kháng thể kháng nhân và các bệnh tự miễn

Kh¸ng thÓ kh¸ng nh©n vµ c¸c
bÖnh tù miÔn
PGS. TS. TrÇn HËu Khang
PGS. TS. TrÇn HËu Khang
ViÖn Da liÔu ViÖt Nam
ViÖn Da liÔu ViÖt Nam

Kh¸ng thÓ kh¸ng nh©n (Anti Nuclear Antibody:
Kh¸ng thÓ kh¸ng nh©n (Anti Nuclear Antibody:
ANA)
ANA) d ¬ng tÝnh trong c¸c bÖnh:
- Tù miÔn.
- Mét sè bÖnh nhiÔm trïng kinh diÔn.
- NhiÔm virus.
- Do thuèc.

Kh¸ng thÓ kh¸ng c¸c thµnh phÇn cña nh©n (ANA
Kh¸ng thÓ kh¸ng c¸c thµnh phÇn cña nh©n (ANA
patterns, ANA subunits)
patterns, ANA subunits) bao gåm:
Anti Smith antibody
Anti centromere antibody (Anti Kineto chore)
Anti-double stranded DNA antibody (dsDNA)
Anti-single stranded DNA antibody (ssDNA)
Anti-Ribosomel P antibody
Anti-Ribonucleoprotein antibody (anti-RNP)
Anti-Ro (anti SSA)
Anti-La (anti SSB)
Anti-Ku antibody
Anti-Mi-2 antibody

ANA Subunit vµ c¸c bÖnh tù miÔn
ANA Subunit vµ c¸c bÖnh tù miÔn
1. SLE (Systemic Lupus Erythematosus)
- Anti-dsDNA: Nh¹y 60%
- Anti- Smith: Nh¹y 30%
RÊt ®Æc hiÖu
Anti-ssDNA: Nh¹y 30-70%
RÊt ®Æc hiÖu, ®Æc biÖt Lupus Nephritis.
- Anti-Somal P: Nh¹y 20-30%
Liªn quan tíi Lupus t©m thÇn.

- Anti Ro(SSA): Lupus Psychosis
Nh¹y 40%
- Anti-RNP: Nh¹y 30-40%
Liªn quan tíi thêi kú v îng bÖnh vµ
mixed cennective tisue disease.
- Anti-RNP: Nh¹y 30-40%

2. Héi chøng CREST vµ x¬ cøng b×
(Calcinosis Raynaud Esophageal disfunction
sclerodactylis Telangectasias)
- Anti-centromere: §Æc hiÖu cao.
- Anti-RNP: 30%
3. Viªm b× c¬ vµ viªm ®a c¬:
- Anti-Jo1: Nh¹y 30%
Hay gÆp trong hiÖn t îng Raynaud vµ x¬ phæi.
- Anti-Ku
- Anti-Mi
-2

4. Héi chøng Sjogrene:
- Anti-SSA (anti-Ro): 75%
- Anti-SSB (anti-la): 40%
5. BÖnh tù miÔn phèi hîp (Mixed connective tissue
diseases)
- Anti-RNP: 95%
RÊt ®Æc hiÖu
6. LE do thuèc (Drug-induced LE)
- Anti-hostone: Nh¹y 90%