BÀI TRẮC NGHIỆM Y KHOA - ĐỀ SỐ 1 doc

Đặc điểm nào sau đây không phù hợp với ung thư vòm mũi họng (K vòm):

A. Nam nhiều hơn nữ.
@B. Do viêm mũi họng mãn tính.

C. Lứa tuổi hay gặp nhất từ 40 - 60 tuổi.

D. Yếu tố thuận lợi nghiện thuốc lá, nghiện rượu, ăn thức ăn làm dưa muối.
E. Tỷ lệ mắc bệnh cao ở các nước Đông Nam Á và ở dân da vàng.

Ung thư vòm họng có tỷ lệ cao nhất ở vùng nào sau đây trên thế giới:
@A. Đông Nam Á nhất là Nam Trung Quốc.

B. Bắc Á
C. Bắc Mỹ

D. Nam Mỹ

E. Châu Úc
3. Về dịch tễ học,ung thư vòm họng gặp nhiều nhất ở:

A. Châu âu

B. Châu phi

@C. Châu á


D. Châu mỹ

E. Châu úc

Khi K vòm xuấ phát từ hố Rossenmuller, triệu chứng nào hay gặp sớm:

A. Chảy máu mũi

B. Tắc mũi

@C. Ù tai
D. Liệt các dây thần kinh sọ

E. Lác mắt

Câu nào không đúng về bệnhlý của K vòm:
A. Ở Việt Nam, K vòm đứng hàng đầu trong các ung thư trong Tai Mũi họng

B. K vòm ở nam nhiều hơn nữ với tỷ suất 3/1

@C. Trong K vòm, loại ung thư tổ chức liên kết gặp nhiều nhất
D. Về dịch tễ học K vịm, vùng có nguy cơ cao nhất là miền Nam Trung Quốc và các
nước Đơng Nam Châu Á
E. Thói quen ăn các thức ăn làm dưa chua là yếu tố thuận lợi trong K vịm

K vịm hay gặp nhất ở vị trí nào sau đây của vòm mũi họng:

@A. Thành bên.


B. Thành sau trên.

C. Thành trước.

D. Thành dưới.

E. Thành trước xoang bướm.

Phương pháp nào được chon lựa trong điều trị K vòm hiện nay ở Việt Nam:
@A. Chạy tia
B. Phẫu thuật
C. Hóa trị liệu

D. Miễn dịch liệu pháp
E. Nạo vét hạch

Triệu chứng nào có thể liên quan đến K vịm:

A. Khó thở

B. Khàn tiếng

C. Nuốt đau

@D. Nghe kém

E. Ngửi kém
Trong các dấu hiệu sau, dấu hiệu nào không phải là gợi ý của K vòm:


A. Xì mũi có máu.

B. Hạch cổ to.

@C. Khó nuốt.

D. Ù tai.

E. Tắc mũi.
Các dấu hiệu nào sau đây có giá trị gợi ý nhiều nhất đến một K vòm:
A. Sốt, nhức đầu, xì ra mũi nhầy có ít máu loãng.
B. Đau nhức sau 2 hốc mắt, nhức đầu vùng chẩm, khịt khạc.

C. Nhức đầu, tắc mũi, giảm khứu giác.
@D. Nhức đầu, chảy máu mũi, nổi hạch cổ., ù tai... xuất hiện cùng một phía

E. Sốt, đau họng, nổi hạch cổ

Nhức đầu trong ung thư vòm thường gặp ở vị trí:

A. Vùng trán.

B. Vùng đỉnh

C. Vùng chẩm.

@D. Nửa đầu.
E. Nhức đầu lan tỏa.


Trong ung thư vòm họng, khi hạch cổ xuất hiện ở 1/3 dưới máng cảnh hay ở dãy cổ
ngang thì có thể nghi ngờ về tình trạng di căn nào sau đây:

A. Khơng có di căn.

B. Di căn tại chỗ vào hạch cổ.

C. Di căn gần

@D. Di căn xa.

E. Khối u đã lan xuống họng miệng.
Về hình thái giải phẫu bệnh, K vòm hay gặp là:

A. Thể sùi
B. Thể thâm nhiễm

C. Thể loét

@D. Thể khối u
E. Thể phối hợp

Trong ung thư vòm, di căn xa thường gặp nhất ở những cơ quan nào sau đây:
A. Bàng quang, Dạ dày

D. Đại tràng, Tá tràng
C. Tụy tạng, Tử cung, Dạ dày


D. Bàng quang, Tử cung, Tá tràng

@E. Phổi, Não, Xương
Để đánh giá sự lan rộng của khối u vào nền sọ ở bệnh nhân ung thư vòm, xét nghiệm
nào sau đây có độ tin cậy cao nhất:

A. Chụp X quang sọ thẳng, nghiêng.
B. Chụp X quang phim Blondeau và Hirtz.

@C. CT scan vùng đầu.
D. Chụp X quang phim Hirtz có bơm thuốc cản quang vào vùng vòm họng.

E. Siêu âm vòm mũi họng.
Ù tai và nghe kém ở bệnh nhân ung thư vòm họng thường là do:

A. Ung thư đã suy kiệt cơ thể, thiếu máu...

B. Ung thư đã tổn thương trung tâm nghe thần kinh trung ương
C. Ung thư đã xâm lấn vào hố Rosenmuller.

D. Tổn thương tai trong.
@E. Ung thư làm bít tắc loa vịi Eustache.

Tại phịng khám bệnh, khi tiếp xúc đầu tiên với một bệnh nhân đến khám vì ù tai và
nghe kém một bên, động tác quan trọng nhất giúp phát hiện một khối u vùng vòm
họng là:


A. Chụp CT scan vùng đầu cổ.

B. Chụp phim Blondeau và Hirtz.

C. Soi màng nhĩ.

D. Đo thính lực.

@E. Soi mũi sau.
Tổn thương các dây thần kinh sọ não trong ung thư vòm là dấu hiệu gián tiếp cho thấy
ung thư đã:
A. Ung thư xuất phát từ thành sau trên của vòm

B. Ung thư vòm dạng thần kinh
C. Ung thư vòm có tổn tương não kèm theo

D. Khối u ở giai đoạn T3 N3 M

@E. Bệnh nhân đến khám muộn vì khối u đã xâm lấn vào nền sọ.
Biện pháp nào sau đây có giá trị chẩn đốn cao nhất đối với K vòm:

A. Sinh thiết hạch cổ.
@B. Sinh thiết vòm.

C. Xét nghiệm miễn dịch IgA/VCA và IgA/EA.
D. Quệt vào vòm làm tế bào học.


E. Nội soi vòm bằng ống soi mềm quang học.

Trong các đôi dây TK sọ dưới đây, đôi nào bị tổn thương trong hội chứng lỗ rách sau

A. Dây X, XI, XII

B. Dây IX, X, XII

@C. Dây IX, X, XI

D. Dây III, IV, VI và V1
E. Dây IX, X, XI, XII và hạch giao cảm cổ trên.
Điều kiện thuận lợi cho K thanh quản là:

A. Ăn thức ăn có nhiều gia vị

B. Tăng cholesterol máu

@C. Nghiện rượu và thuốc lá

D. Các thầy chùa ăn chay
E. Uống các chất có ga

Biện pháp nào sau đây được xem là phù hợp nhất để phát hiện sớm bệnh K vòm trong
cộng đồng ở Việt Nam trong điều kiện thiếu trang thiết bị hiện đại:

A. Soi vòm hàng loạt và sinh thiết vòm khi nghi ngờ có khối u.
@B. Quệt vịm bằng que bơng hàng loạt (frottis) để xét nghiệm tế bào học.


C. Chụp phim Blondeau và sọ nghiêng hàng loạt để tìm tổn thương ở vịm.

D. Xét nghiệm tìm tế bào ung thư lưu hành trong máu.
E. Xét nghiệm miễn dịch IgA/VCA và IgA/EA cho tấ cả mọi người

Trong điều kiện đầy đủ trang thiết bị, biện pháp nào sau đây được áp dụng để chẩn
đốn sàng lọc ung thư vịm trong cộng đồng hiện nay:
A. Soi vòm bằng ống soi mềm.

B. Chụp CT scan vùng đầu cổ.
C. Làm nhấp nháy đồ vùng vòm.

@D. Xét nghiệm miễn dịch IgA/VCA và IgA/EA.
E. Chụp phim Hirtz và sọ nghiêng.

Đặc điểm thường gặp của chảy máu mũi trong ung thư vòm họng:

A. Chảy máu mức độ trung bình, xẩy ra từng đợt trong nhiều năm.
@B. Khịt khạc ra ít máu bầm lỗng hoặc máu tươi từ mũi sau xuống họng.

C. Chảy máu mũi đòi hỏi phải được xử trí cấp cứu.
D. Thường chảy máu mũi vào ban đêm

E. Chảy máu mũi sẽ xảy ra khi có đợt viêm mũi xoang cấp kèm theo
Biện pháp dự phịng nào sau đây khơng đúng với K vịm:


A. Bảo vệ môi trường trong sạch.

@B. Chụp phim phổi thẳng định kỳ tìm di căn từ vịm mũi họng.
C. Bỏ rượu và thuốc lá, không ăn các thức ăn làm dưa làm mắm hư mục.

D. Rèn luyện thể lực tốt, dinh dưỡng hợp lý, phòng hộ lao động tốt.

E. Nâng cao chất lượng chẩn đoán và điều trị ung thư.
Yếu tố khơng phải là thuận lợi trong K vịm là:
A. Tiếp xúc với thuốc trừ sâu
B. Điều kiện sống thấp

C. Thói quen hút thuốc lá và uống rượu
D. Thói quen ăn các thức ăn làm dưa, chua...

@E. Sử dụng giọng nhiều và kéo dài

Trong K vịm, mục đích xét nghiệm IgA/VCA là:
A. Là một xét nghiệm đặc hiệu trong chẩn đoán

B. Là một xét nghiệm để đánh giá giai đoạn của bệnh
@C. Là một xét nghiệm để đánh giá sự xâm nhập của virus Eipstein Barr vào cơ thể
thường dùng để phát hiện trong điều tra hàng loạt
D. Là một xét nghiệm để chỉ định điều trị khi tỷ lệ dương tính mạnh


E. Là một xét nghiệm để đánh giá mức độ của bệnh

Về giải phẫu bệnh lý, K vòm loại hay gặp nhất là:
A. K biểu mô tế bào gai biệt hố

@B. K biểu mơ khơng biệt hố và kém biệt hoá

C. K tổ chức liên kết
D. K tổ chức đệm
E. K tổ chức lymphơ ở vịm
Trong việc tiên lượng K vòm họng, loại nào khả quan hơn:

A. Loại K tổ chức lymphô
B. Loại K tổ chức đệm

C. Loại K tổ chức liên kết

@D. Loại K biểu mơ khơng biệt hố
E. Loại K biểu mơ tế bào gai biệt hố

Hạch Kuttner hay gặp trong:
A. Ung thư thanh quản-hạ họng

@B. Ung thư vòm mũi họng

C. Ung thư xoang lê


D. Ung thư dây thanh

E. Ung thư hố lưỡi-thanh thiệt
Chọng câu khơng đúng:

A. Trong ung thư vịm mũi họng, ù tai hay gặp khi u xuất phát ở vòi Eustache

B. Nhức đầu và hạch cổ hay gặp trong ung thư vòm mũi họng
C. Liệt dây thần kinh sọ V và VI hay gặp trong ung thư vòm mũi họng
@D. Chảy máu mũi trong ung thư vòm mũi họng thường phải được nhét meche mũi
trước

E. Ung thư vòm mũi họng là loại ung thư hay gặp nhất trong tai mũi họng
Chọn câu đúng nhất :

A. Ung thư vòm mũi họng là loại ung thư tổ chức liên kết

B. Ung thư vòm mũi họng là loại ung thư hay gặp ở người già

@C. Ung thư vòm mũi họng là loại ung thư hay gặp nhất trong tai mũi họng

D. Ung thư vòm mũi họng hay gặp ở dân da đen hơn da vàng
E. Ung thư vòm mũi họng là loại ung thư hay gặp ở người thiếu niên