Nhồi máu cơ tim: Không phải là tuyệt vọng! potx

Nhồi máu cơ tim: Không phải
là tuyệt vọng!





Nhồi máu cơ tim là bệnh lý nguy hiểm vì nó là nguyên nhân hàng đầu
gây đột tử. Dù là bệnh lý nguy hiểm, nhưng nhồi máu cơ tim không có nghĩa
là đã kết thúc cuộc sống mà thực tế nhiều bệnh nhân vẫn có thể sống khỏe
mạnh, vậy làm thể nào để có thể chung sống với nó. Vì chúng ta hiểu rằng
nếu chúng ta biết nhiều hơn, thì chúng ta sẽ cảm thấy tốt hơn và ít lo lắng về
nó nhiều hơn.
Nhồi máu cơ tim là gì?
Nhồi máu cơ tim có thể xảy ra bất cứ lúc nào, có thể lúc nghỉ, lúc làm
việc, lúc bạn đang vui chơi. Nhồi máu cơ tim xảy ra rất đột ngột, nhưng thực
ra nó là cả một quá trình diễn ra trong nhiều năm. Nhồi máu cơ tim là hậu
quả của quá trình xơ vữa của động mạch vành. Sự hình thành của mảng xơ
vữa sẽ phát triển theo thời gian làm cho thành động mạch hẹp lại và làm cho
dòng máu chảy khó khăn hơn. Nếu cục máu đông hình thành ở chỗ mạch
máu bị hẹp, nó sẽ chặn dòng máu lại không cho máu chảy xuống vùng cơ
tim phía dưới. Nó sẽ gây ra nhồi máu cơ tim cho bạn.

Đo điện tim cho bệnh nhân tại Viện Lão khoa.
Bạn sẽ cảm thấy gì sau nhồi máu cơ tim?
Sau khi bạn bị nhồi máu cơ tim, bạn có thể có rất nhiều các cảm xúc
khác nhau. Có 3 loại cảm xúc thường gặp nhất là lo lắng, giận dữ và trầm
cảm.
Những tâm trạng này của bạn sẽ thay đổi qua ngày tháng. Suy nghĩ
của bạn sẽ thể hiện tâm trạng của bạn. Đừng làm cho tất cả trở nên trầm
trọng. Hãy tập trung thư giãn. Đừng cho rằng không có gì là sai trái. Hãy

tâm sự với người mình tin tưởng. Thời gian sẽ làm cho bạn hết những tâm
trạng này.
Khi nào bạn có thể đi làm lại được sau nhồi máu cơ tim
Khoảng 80-90%, người sau nhồi máu có thể trở lại làm việc sau 2-3
tháng. Thường thì bạn có thể đi làm lại công việc cũ của mình. Dĩ nhiên, nó
phụ thuộc vào 2 điều: quả tim của bạn không bị tổn thương quá nhiều và
công việc của bạn không đòi hỏi quá nhiều việc gắng sức. Nhiều bạn đã thay
đổi những công việc hoặc thậm trì còn không đi làm. Nhưng điều này nhiều
khi là không cần thiết cho bạn.
Bạn có thể tập thể dục như thế nào?
Phần lớn những người đã hồi phục sau nhồi máu cơ tim đều có thể đi
bộ, đạp xe đạp, đi bơi hoặc hoạt động những mức gắng sức tương tự mà
không có vấn đề gì. Tập thể dục là có lợi và nên làm ở tất cả bệnh nhân có
bệnh tim. Không nên tập luyện nếu bạn chưa bàn luận với bác sĩ của bạn về
mức độ và loại hình tập luyện cho bạn.
Bạn có thể còn được uống rượu không?
Bạn có thể uống rượu nhưng chỉ ở mức trung bình. Tốt nhất là uống
rượu vang đỏ. Chỉ nên uống 30-60 ml rượu/1 ngày hoặc 1 cốc bia 300 ml/1
ngày. Nhưng nếu bạn định giảm cân thì nên nhớ rượu là thức uống có hàm
lượng calo cao.
Chế độ ăn của bạn như thế nào?
Sau đây là những lời khuyên cho chế độ ăn của bạn.
- Hạn chế ăn thịt, cá và thịt gia cầm.
- Cố gắng ăn nhiều hơn các thức ăn như rau, cơm, mỳ, đậu. Chỉ ăn
kèm với số nhỏ thịt, cá hoặc thịt gia cầm.
- Hạn chế dùng dầu hoặc mỡ dùng để chế biến thức ăn.
- Cố gắng chế biến thức ăn ít hoặc không có chất béo. Như luộc, trần,
nướng ít nên dùng các biện phát dùng nhiều dầu.
- Không nên ăn phủ tạng động vật như gan, não, thận, tim
- Ăn nhiều rau, quả.

Sử dụng thuốc như thế nào?
Thường là thuốc sử dụng sẽ do thầy thuốc quyết định. Người bệnh
nên theo thầy thuốc của mình. Các thuốc thường dùng sẽ là các loại thuốc
sau:
Thuốc chẹn bêta. Các thuốc chẹn bêta hay được sử dụng ở nước ta là
propranolol (inderal), atenolol (tenormin), metoprolol (betaloc), bisoprolol
(concor) Các thuốc này có thể gây nhịp tim chậm. Thuốc chống chỉ định ở
bệnh nhân hen phế quản. Thuốc cũng có thể gây ra lạnh chân và tay, mất
ngủ, giảm khả năng quan hệ tình dục. Thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến
đường huyết nên cẩn thận theo dõi đường huyết và chỉnh liều thuốc nếu bạn
đang có đái tháo đường.
Thuốc ức chế men chuyển. Các thuốc thường dùng là captopril
(capoten), peridopril (coversyl), enalapril (renitec), lisinopril (zestril). Các
thuốc này thường hay gây ho. Nó cũng có thể gây ban đỏ da, phù niêm, mất
cảm giác thèm ăn, khô miệng.
Thuốc ức chế thụ thể. Các thuốc thường dùng là telmisartan
(micardis), lorsartan (cozar). Thuốc này khắc phục được triệu chứng ho của
thuốc ức chế men chuyển. Nhưng nó vẫn có những tác dụng phụ như phù
niêm, khô miệng
Thuốc chẹn kênh canxi. Các thuốc thường dùng là tildiem Các thuốc
này hay gây nhịp tim nhanh, phù mắt cá, đau đầu, chóng mặt, táo bón
Thuốc chống đông máu. Các thuốc chống đông là rất quan trọng cho
bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim. Các thuốc thường dùng là aspirin và
clopidogrel (plavix). Nên chú ý biến chứng chảy máu dạ dày ở những bệnh
nhân dùng thuốc này.
Thuốc hạ mỡ máu. Statin làm giảm cholesterol toàn phần và LDL
(loại cholesterol xấu). Các biệt dược hiện có tại nước ta là lipitor
(atorvastatin), crestor (rovastatin), zocor (simvastatin).