Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (94.18 KB, 4 trang )
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ NGẤT
ĐỊNH NGHĨA
– Ngất bao gồm nhược cơ toàn thân, mất trương lực tư thế, không có khả năng
đứng thẳng và mất ý thức do giảm oxy tới phần não phục vụ ý thức.
NGUYÊN NHÂN
– Ngất do mạch máu – thần kinh phế vị ( Vagal) giảm áp mạch máu xảy ra khi
có stress cảm xúc, phòng nóng, đông người, đau đớn, sức khỏe kém, nằm lâu
trên giường, thiếu máu, sốt, nhịn đói.
– Ngất do hạ huyết áp tư thế đứng ở người lớn tuổi do dùng thuốc hạ áp, lợi
tiểu nhiều.
– Ngất do tim, chủ yếu do loạn nhịp tim.
– Ngất do dòng máu lên não rối loạn: Thiếu oxy, tăng thông khí, hạ đường
huyết.
– Ngất do bệnh của não: Rối loạn mạch não, cơn co giật Hysteria, rối loạn cảm
xúc.
– Ngất do tăng Bradykinin trong máu.
DẤU HIỆU BÁO TRƯỚC
– Cảm giác lảo đảo, ngáp, buồn nôn, ói, nhìn không rõ, ù tai, mặt nhợt nhạt, đổ
mồ hôi, lạnh tay chân, lạnh vùng thượng vị, dãn đồng tử, hạ huyết áp, mạch tay
nhẹ (Vagal)
– Yếu người, run giật quanh môi, quanh bàn tay, cánh tay ( do tăng thông khí)
– Hồi hộp đánh trống ngực (ECG: nhanh thất, nhanh trên thất)
– Đau ngực cơn ngắn: Cơn đau ngực (Prinz metal)
– Đau ngực kéo dài: nhồi máu cơ tim
DẤU CẤP CỨU PHẢI NHẬP VIỆN
– Loạn nhịp nhanh ( Nhanh thất, xoắn đỉnh, hội chứng kích thích sớm).
– Nhịp chậm nguy kịch < 40 lần/phút (Block nhĩ thất, suy yếu chức năng nút