Bài giảng sỏi hệ tiết niệu part 8 ppsx

Chụp niệu đồ tĩnh mạch
Vai trò: chẩn đoán xác định sỏi, vị trí của sỏi (ngay cả sỏi
trong túi thừa ), giá trị đánh giá chức năng thận bị ảnh
hởng đến mức nào, tình trạng ứ đọng hiện tại
Dấu hiệu:
1. Chậm bài tiết và chậm bài xuất. Trong cơn đau quặn thận
thì nhu mô xuất hiện muộn nhng tồn tại lâu.
2. Giãn đờng bài xuất thợng lu.
3. Phát hiện sỏi cản quang và không cản quang: Trên UIV,
sỏi cản quang khó nhìn hơn, sỏi không cản quang là hình
khuyết trong lòng đờng bài xuất.
4. Dấu hiệu phù nề niêm mạc quanh sỏi, ngay cả khi sỏi đã
thoát ra ngoài vẫn còn thấy dầy, phù nề phía trên và dới vị
trí sỏi, quanh vị trí sỏi (dấu hiệu Vespignani).
5. Thoát thuốc cản quang.
Cơn đau quặn thận: Triệu chứng trên UIVCơn đau quặn thận: Triệu chứng trên UIV
1.1. ThThìì nhu mô xuất hiện nhu mô xuất hiện
muộn muộn
2.2. Tồn tại lâuTồn tại lâu
3.3. Bài xuất muộnBài xuất muộn
4.4. HHìình niệu quản dừng nh niệu quản dừng
trên chỗ tắctrên chỗ tắc
TriÖu chøng sái HTN trªn UIVTriÖu chøng sái HTN trªn UIV