Tải bản đầy đủ (.pdf) (4 trang)

Dùng thuốc chữa nấm móng như thế nào? ppsx

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (116.15 KB, 4 trang )

Dùng thuốc chữa nấm móng
như thế nào?

Nấm móng thường bắt đầu từ đầu hoặc hai cạnh móng ăn vào.
Khi bị nấm, móng không còn vẻ bóng, giòn, dày lên, màu bẩn. Trên mặt
có rãnh và lỗ chỗ. Phía dưới có bột vụn. Không mấy khi có viêm. Lâu
dần móng bị vẹm, phần còn lại xù xì, vàng đục. Bệnh lan từ móng này
sang móng kia, kéo dài hàng năm. Nấm gây bệnh là tricophyton.
Nấm móng thường bắt đầu từ đầu hoặc hai cạnh móng ăn vào. Khi bị
nấm, móng không còn vẻ bóng, giòn, dày lên, màu bẩn. Trên mặt có rãnh và
lỗ chỗ. Phía dưới có bột vụn. Không mấy khi có viêm. Lâu dần móng bị
vẹm, phần còn lại xù xì, vàng đục. Bệnh lan từ móng này sang móng kia,
kéo dài hàng năm. Nấm gây bệnh là tricophyton.
Nếu nhẹ, nấm mới ăn một phần móng, chỉ cần dùng thuốc bôi. Thuốc
thường dùng là pommad griseropulvin 5% (pH khoảng 6) hay kem
terbinafin (laminazil) 1%. Thời gian dùng thuốc khoảng 6 tháng mới đạt
hiệu quả. Thuốc bôi hầu như không có hại như thuốc uống.
Nếu nấm đã ăn toàn bộ móng, thuốc bôi không có hiệu quả thì cần kết
hợp với thuốc uống. Với nấm móng tay thường uống từ 4-6 hoặc 12 tháng,
với nấm móng chân phải uống ít nhất 12 tháng. Có thể kết hợp với việc bóc
móng để rút bớt thời gian dùng thuốc xuống 2-3 tháng. Nên bắt đầu uống
với các thuốc phổ hẹp như griseopulvin, nếu cần dùng thuốc mạnh hơn
terbinafin.
Chú ý khi dùng thuốc:
Griseopulvin là thuốc kháng nấm phổ hẹp, uống vào các bữa ăn.
Không dùng cho người thai nghén, suy gan, rối loạn chuyển hóa
porphyrin.
Nếu dùng liều cao hơn 1g, kéo dài hơn một tháng cần theo dõi huyết
đồ. Ngay cả khi dùng liều điều trị kéo dài theo liệu trình cũng cần theo dõi
định kỳ chức năng gan, thận, hệ tạo máu. Khi dùng thuốc không được phơi
da ra nắng (thuốc làm tăng nhạy cảm của ánh sáng với da, gây sạm da). Thận


trọng với người nhạy cảm với penicilin, người nuôi con bú. Ngưng thuốc
nếu xảy ra mất bạch cầu hạt.
Khi dùng thuốc, không được uống đồng thời với rượu, thuốc tránh
thai, thuốc chống đông máu, thuốc ngủ barbituric (vì có tác dụng đối kháng).
Có thể xảy ra một số tác dụng ngoại ý như đẹn miệng, khó chịu ở dạ
dày, ruột, nhức đầu, buồn ngủ, lú lẫn, viêm thần kinh ngoại biên, nhạy cảm
với ánh sáng, giảm bạch cầu, protein niệu, hội chứng giống lupus.
Terbinafin là thuốc chống nấm do ức chế squalen và epoxidase ở
màng tế bào nấm. Chỉ uống khi dạng bôi không đáp ứng. Có 3 tai biến có thể
xảy ra khi dùng lâu dài: giảm bạch cầu (như mất bạch cầu hạt, giảm bạch
cầu trung tính, thiếu máu toàn dòng), giảm bạch cầu làm xuất hiện tình trạng
nhiễm khuẩn với một số biểu hiện như đau họng, lở miệng, sốt. Người bệnh
cần báo cáo với thầy thuốc khi có các biểu hiện này và cần được kiểm tra
lượng bạch cầu trung tính. Hai tai biến còn lại là gây độc cho gan và gây
phản ứng nặng trên da (hội chứng Lyell).
Không dùng thuốc cho người có thai và cho con bú, suy gan, suy thận
nặng, trẻ em dưới 16 tuổi. Khi suy gan, thận nhẹ có thể dùng nhưng cần
giảm liều.
Một số tác dụng ngoại ý khác: rối loạn tiêu hóa (ăn không ngon, buồn
nôn, đau bụng, tiêu chảy, mất một phần hay toàn bộ vị giác), phát ban mày
đay.
Khi bệnh còn nhẹ, cần điều trị ngay chỉ dùng thuốc bôi. Để bệnh
chuyển sang nặng phải dùng thuốc uống chịu nhiều tai biến hơn, khó đạt
hiệu quả. Cần lưu ý chữa nấm móng phải kiên trì.

×