Bài giảng HIV : Các phương pháp xét nghiệm HIV part 2 potx

Các u điểm của thử nghiệm ELISACác u điểm của thử nghiệm ELISA
CCho phép thực hiện đồng thời nhiều mẫu. Có thể ho phép thực hiện đồng thời nhiều mẫu. Có thể
dùng máy tự động giảm bớt thao tác cho ngời dùng máy tự động giảm bớt thao tác cho ngời
làm xét nghiệm, tránh sai sót và lây nhiễm.làm xét nghiệm, tránh sai sót và lây nhiễm.
ĐĐọc kết quả bằng máy không phụ thuộc vào chủ ọc kết quả bằng máy không phụ thuộc vào chủ
quan của ngời làm xét nghiệm.quan của ngời làm xét nghiệm.
Có thể lu các kết quả và các thông số kỹ thuật Có thể lu các kết quả và các thông số kỹ thuật
thuận lợi cho việc kiểm tra đánh giá chất lợng thuận lợi cho việc kiểm tra đánh giá chất lợng
xét nghiệm.xét nghiệm.
Giá thành xét nghiệm tơng đối rẻ.Giá thành xét nghiệm tơng đối rẻ.
Các hạn chế của thử nghiệm ELISACác hạn chế của thử nghiệm ELISA
Cần có sự đầu t cho trang thiết bị ban đầu và Cần có sự đầu t cho trang thiết bị ban đầu và
bảo hành bảo dỡng máy móc.bảo hành bảo dỡng máy móc.
Các sinh phẩm phải bảo quản ở nhiệt độ lạnh.Các sinh phẩm phải bảo quản ở nhiệt độ lạnh.
Nhân viên xét nghiệm phải đợc đào tạo và có Nhân viên xét nghiệm phải đợc đào tạo và có
kinh nghiệm.kinh nghiệm.
Thời gian thực hiện xét nghiệm lâu.Thời gian thực hiện xét nghiệm lâu.
Nếu số lợng mẫu ít thNếu số lợng mẫu ít thìì rất tốn kém do phải làm rất tốn kém do phải làm
nhiều chứng.nhiều chứng.
DDetermine HIV 1/2etermine HIV 1/2
Là kỹ thuật miễn dịch sắc ký Là kỹ thuật miễn dịch sắc ký
Mẫu thử (huyết thanh, huyết tơng, máu toàn phần) đợc Mẫu thử (huyết thanh, huyết tơng, máu toàn phần) đợc
nhỏ vào vùng nhỏ mẫu nằm ở phía dới của bnhỏ vào vùng nhỏ mẫu nằm ở phía dới của băăng giấy. ng giấy.
Huyết thanh hoặc huyết tơng sẽ đi qua vùng cộng hợp là Huyết thanh hoặc huyết tơng sẽ đi qua vùng cộng hợp là
các kháng nguyên virut HIV1/2 đợc gắn với Selenium các kháng nguyên virut HIV1/2 đợc gắn với Selenium
colloid nằm ở phía trên. Các hỗn hợp này tiếp tục dịch colloid nằm ở phía trên. Các hỗn hợp này tiếp tục dịch
chuyển theo màng lên phía trên đi qua vị trí có gắn các chuyển theo màng lên phía trên đi qua vị trí có gắn các
kháng nguyên virut là các peptit tái tổ hợp. Nếu trong mẫu kháng nguyên virut là các peptit tái tổ hợp. Nếu trong mẫu
thử có các kháng thể đặc hiệu với HIV sẽ cho phản ứng thử có các kháng thể đặc hiệu với HIV sẽ cho phản ứng
kết hợp kháng nguyênkết hợp kháng nguyên kháng thểkháng thể cộng hợp và xuất hiện cộng hợp và xuất hiện
một vạch màu đỏ ở vùng thử nghiệm. Hỗn hợp các chất một vạch màu đỏ ở vùng thử nghiệm. Hỗn hợp các chất

tiếp tục dịch chuyển lên phía trên mang theo các cộng hợp tiếp tục dịch chuyển lên phía trên mang theo các cộng hợp
có gắn kháng nguyên và sẽ cho phản ứng với các kháng có gắn kháng nguyên và sẽ cho phản ứng với các kháng
thể đơn dòng kháng HIV 1/2 đợc cố định sẵn ở vị trí thể đơn dòng kháng HIV 1/2 đợc cố định sẵn ở vị trí
kiểm chứng và tạo thành một vạch đỏ ở vùng này. kiểm chứng và tạo thành một vạch đỏ ở vùng này.
ĐĐọc và biện luận kết quảọc và biện luận kết quả
Dơng tính: khi vạch thử nghiệm và kiểm Dơng tính: khi vạch thử nghiệm và kiểm
chứng đều xuất hiện màu đỏchứng đều xuất hiện màu đỏ
Âm tính: chỉ vạch kiểm chứng có màu đỏÂm tính: chỉ vạch kiểm chứng có màu đỏ
Khi ở vùng kiểm chứng không xuất hiện vạch Khi ở vùng kiểm chứng không xuất hiện vạch
màu cần tiến hành làm lại phản ứng đồng thời màu cần tiến hành làm lại phản ứng đồng thời
kiểm tra chất lợng sinh phẩm có còn đủ điều kiểm tra chất lợng sinh phẩm có còn đủ điều
kiện sử dụng khôngkiện sử dụng không
Ưu điểm của kỹ thuật DetermineƯu điểm của kỹ thuật Determine
ĐĐơn giản, cho kết quả nhanh, dễ đọc bằng mắt ơn giản, cho kết quả nhanh, dễ đọc bằng mắt
thờngthờng
Sinh phẩm có thể bảo quản ở nhiệt độ thờngSinh phẩm có thể bảo quản ở nhiệt độ thờng
* Xử dụng trong các trờng hợp cần kiểm tra * Xử dụng trong các trờng hợp cần kiểm tra
HIV gấp và HIV gấp và luôn phải đợc kiểm chứng với luôn phải đợc kiểm chứng với
các kỹ thuật kháccác kỹ thuật khác
Sơ đồ xét nghiệmSơ đồ xét nghiệm
áp dụng cho chẩn đoán các trờng hợp nhiễm HIVáp dụng cho chẩn đoán các trờng hợp nhiễm HIV
Thử nghiệm I
Âm tính
Kết luận: ÂM TíNH
Dơng tính
Tiếp tục làm thử nghiệm II
Âm tính
Kết luận: ÂM TíNH
Dơng tính
Tiếp tục làm thử nghiệm III

Âm tính
Kết luận: ÂM TíNH
Dơng tính
Kết luận: DƯƠNG TíNH