Bài giảng viêm bì cơ part 1 docx

viªm b× c¬
PGS. TS. TrÇn HËu KhangPGS. TS. TrÇn HËu Khang
ViÖn Da LiÔu Quèc giaViÖn Da LiÔu Quèc gia
ĐĐại cơngại cơng
DermatomyositisDermatomyositis vàvà PolymyositisPolymyositis:: ThờngThờng gặpgặp
LiênLiên quanquan tớitới cáccác bệnhbệnh tổtổ chứcchức liênliên kếtkết kháckhác
MyopathiesMyopathies::
++ NhiễmNhiễm trùngtrùng
++ ThuốcThuốc
++ ToxinToxin
++ ChuyểnChuyển hóahóa
++ TựTự phátphát (Idiopathic(Idiopathic inflammatoryinflammatory myopathies)myopathies)
HộiHội chứngchứng globulinglobulin cơcơ niệuniệu kịchkịch phátphát:: HậuHậu quảquả stressstress
ởở nhnhữữngng ngờingời cócó rốirối loạnloạn chuyểnchuyển hóahóa cơcơ tiềmtiềm tàngtàng
WagnerWagner mômô tảtả nnăămm 18631863
UnverrechUnverrech:: LâmLâm sàngsàng da/cơda/cơ 18871887 nhngnhng khôngkhông phânphân
biệtbiệt đợcđợc vớivới SLESLE
KielKiel mômô tảtả đầyđầy đủđủ 19421942
dịch tễdịch tễ
Cả 2 bệnh:Cả 2 bệnh:
Tuổi bất kỳ: Thiếu niên và 45Tuổi bất kỳ: Thiếu niên và 45 6565
> 50: Liên quan tới u ác tính> 50: Liên quan tới u ác tính
Tỷ lệ mắc: 1Tỷ lệ mắc: 1 10/1010/10
66
/n/năămm
Tỷ lệ lu hành: 10/10Tỷ lệ lu hành: 10/10
66
Mùa xuân hay bị hơnMùa xuân hay bị hơn
Trẻ tuổi hay phối hợp với nhiễm coxsackie virus B.Trẻ tuổi hay phối hợp với nhiễm coxsackie virus B.
> > (3/2).(3/2).
triệu chứng lâm sàngtriệu chứng lâm sàng

TựTự miễnmiễn
BệnhBệnh hệhệ thốngthống (Collagenosis)(Collagenosis)
HLAHLA DRDR
33

VirusVirus:: TrớcTrớc khikhi cócó globulinglobulin niệuniệu kịchkịch phátphát
MyositisMyositis:: AIDSAIDS đãđã điềuđiều trịtrị bằngbằng AZTAZT
PhứcPhức hợphợp miễnmiễn dịchdịch
MộtMột sốsố thuốcthuốc gâygây myopathiesmyopathies nhngnhng khôngkhông gâygây
dermatomyositisdermatomyositis
CMICMI
DermatomyositisDermatomyositis:: CDCD
44

PolymyositisPolymyositis:: CDCD
88

CóCó liênliên quanquan uu ácác tínhtính:: ThayThay đổiđổi miễnmiễn dịchdịch