tế hướng
dẫn sử dụng trong phác đồ điều trị sốt rét. Nó có vai trò quan trọng trong điều trị
tiệt căn chống tái phát xa do sốt rét nhiễm Plasmodium vivax, Plasmodium ovale
và diệt giao bào chống lây lan do sốt rét nhiễm Plasmodium falciparum. Tuy nhiên
một số người bệnh không được sử dụng thuốc này bởi những nguy cơ tai biến
nguy hiểm.
Cơ chế tác dụng của primaquine
Primaquine là thuốc điều trị sốt rét thuộc nhóm 8-aminoquinoleine, có
tác dụng diệt thể ngoại hồng cầu trong gan của tất cả các loại ký sinh trùng sốt rét,
được sử dụng để điều trị tiệt căn sốt rét do nhiễm Plasmodium vivax và
Plasmodium ovale. Khi sử dụng để điều trị tiệt căn, primaquine phải được dùng
cùng với một loại thuốc diệt thể vô tính ở trong máu như thể tư dưỡng, thể phân
liệt. Thuốc thường được dùng là chloroquine để diệt ký sinh trùng trong hồng cầu.
Primaquine cũng được sử dụng để diệt thể giao bào chống lây lan với một
liều duy nhất để phòng lây truyền sốt rét do nhiễm Plasmodium falciparum, đặc
biệt ở những vùng có khả năng tái nhiễm sốt rét cao. Primaquine không có tác
dụng diệt các thể vô tính trong hồng cầu của Plasmodium falciparum như thể tư
dưỡng, thể phân liệt; vì vậy thuốc này không dùng trong lâm sàng để điều trị sốt
rét do nhiễm Plasmodium falciparum.
Đối với những người đi du lịch đến vùng có sốt rét lưu hành, primaquine
không được khuyến cáo sử dụng để uống phòng. Thuốc chỉ được chỉ định điều trị
cho những người đi du lịch trở về nước với mong muốn phòng bệnh vào giai đoạn
cuối khi đã tiếp xúc vùng sốt rét có sự lưu hành truyền bệnh của chủng loại ký
sinh trùng Plasmodium vivax và Plsmodium ovale. Để phòng bệnh có hiệu quả
trong giai đoạn cuối, primaquine phải được sử dụng ngay sau khi người đi du lịch
rời khỏi vùng sốt rét lưu hành.
Primaquine gây hạ huyết áp rõ rệt sau khi tiêm nên các nhà sản xuất
không sản xuất thuốc tiêm, thuốc chỉ sản xuất dưới dạng viên và dùng bằng đường