Bệnh zona và thuốc trị pot

Bệnh zona và thuốc trị

Zona là một bệnh thường gặp, càng nhiều tuổi thì tỷ lệ
nguy có mắc bệnh càng cao. Bệnh do cùng một loại
virut gây bệnh thuỷ đậu có tên
là Varicella gây nên.
Đa số các bệnh nhân zona có
tiền sử mắc bệnh thuỷ đậu khi
còn bé. Sau khi bệnh thuỷ đậu đã khỏi thì một số virus
Varicella vẫn còn tồn tại ở trạng thái tiềm tàng nhưng
không gây bệnh. Các virut này cư trú ở các hạch thần kinh
nhiều tháng, nhiều năm. Khi gặp điều kiện thuận lợi như:
suy giảm miễn dịch, các sang chấn tinh thần, suy nhược
cơ thể chúng trở lại trạng thái hoạt động, nhân lên, phát
triển ra các đầu dây thần kinh cảm giác và gây nên bệnh
zona. Chính vì vậy mà zona là một bệnh ngoài da nhưng
lại có tổn thương gốc ở dây thần kinh.
Vấn đề điều trị bệnh zona hoàn toàn khác hẳn với điều trị
viêm da tiếp xúc côn trùng. Nếu điều trị muộn hoặc điều trị
sớm mà không đúng thuốc hoặc đúng thuốc mà không đủ
liều thì coi như chưa được điều trị. Điều trị tốt nhất là
trong vòng 48 giờ tính từ khi có tổn thương da. Nếu điều
trị trong vòng 1 tuần đầu thì kết quả cũng khá tốt. Điều trị
càng muộn thì để lại di chứng càng nhiều.
Thuốc đặc trị là kháng sinh diệt virut acyclovir, ngày uống
5 lần, cách nhau 3 giờ trong 7 ngày liên tục. Các bệnh
nhân suy giảm chức năng thận thì phải chỉnh liều. Thuốc
có tác dụng phụ như nôn hoặc tiêu chảy ở khoảng 3- 4%
các trường hợp. Khi uống acyclovir, virut sẽ ngừng nhân
lên và vì thế điều trị sớm sẽ hạn chế tổn thương dây thần
kinh nên sẽ giảm đau và giảm các biến chứng.

Nếu bệnh nhân đau cấp trong lúc bệnh đang tiến triển thì
có thể uống thêm các thuốc giảm đau thần kinh phối hợp
như: gabapentin (neurotin) hoặc pregabalin (lyrica) trong
thời gian từ 1-3 tuần. Nếu sau khi tổn thương da khỏi mà
vẫn còn đau hoặc đau sau zona thì phải điều trị bằng các
thuốc trên kéo dài hơn.
Tuyệt đối không được nghe theo người không có chuyên
môn như đắp đỗ xanh, gạo nếp hoặc các lá thuốc nam lên
tổn thương da. Làm như vậy không chữa được bệnh mà
đôi khi còn gây tăng nguy cơ nhiễm trùng da, gây loét,
kích ứng da Khi tổn thương da ướt, tiết dịch nhiều thì
bôi các chế phẩm dạng dung dịch như jarish, dalibour, các
dung dịch kháng sinh. Khi tổn thương da khô hơn thì có
thể bôi kem acyclovir. Nếu có nhiễm trùng bồi phụ thì bôi
thêm các mỡ kháng sinh như foban, bactroban.
Bệnh nhân không cần kiêng ăn. Vẫn tắm rửa bình thường,
vẫn tập thể dục được.
Trong khi điều trị nếu có điều kiện thì chiếu laser He-Ne
một đợt để góp phần giảm viêm, giảm đau và hạn chế
sẹo.
Bệnh có thể lây cho người khác, khi có thai bệnh có thể
lây cho em bé trong bụng. Khi bị lây virut thì có thể phát
thành bệnh zona hoặc thuỷ đậu.
Nếu nghi ngờ mắc zona nên đi khám bác sĩ chuyên khoa
da liễu ngay để có chẩn đoán và điều trị thích hợp nhất.