Giáo án y học " Cầu khuẩn " docx

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (4.99 MB, 21 trang )

1
C
C
Ầ
Ầ
U KHU
U KHU
Ẩ
Ẩ
N
N
COCCI
StaphylococcusStreptococcus
S. aurreus
S. epidermidis
S. saprophyticus
Gram Positive Gram Negative
Micrococcus
Neisseria Moraxella
N. gonorrhoeae
N. menigitidis
M. catarrhalis
S. pyogenes
S. viridans
S. suis
STAPHYLOCOCCI
STAPHYLOCOCCI
M
M
Ụ
Ụ

C TIÊU
C TIÊU
1.
1.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
ñ
ñ

ặ
ặ
c
c
ñi
ñi
ể
ể
m
m
sinh
sinh
h
h
ọ
ọ
c
c
ch
ch
í
í
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a

t
t
ụ
ụ
c
c
ầ
ầ
u
u
v
v
à
à
ng
ng
,
,
t
t
ụ
ụ
c
c
ầ
ầ
u
u
da
da

,
,
t
t
ụ
ụ
c
c
ầ
ầ
u
u
ho
ho
ạ
ạ
i
i
sinh
sinh
.
.
2.
2.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh

b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
y
y
ế
ế
u
u
t
t
ố
ố
ñ
ñ

ộ
ộ
c
c
l
l
ự
ự
c
c
v
v
à
à
kh
kh
ả
ả
năng
năng
gây
gây
b
b
ệ
ệ
nh
nh
c
c

ủ
ủ
a
a
t
t
ụ
ụ
c
c
ầ
ầ
u
u
v
v
à
à
ng
ng
.
.
3.
3.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh

b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
nguyên
nguyên
t
t
ắ
ắ
c
c
phòng
phòng
v
v

à
à
ñi
ñi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
b
b
ệ
ệ
nh
nh
c
c
á
á
c
c
b
b
ệ
ệ
nh
nh

do
do
t
t
ụ
ụ
c
c
ầ
ầ
u
u
.
.
2
STAPHYLOCOCCUS
COAGULASE (+) CONS
(Coagulase negative staphylococcus)
S. aureus
NOVOBIOCIN (+) NOVOBIOCIN (-)
S. epidermidis S. saprophyticus
T
T
Ụ
Ụ
C
C
Ầ
Ầ
U V

U V
À
À
NG
NG
(
(
Staphylococcus
Staphylococcus
aureus
aureus
)
)
S. aureus ñộ phóng ñại 50.000 lần
ð
ð
Ặ
Ặ
C ðI
C ðI
Ể
Ể
M SINH H
M SINH H
Ọ
Ọ
C
C
1.
1.

H
H
ì
ì
nh
nh
d
d
ạ
ạ
ng
ng
:
:
C
C
ầ
ầ
u
u
khu
khu
ẩ
ẩ
n
n
, Gram (+)
, Gram (+)
X
X

ế
ế
p
p
ñ
ñ
á
á
m
m
Không
Không
nha
nha
b
b
à
à
o
o
2.
2.
T
T
í
í
nh
nh
ch
ch

ấ
ấ
t
t
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
:
:
D
D
ễ
ễ
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
Tan
Tan
m
m

á
á
u
u
ho
ho
à
à
n
n
to
to
à
à
n
n
3
ð
ð
Ặ
Ặ
C ðI
C ðI
Ể
Ể
M SINH H
M SINH H
Ọ
Ọ
C

C
3.
3.
T
T
í
í
nh
nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
sinh
sinh
v
v
ậ
ậ
t
t
h
h
ó
ó
a
a
h

h
ọ
ọ
c
c
:
:
Coagulase
Coagulase
(+)
(+)
≠
≠
C
C
á
á
c
c
t
t
ụ
ụ
c
c
ầ
ầ
u
u
kh

kh
á
á
c
c
Phophatase
Phophatase
,
,
catalase
catalase
…
…
.
.
4.
4.
Kh
Kh
ả
ả
năng
năng
kh
kh
á
á
ng
ng
kh

kh
á
á
ng
ng
sinh
sinh
:
:
Sinh
Sinh
penicillinase
penicillinase
S
S
ự
ự
lan
lan
tr
tr
à
à
n
n
MRSA
MRSA
Kh
Kh
á

á
ng
ng
cephalosporin,
cephalosporin,
kh
kh
á
á
ng
ng
Vancomycin
Vancomycin
MRSA
ð
ð
Ộ
Ộ
C T
C T
Ố
Ố
V
V
À
À
C
C
Á
Á

C Y
C Y
Ế
Ế
U T
U T
Ố
Ố
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L
Ự
Ự
C
C
ð
ð
Ộ
Ộ
C T
C T
Ố
Ố
V
V
À
À

C
C
Á
Á
C Y
C Y
Ế
Ế
U T
U T
Ố
Ố
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L
Ự
Ự
C
C
4
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ

Ệ
NH
NH
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
5
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B

Ệ
Ệ
NH
NH
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
6
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B

NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
MRSA
PHÒNG V
PHÒNG V
À
À
ðI
ðI
Ề
Ề
U TR
U TR
Ị
Ị
1.
1.
Phòng
Phòng
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
hi
hi

ệ
ệ
u
u
:
:
Không
Không
c
c
ó
ó
2.
2.
Phòng
Phòng
không
không
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
hi
hi
ệ
ệ
u
u

:
:
V
V
ệ
ệ
sinh
sinh
3.
3.
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
:
:
Kh
Kh
á
á
ng
ng
sinh
sinh

:
:
Quan
Quan
tâm
tâm
MRSA
MRSA
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
tri
tri
ệ
ệ
u
u
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng

,
,
ñi
ñi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
h
h
ỗ
ỗ
tr
tr
ợ
ợ
Ph
Ph
ẫ
ẫ
u
u
thu
thu
ậ
ậ

t
t
khi
khi
c
c
ầ
ầ
n
n
thi
thi
ế
ế
t
t
7
STREPTOCOCCI
M
M
Ụ
Ụ
C TIÊU
C TIÊU
1.
1.
Tr
Tr
ì
ì

nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
ñi
ñi
ể
ể

m
m
sinh
sinh
h
h
ọ
ọ
c
c
ch
ch
í
í
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
liên
liên
c
c
ầ
ầ
u
u

.
.
2.
2.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
kh
kh
ả
ả
năng
năng
gây
gây

b
b
ệ
ệ
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
liên
liên
c
c
ầ
ầ
u
u
.
.
3.
3.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh

b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
phương
phương
ph
ph
á
á
p
p
ch
ch
ẩ
ẩ

n
n
ño
ño
á
á
n
n
liên
liên
c
c
ầ
ầ
u
u
nh
nh
ó
ó
m
m
A
A
v
v
à
à
ý
ý

ngh
ngh
ĩ
ĩ
a
a
c
c
ủ
ủ
a
a
t
t
ừ
ừ
ng
ng
phương
phương
ph
ph
á
á
p
p
.
.
PHÂN LO
PHÂN LO

Ạ
Ạ
I LIÊN C
I LIÊN C
Ầ
Ầ
U
U
Streptococcus
Tan máu α Tan máu β Tan máu γ
S. viridans
S. Suis (Group R)
S. pneumoniae
S. pyogenes (Group A)
S. agalactie (Group B)
Enterococcus
8
ð
ð
Ặ
Ặ
C ðI
C ðI
Ể
Ể
M SINH H
M SINH H
Ọ
Ọ
C

C
1.
1.
H
H
ì
ì
nh
nh
d
d
ạ
ạ
ng
ng
:
:
C
C
ầ
ầ
u
u
khu
khu
ẩ
ẩ
n
n
, Gram (+)

, Gram (+)
X
X
ế
ế
p
p
chu
chu
ỗ
ỗ
i
i
Không
Không
nha
nha
b
b
à
à
o
o
2.
2.
T
T
í
í
nh

nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
:
:
Hi
Hi
ế
ế
u
u
k
k
ỵ
ỵ
kh
kh
í

í
t
t
ù
ù
y
y
ti
ti
ệ
ệ
n
n
Th
Th
ạ
ạ
ch
ch
m
m
á
á
u
u
3.
3.
T
T
í

í
nh
nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
h
h
ó
ó
a
a
sinh
sinh
:
:
LIÊN C
LIÊN C
Ầ
Ầ
U A
U A
(
(
Streptococcus
Streptococcus
pyogenes

pyogenes
)
)
9
LIÊN C
LIÊN C
Ầ
Ầ
U A
U A
(
(
Streptococcus
Streptococcus
pyogenes
pyogenes
)
)
LIÊN C
LIÊN C
Ầ
Ầ
U A
U A
(
(
Streptococcus
Streptococcus
pyogenes
pyogenes

)
)
LIÊN C
LIÊN C
Ầ
Ầ
U A
U A
(
(
Streptococcus
Streptococcus
pyogenes
pyogenes
)
)
10
LIÊN C
LIÊN C
Ầ
Ầ
U B
U B
(
(
Streptococcus
Streptococcus
agalactie
agalactie
)

)
LIÊN C
LIÊN C
Ầ
Ầ
U VIRIDANS
U VIRIDANS
(
(
Streptococcus
Streptococcus
viridans
viridans
)
)
LIÊN C
LIÊN C
Ầ
Ầ
U VIRIDANS
U VIRIDANS
(
(
Streptococcus
Streptococcus
viridans
viridans
)
)
11

LIÊN C
LIÊN C
Ầ
Ầ
U L
U L
Ợ
Ợ
N
N
(
(
Streptococcus
Streptococcus
suis
suis
)
)
CH
CH
Ẩ
Ẩ
N ðO
N ðO
Á
Á
N VI SINH V
N VI SINH V
Ậ
Ậ

T
T
B
B
ệ
ệ
nh
nh
ph
ph
ẩ
ẩ
m
m
:
:
T
T
ù
ù
y
y
b
b
ệ
ệ
nh
nh
-
-

Nuôi
Nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
phân
phân
l
l
ậ
ậ
p
p
:
:
+
+
Th
Th
ạ
ạ
ch
ch
m
m
á
á

u
u
, 37
, 37
°
°
C, 5
C, 5
–
–
10% CO
10% CO
2
2
/ 24h
/ 24h
+
+
Catalase
Catalase
(
(
-
-
)
)
+ Tan
+ Tan
m
m

á
á
u
u
β
β
: test
: test
Bacitracin
Bacitracin
+ Tan
+ Tan
m
m
á
á
u
u
α
α
: test
: test
optochin
optochin
, TN Neufeld
, TN Neufeld
-
-
Ch
Ch

ẩ
ẩ
n
n
ño
ño
á
á
n
n
gi
gi
á
á
n
n
ti
ti
ế
ế
p
p
: ASLO
: ASLO
-
-
APIStrep
APIStrep
,
,

sinh
sinh
h
h
ọ
ọ
c
c
phân
phân
t
t
ử
ử
…
…
.
.
PHÒNG V
PHÒNG V
À
À
ðI
ðI
Ề
Ề
U TR
U TR
Ị
Ị

1.
1.
Phòng
Phòng
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
hi
hi
ệ
ệ
u
u
:
:
Không
Không
c
c
ó
ó
2.
2.
Phòng
Phòng
không
không

ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
hi
hi
ệ
ệ
u
u
:
:
T
T
ù
ù
y
y
t
t
ừ
ừ
ng
ng
lo
lo
ạ
ạ

i
i
liên
liên
c
c
ầ
ầ
u
u
3.
3.
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
:
:
Kh
Kh
á
á
ng
ng

sinh
sinh
:
:
ðã
ðã
kh
kh
á
á
ng
ng
kh
kh
á
á
ng
ng
sinh
sinh
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị

tri
tri
ệ
ệ
u
u
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
,
,
ñi
ñi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
h
h
ỗ
ỗ
tr
tr

ợ
ợ
12
PH
PH
Ế
Ế
C
C
Ầ
Ầ
U
U
(
(
Streptococcus
Streptococcus
pneumoniae
pneumoniae
)
)
M
M
Ụ
Ụ
C TIÊU
C TIÊU
1.
1.
Tr

Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
ñi

ñi
ể
ể
m
m
sinh
sinh
h
h
ọ
ọ
c
c
ch
ch
í
í
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
ph
ph
ế
ế
c

c
ầ
ầ
u
u
.
.
2.
2.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á

á
c
c
y
y
ế
ế
u
u
t
t
ố
ố
ñ
ñ
ộ
ộ
c
c
l
l
ự
ự
c
c
v
v
à
à
kh

kh
ả
ả
năng
năng
gây
gây
b
b
ệ
ệ
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
ph
ph
ế
ế
c
c
ầ
ầ
u
u
.

.
3.
3.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
nguyên
nguyên
t

t
ắ
ắ
c
c
phòng
phòng
v
v
à
à
ñi
ñi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
b
b
ệ
ệ
nh
nh
do
do
ph

ph
ế
ế
c
c
ầ
ầ
u
u
.
.
ð
ð
Ặ
Ặ
C ðI
C ðI
Ể
Ể
M SINH H
M SINH H
Ọ
Ọ
C
C
1.
1.
H
H
ì

ì
nh
nh
d
d
ạ
ạ
ng
ng
:
:
C
C
ầ
ầ
u
u
khu
khu
ẩ
ẩ
n
n
, Gram (+)
, Gram (+)
X
X
ế
ế
p

p
ñôi
ñôi
,
,
ng
ng
ọ
ọ
n
n
n
n
ế
ế
n
n
Không
Không
nha
nha
b
b
à
à
o
o
2.
2.
T

T
í
í
nh
nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
:
:
Hi
Hi
ế
ế
u
u
k
k
ỵ

ỵ
kh
kh
í
í
t
t
ù
ù
y
y
ti
ti
ệ
ệ
n
n
Th
Th
ạ
ạ
ch
ch
m
m
á
á
u
u
Kh

Kh
í
í
trư
trư
ờ
ờ
ng
ng
3.
3.
T
T
í
í
nh
nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
h
h
ó
ó
a
a
sinh

sinh
:
:
13
C
C
Á
Á
C Y
C Y
Ế
Ế
U T
U T
Ố
Ố
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L
Ự
Ự
C
C
V
V
Ỏ
Ỏ

PH
PH
Ế
Ế
C
C
Ầ
Ầ
U: KH
U: KH
Á
Á
NG NGUYÊN
NG NGUYÊN
–
–
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L
Ự
Ự
C
C
V
V
Ỏ
Ỏ

PH
PH
Ế
Ế
C
C
Ầ
Ầ
U: KH
U: KH
Á
Á
NG NGUYÊN
NG NGUYÊN
–
–
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L
Ự
Ự
C
C
14
V
V
Ỏ

Ỏ
PH
PH
Ế
Ế
C
C
Ầ
Ầ
U: KH
U: KH
Á
Á
NG NGUYÊN
NG NGUYÊN
–
–
ð
ð
Ộ
Ộ
C L
C L
Ự
Ự
C
C
KH
KH
Ả

Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
15
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
KH
KH

Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
CH
CH
Ẩ
Ẩ
N ðO
N ðO
Á
Á
N VI SINH V
N VI SINH V
Ậ
Ậ
T
T
-
-
B
B
ệ
ệ
nh
nh

ph
ph
ẩ
ẩ
m
m
:
:
h
h
ọ
ọ
ng
ng
m
m
ũ
ũ
i
i
,
,
m
m
á
á
u
u
ho
ho

ặ
ặ
c
c
d
d
ị
ị
ch
ch
ph
ph
ế
ế
qu
qu
ả
ả
n
n
,
,
d
d
ị
ị
ch
ch
não
não

t
t
ủ
ủ
y
y
-
-
Nuôi
Nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
phân
phân
l
l
ậ
ậ
p
p
:
:
+
+
Th
Th

ạ
ạ
ch
ch
m
m
á
á
u
u
, 37
, 37
°
°
C, 5
C, 5
–
–
10% CO
10% CO
22
/ 24h
/ 24h
+ Tan
+ Tan
m
m
á
á
u

u
α
α
,
,
nhu
nhu
ộ
ộ
m
m
soi
soi
: song
: song
c
c
ầ
ầ
u
u
,
,
gram
gram
dương
dương
+
+
Khu

Khu
ẩ
ẩ
n
n
l
l
ạ
ạ
c
c
:
:
nh
nh
ỏ
ỏ
,
,
trong
trong
,
,
b
b
ó
ó
ng
ng
,

,
c
c
ó
ó
n
n
ú
ú
m
m
+
+
Catalase
Catalase
(
(
-
-
),
),
neufeld
neufeld
(+),
(+),
optochin
optochin
(+)
(+)
-

-
X
X
á
á
c
c
ñ
ñ
ị
ị
nh
nh
ñ
ñ
ộ
ộ
c
c
l
l
ự
ự
c
c
+
+
Tiêm
Tiêm
chu

chu
ộ
ộ
t
t
b
b
ạ
ạ
ch
ch
+
+
Quellung
Quellung
(
(
nhu
nhu
ộ
ộ
m
m
ph
ph
ì
ì
nh
nh
v

v
ỏ
ỏ
)
)
16
PHÒNG V
PHÒNG V
À
À
ðI
ðI
Ề
Ề
U TR
U TR
Ị
Ị
1.
1.
Phòng
Phòng
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
hi
hi

ệ
ệ
u
u
:
:
VACCINE
VACCINE
2.
2.
Phòng
Phòng
không
không
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
hi
hi
ệ
ệ
u
u
:
:
V
V

ệ
ệ
sinh
sinh
3.
3.
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
:
:
KS:
KS:
Lưu
Lưu
ý
ý
kh
kh
á
á
ng
ng

thu
thu
ố
ố
c
c
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
tri
tri
ệ
ệ
u
u
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
n
n

ế
ế
u
u
c
c
ầ
ầ
n
n
NEISSERIA: M
NEISSERIA: M
Ụ
Ụ
C
C
TIÊU
TIÊU
1.
1.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à

y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
ñi
ñi
ể
ể
m
m
sinh
sinh
h
h

ọ
ọ
c
c
ch
ch
í
í
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
não
não
mô
mô
c
c
ầ
ầ
u
u
,
,
l
l

ậ
ậ
u
u
c
c
ầ
ầ
u
u
.
.
2.
2.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à
y
y
ñư
ñư
ợ
ợ

c
c
kh
kh
ả
ả
năng
năng
gây
gây
b
b
ệ
ệ
nh
nh
c
c
ủ
ủ
a
a
não
não
mô
mô
c
c
ầ
ầ

u
u
,
,
l
l
ậ
ậ
u
u
c
c
ầ
ầ
u
u
.
.
3.
3.
Tr
Tr
ì
ì
nh
nh
b
b
à
à

y
y
ñư
ñư
ợ
ợ
c
c
c
c
á
á
c
c
phương
phương
ph
ph
á
á
p
p
phòng
phòng
v
v
à
à
nguyên
nguyên

t
t
ắ
ắ
c
c
ñi
ñi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
b
b
ệ
ệ
nh
nh
b
b
ệ
ệ
nh
nh
do
do

não
não
mô
mô
c
c
ầ
ầ
u
u
v
v
à
à
l
l
ậ
ậ
u
u
c
c
ầ
ầ
u
u
.
.
NÃO MÔ C
NÃO MÔ C

Ầ
Ầ
U
U
17
ð
ð
Ặ
Ặ
C ðI
C ðI
Ể
Ể
M SINH H
M SINH H
Ọ
Ọ
C
C
1.
1.
H
H
ì
ì
nh
nh
d
d
ạ

ạ
ng
ng
:
:
C
C
ầ
ầ
u
u
khu
khu
ẩ
ẩ
n
n
, Gram (
, Gram (
-
-
)
)
X
X
ế
ế
p
p
ñôi

ñôi
,
,
h
h
ạ
ạ
t
t
ñ
ñ
ậ
ậ
u
u
Không
Không
nha
nha
b
b
à
à
o
o
2.
2.
T
T
í

í
nh
nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
:
:
Kh
Kh
ó
ó
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y

y
Th
Th
ạ
ạ
ch
ch
m
m
á
á
u
u
, chocolate
, chocolate
Kh
Kh
í
í
trư
trư
ờ
ờ
ng
ng
: CO
: CO
22
3.
3.

T
T
í
í
nh
nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
h
h
ó
ó
a
a
sinh
sinh
:
:
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ

NH
NH
Vi hệ bình thường họng mũi
- Meningococcemia: HC Waterhouse-Friderichsen
- Meningitis
Gây bệnh:
- Giảm miễn dịch
- Chủng ñộc lực
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
18
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
PHÒNG V

PHÒNG V
À
À
ðI
ðI
Ề
Ề
U TR
U TR
Ị
Ị
1.
1.
Phòng
Phòng
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
hi
hi
ệ
ệ
u
u
:
:
VACCINE

VACCINE
2.
2.
Phòng
Phòng
không
không
ñ
ñ
ặ
ặ
c
c
hi
hi
ệ
ệ
u
u
:
:
V
V
ệ
ệ
sinh
sinh
,
,
c

c
á
á
ch
ch
ly
ly
3.
3.
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
:
:
Ph
Ph
á
á
c
c
ñ
ñ
ồ

ồ
t
t
í
í
ch
ch
c
c
ự
ự
c
c
,
,
c
c
à
à
ng
ng
s
s
ớ
ớ
m
m
c
c
à

à
ng
ng
t
t
ố
ố
t
t
Kh
Kh
á
á
ng
ng
sinh
sinh
ði
ði
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
tri
tri
ệ

ệ
u
u
ch
ch
ứ
ứ
ng
ng
,
,
ñi
ñi
ề
ề
u
u
tr
tr
ị
ị
h
h
ỗ
ỗ
tr
tr
ợ
ợ
19

L
L
Ậ
Ậ
U C
U C
Ầ
Ầ
U
U
ð
ð
Ặ
Ặ
C ðI
C ðI
Ể
Ể
M SINH H
M SINH H
Ọ
Ọ
C
C
1.
1.
H
H
ì
ì

nh
nh
d
d
ạ
ạ
ng
ng
:
:
C
C
ầ
ầ
u
u
khu
khu
ẩ
ẩ
n
n
, Gram (
, Gram (
-
-
)
)
X
X

ế
ế
p
p
ñôi
ñôi
,
,
h
h
ạ
ạ
t
t
ñ
ñ
ậ
ậ
u
u
Không
Không
nha
nha
b
b
à
à
o
o

2.
2.
T
T
í
í
nh
nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
nuôi
nuôi
c
c
ấ
ấ
y
y
:
:
Kh
Kh
ó
ó
nuôi
nuôi

c
c
ấ
ấ
y
y
Th
Th
ạ
ạ
ch
ch
m
m
á
á
u
u
, chocolate
, chocolate
Kh
Kh
í
í
trư
trư
ờ
ờ
ng
ng

: CO
: CO
22
3.
3.
T
T
í
í
nh
nh
ch
ch
ấ
ấ
t
t
h
h
ó
ó
a
a
sinh
sinh
:
:
KH
KH
Ả

Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
20
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
Nam giới:
- Viêm mủ niệu ñạo
- Viêm tinh hoàn, mào tinh hoàn
Nữ giới:
- Viêm mủ âm ñạo
- Viêm tử cung, buồng trứng, vòi trứng
- Lậu mắt sơ sinh
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B

NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
Khác:
- Viêm họng nhẹ
- Viêm trực tràng
Lậu lan tỏa (DGI: diseminated gonococcal infection):
- Viêm màng trong tim
- Viêm khớp
- Viêm màng não
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ
Ệ
NH
NH
21
KH
KH
Ả
Ả
NĂNG GÂY B
NĂNG GÂY B
Ệ