Hóa trị liệu và bệnh viêm gan docx

Hóa trị liệu và bệnh viêm gan


Hóa chất trị liệu là một trong những phương pháp chính để điều
trị bệnh ung thư. Tuy nhiên, khi sử dụng các hóa chất nhằm tiêu diệt
các tế bào ung thư không thể tránh khỏi những ảnh hưởng độc hại đến
các tế bào lành, nhất là các tế bào gan - cơ quan chuyển hóa và giải độc
của cơ thể.
Hóa chất trị liệu là gì?
Hóa chất trị liệu là phương cách dùng thuốc hoặc hóa chất để trị bệnh,
nhưng lại thường được hiểu là sử dụng hóa chất thuộc nhóm gây độc cho tế
bào để điều trị bệnh ung thư. Hiện nay, hóa chất trị liệu gọi tắt là hóa trị liệu
hoặc hóa trị, vẫn giữ vai trò chính yếu trong việc điều trị căn bệnh hiểm
nguy đáng sợ này. Trong khi phẫu thuật hay tia phóng xạ trị bệnh chỉ có thể
cắt bỏ hoặc tiêu diệt, làm tổn thương một vùng, một bộ phận nào đó của cơ
thể, hóa trị liệu có thể tiêu diệt những tế bào ung thư đã chạy tới các hạch
hay các phần khác của cơ thể. Tùy theo loại và thời kỳ phát triển của ung
thư, hóa trị liệu có thể chữa lành, ngăn chặn sự lan rộng, làm chậm lại sự
phát triển hoặc làm giảm bớt những triệu chứng xấu gây ra bởi ung thư.
Nhiều khi hóa trị liệu là phương pháp duy nhất để chữa bệnh ung thư
như bệnh ung thư máu, có thể điều trị khỏi bệnh leucose (bệnh máu trắng)
Trong nhiều trường hợp, hóa trị liệu được dùng để làm nhỏ một khối u trước
khi phẫu thuật hoặc trước khi dùng tia xạ. Thông thường, hóa trị liệu được
dùng sau khi phẫu thuật hay sau tia xạ để tiêu diệt những tế bào ung thư còn
sót lại trong cơ thể, làm tăng hiệu quả và độ an toàn của phương pháp điều
trị và nhiều bệnh nhân đã được cứu sống hoặc làm giảm bệnh.
Cho đến nay, tất cả các thầy thuốc đều thống nhất, kết quả điều trị ung
thư phụ thuộc nhiều vào giai đoạn bệnh được phát hiện. Nếu bệnh được phát
hiện sớm, tiến hành phẫu thuật có thể kéo dài đáng kể thời gian sống cho
bệnh nhân. Nhưng rất đáng tiếc là căn bệnh ung thư quái ác này, ở giai đoạn
sớm có thể hoàn toàn không có biểu hiện gì, nếu có chỉ là những triệu chứng

mơ hồ chung chung, cho tới khi khám bệnh tình cờ mới phát hiện ra hoặc đã
ở giai đoạn quá muộn, không thể phẫu thuật được, chỉ còn biện pháp tích
cực nhất là dùng hóa trị liệu.
Có nhiều loại hóa chất khác nhau. Mỗi hóa chất có tác dụng riêng biệt
với từng loại ung thư bằng cách làm ngừng sự phân chia và sinh sản của tế
bào ung thư. Hiện nay, trên thế giới có khoảng hơn 90 loại hóa chất trị liệu
và nhiều loại hóa chất mới đang được nghiên cứu thêm.
Viêm gan do hóa trị liệu
Rất khó biết trước và rất khó đối phó với những độc tính do hóa chất
trị liệu gây ra cho tế bào gan. Các hóa chất trị liệu đều thuộc nhóm gây độc
cho tế bào, do vậy, ngoài tác dụng diệt tế bào ung thư, nó còn gây hại cho
các tế bào lành, hay gặp nhất là cơ quan chuyển hóa và đào thải chất độc của
cơ thể là lá gan. Theo tài liệu các nước, trong quá trình điều trị hóa chất, có
khoảng 5-10% tổng số bệnh nhân bị tổn thương hủy hoại tế bào gan. Một
nghiên cứu của Bệnh viện K cho biết, khoảng 7% người điều trị hóa chất bị
viêm gan và ở chu kỳ gần cuối, tỷ lệ này lên tới 70%.
Thông thường, những tổn thương ở gan do nhiễm độc sẽ tự hồi phục
dần trong thời gian tạm nghỉ giữa các đợt điều trị hóa chất. Tuy nhiên ở một
số bệnh nhân có tốc độ hồi phục chậm hoặc không hồi phục, nhất là ở những
người sẵn có bệnh gan mạn tính, ở người cao tuổi, sẽ ảnh hưởng lớn đến kế
hoạch điều trị: phải kéo dài thời gian nghỉ hoặc phải dừng điều trị, dẫn đến
làm giảm hiệu quả điều trị.
Tổn thương gan do hóa chất có thể gây thương tổn tế bào nhu mô gan,
thương tổn đường mật hoặc cả hai. Mức độ tổn thương gan do nhiễm độc
hóa chất có thể từ thay đổi men gan đến viêm gan cấp, viêm gan mạn, bệnh
đường mật kéo dài, suy gan cấp dẫn tới tử vong.