Thoát vị thành bụng ppt

Thoát vị thành bụng




Em năm nay 29 tuổi, cách đây tám năm em tập thể dục nặng, sau khi
tập tạ, đi bơi về, em đẩy máy tập bụng Perfect khoảng chục cái thì nghe đau
vùng bụng bên phải, cảm giác như có gì "chui ra" khỏi ổ bụng.
Em vội nằm ngửa, co chân và thư giãn thì nghe chạy ngược vào,
nhưng ngồi dậy thì lại nghe chạy ra, em phải nằm khoảng 15 phút, thư giãn
hoàn toàn thì hết. Sau đó em bỏ tập thể dục một thời gian, gần đây chạy bộ
thấy bình thường. Em lập gia đình, cách đây một tuần, khi quan hệ vợ chồng
vừa xong em lại có cảm giác như lúc trước và phải nằm im khoảng 15
phút mới dám cử động. Cho em xin lời khuyên từ bác sĩ.
Lê Minh Hưng
- Trả lời:
Em không cho biết vị trí chính xác mà em cảm giác như có gì “chui
ra” khỏi bụng; trước đây em đã có mổ gì chưa? Nếu có mổ trước đây và hiện
giờ có sẹo mổ ở bụng thì nhiều khả năng em bị thoát vị thành bụng do vết
mổ cũ (thoát vị vết mổ).
Nếu em không mổ thì khả năng nhiều nhất là em bị thoát vị bẹn.
Thoát vị thành bụng là một trạng thái bệnh lý gây ra do sự di chuyển
của các tạng từ trong xoang bụng (thường là ruột non) ra phía ngoài thành
bụng, qua một chỗ yếu của thành bụng. Chỗ yếu của thành bụng có thể là
một vết mổ cũ (thoát vị vết mổ) hoặc là nơi mà thành bụng không có lớp cơ,
chỉ có lớp cân hay mạc che phủ, vị trí thường gặp nhất là vùng bẹn (thoát vị
bẹn).
Những trường hợp thoát vị bẹn do tồn tại túi thông giữa ổ bụng và
bìu, thường gặp ở người trẻ và trẻ em, gọi là thoát vị bẹn gián tiếp.
Thoát vị thành bụng thường xuất hiện rõ khi người bệnh có những

hoạt động làm tăng áp lực trong bụng như chạy nhảy, vận động mạnh, ho,
rặn… Có những trường hợp thoát vị xuất hiện cả khi người bệnh nghỉ ngơi.
Thoát vị thành bụng không những gây ra triệu chứng như đau, hạn chế
vận động, thẩm mỹ xấu, mà còn có thể có những biến chứng nguy hiểm như
nghẹt gây hoại tử ruột, mạc treo ruột. Đây là trường hợp ruột hoặc mạc treo
của ruột sau khi “chui ra” thì không “chui vào" ổ bụng được, bị nghẹt tại
vùng cổ túi hoặc do bị xoắn, dẫn đến thiếu máu nuôi, nếu không phẫu thuật
kịp thời thì ruột và mạc treo ruột sẽ bị hoại tử.
Điều trị đối với thoát vị thành bụng là phẫu thuật phục hồi thành bụng,
có nhiều phương pháp, có thể mổ mở hoặc mổ nội soi.
Trường hợp của em còn một khả năng nữa, đó là em không bị thoát vị
mà chỉ bị co thắt đột ngột các cơ vùng bụng do gắng sức nhiều (vọp bẻ, hay
dân gian gọi là “chuột rút”). Hiện tượng co cơ gây đau này nếu xảy ra ở các
cơ vùng bụng còn có thể gây cảm giác như có gì “chui ra” khỏi bụng, khi
nghỉ ngơi sẽ hết đau và trở lại bình thường. Trường hợp này khi đau chỉ sờ
thấy các cơ vùng bụng ở chỗ đau co cứng chứ không có khối gì nhô ra ngoài
cả.
Em nên đến khám tại bệnh viện để được chẩn đoán xác định và có
hướng điều trị chính xác.