Các dị tật bẩm sinh tại mắt ppt

Các dị tật bẩm sinh tại mắt


Cũng như các chuyên ngành Nội, Ngoại, Tai mũi họng, Răng hàm mặt … ở
ngành Mắt một trong những vấn đề được quan tâm nhất hiện nay chính là việc tập
trung điều trị một số bệnh lý bẩm sinh-di truyền thường gặp. Các dị tật bẩm sinh
chiếm khoảng 3% bệnh lý mắt nói chung và thường xuất hiện ngay sau sinh.
Có rất nhiều nguyên nhân gây các di tật bẩm sinh ở mắt như yếu tố di
truyền, bất thường trong quá trình phát triển bào thai, môi trường. Tuy nhiên
nhiều trường hợp chỉ được khám và điều trị khi trẻ đã lớn do vậy kết quả điều trị
không đạt được theo ý muốn. Hơn nữa trong một số trường hợp các bác sỹ nhãn
khoa và nhi khoa chỉ có thể tư vấn về giải phẫu thẩm mỹ, hướng nghiệp, di
truyền… Các dị tật bẩm sinh-di truyền của mắt thường không chỉ xuất hiện riêng
lẻ mà còn có thể xuất hiện cùng nhau và phối hợp với các hội chứng bất thường
với các bộ phận khác của cơ thể.
Các dị tật bẩm sinh về nhãn cầu có thể gặp là tật không có nhãn cầu, tật
nhãn cầu nhỏ … Các dị tật này có thể phát hiện trên siêu âm ở tuần thứ 16- tuần
thứ 22 của thai kỳ.
Các dị tật bẩm sinh ở mi mắt thường do bất thường xảy ra trong giai đoạn
phôi thai hình thành mi mắt. Dị tật mi hay gặp là khuyết mi, sụp mi, hẹp khe mi,
bẹt mi, quặm mi. Các dị tật này có thể được sửa chữa bằng phẫu thuật tạo hình mi
mắt.

Các dị tật của đường dẫn nước mắt như không có điểm lệ, dò lệ đạo, lạc
chỗ điểm lệ.
Những dị tật bẩm sinh hay gặp nhất là dị tật tại nhãn cầu bao gồm là đục
giác mạc, đục thể thuỷ tinh, glocom và những bất thường của dịch kính. Biểu hiện
chính của những dị tật này là ánh đồng tử trắng, nhìn kém, sợ ánh sáng, lác hay
rung giật nhãn cầu. Việc điều trị các bệnh lý này phụ thuộc vào mức độ bệnh,
nhiều tổn thương phối hợp hay không, trẻ được phát hiện và điều trị sớm hay
không.

Bệnh lý bẩm sinh phần sau nhãn cầu cũng chiếm tỷ lệ đáng kể trong các
nguyên nhân gây mù gồm các bệnh lý dị dạng, rối loạn chức năng về màu sắc,
bệnh quáng gà, bệnh ung thư võng mạc, bệnh võng mạc trẻ đẻ non, bệnh lý của
dây thần kinh thị giác. Các bệnh lý này thường biểu hiện trên lâm sàng là nhìn
kém ở các mức độ khác nhau.
Hiện nay với sự phát triển của các phương tiện chẩn đoán cùng với sự
nhận thức tốt hơn của người dân nhờ các phương tiện thông tin tuyên truyền mà
nhiều trường hợp đã được khám và điều trị kịp thời, giúp cho các em tránh được
cảnh mù loà và có thể hòa nhập được với cuộc sống một cách tốt nhất
BS Phạm Thị Minh Châu
Khoa mắt trẻ em - Bệnh viện Mắt TW