Phương pháp điều trị tắc lệ đạo bẩm sinh ở trẻ potx

Phương pháp điều trị tắc lệ đạo
bẩm sinh ở trẻ

Tắc lệ đạo là một bệnh lý thường gặp ở trẻ sơ sinh và
tạo cho bà mẹ rất nhiều âu lo. Không lo sao được khi
mà đứa con bé bỏng vừa mới chào đời của mình
thường xuyên bị chảy nước mắt sống dù bé không
khóc, rồi lâu ngày mắt bệnh tiết mủ vàng, đóng ghèn
làm bé bị viêm kết mạc tái đi tái lại.

Bác sĩ Trần Châu Thái, Trưởng
phòng khám Mắt Bệnh viện Nhi
Đồng 1 sẽ giúp các bà mẹ hiểu rõ
hơn về bệnh lý này.
Hình trên giúp hình dung được dễ dàng, nước mắt được
tạo ra từ tuyến lệ sẽ tráng bề mặt nhãn cầu rồi tập trung
đổ vào điểm lệ, là một lỗ nhỏ nằm ở khóe trong của mắt,
từ đây nước mắt sẽ đi vào một ống nhỏ để đổ vào khe
mũi dưới. Ống nhỏ này chính là lệ đạo.
Lệ đạo là hệ thống đường dẫn nước mắt đi từ vùng hố lệ
đến khe mũi dưới. Nước mắt vào lệ đạo qua điểm lệ, chảy
trong lệ quản, túi lệ, ống lệ mũi và chảy vào vùng mũi
họng qua khe mũi dưới.
Khi nước mắt không chảy vào lệ đạo mà lại chảy ra ngoài
gây nên hiện tượng chảy nước mắt sống thì nguyên nhân
thường gặp nhất là do tắc lệ đạo, nhất là đối với trẻ sơ
sinh. Khi phát hiện thấy trẻ bị chảy nước mắt sống hoặc
thường thấy đọng nước ở khe mi thì nên đưa trẻ đi khám
ngay, để được điều trị đúng và kịp thời.
Tắc lệ đạo bẩm sinh thường do ba nguyên nhân sau đây:
- Không có điểm lệ: Trẻ sẽ luôn bị chảy nước mắt và viêm

kết mạc kéo dài. Tùy theo mức độ bệnh mà có các cách
xử trí khác nhau. Nếu chỉ do màng ngăn ở điểm lệ thì có
thể rạch làm thông lệ đạo nhưng nếu do tắc lệ đạo hoàn
toàn thì phải phẫu thuật thông hố lệ mũi khi trẻ lớn.
- Rò túi lệ bẩm sinh: Vùng da gần góc trong của mắt có lỗ
rò nhỏ gây chảy nước mắt qua lỗ rò này. Điều trị bằng
cách phẫu thuật đóng lỗ dò.
- Tắc ống lệ mũi bẩm sinh: Đây là trường hợp thường gặp
nhất xảy ra ở khoảng 5% trẻ sơ sinh 12-20 ngày tuổi.
Bệnh có thể xảy ra ở một hoặc hai bên mắt, thỉnh thoảng
gây ra triệu chứng chảy nước mắt sống, nếu bị thường
xuyên và kéo dài có thể tạo ra mủ nhầy, viêm kết mạc
mắt, sưng túi lệ.
Các phương pháp điều trị tắc ống lệ mũi bẩm sinh:
- Đối với trẻ < 3 tháng tuổi: Nên đưa trẻ đến khám tại các
cơ sở y tế có chuyên khoa mắt nhi để có phương pháp
điều trị thích hợp. Việc điều trị chủ yếu là mát-xa túi lệ,
nếu như có nhầy mủ thì dùng thêm kháng sinh nhỏ mắt
theo chỉ định của bác sĩ.
- Đối với trẻ 3-12 tháng: Phương pháp bơm thông lệ đạo
cho hiệu quả cao.
- Đối với trẻ >12 tháng: Phương pháp bơm thông lệ đạo
thường không hiệu quả nên cần cho trẻ đi khám để đánh
giá việc phẫu thuật nối thông túi lệ mũi.