Tàn phế vì cứng khớp buổi sáng ppsx

Tàn phế vì cứng khớp buổi
sáng

Nhiều người khi ngủ dậy buổi sáng bỗng thấy cứng,
đau khớp vai, khuỷu, cổ tay, bàn tay, đốt ngón tay,
đầu gối… nhưng lại chủ quan bỏ qua mà không biết
mình bị viêm khớp dạng thấp.
Viêm khớp dạng thấp là bệnh
thường gặp nhất trong các bệnh
khớp (thấp khớp cấp, viêm khớp
mạn tính, thấp khớp phản ứng…). Ước tính tỷ lệ mắc
bệnh ở Việt Nam chiếm khoảng 0,05 - 0,3%. Trước đây,
bệnh thường gặp ở phụ nữ tuổi trung niên (70 - 80%).
Nhưng hiện nay, tỷ lệ mắc bệnh ở người trẻ mới trên 30
tuổi ngày càng nhiều (60 - 70%).
Nhập viện vì dùng đơn thuốc cũ
Bệnh nhân N.T.H, 40 tuổi (Cổ Nhuế, Từ Liêm, Hà Nội)
nhập viện Khoa Cơ xương khớp, BV E trong tình trạng hai
chân sưng tấy không thể đi lại được. Chị H. cho biết, cách
đây hơn một năm chị bị cứng khớp vào mỗi buổi sáng
thức dậy, sau đó các khớp cổ tay, bàn tay, đốt ngón tay,
chân và đầu gối sưng lên đau nhức. Khi đi khám, chị H.
được chẩn đoán là bị viêm khớp dạng thấp và cho thuốc
về nhà điều trị ngoại trú. Điều trị 20 ngày các khớp hết
sưng, chị H. có thể đi lại bình thường. Từ đó, mỗi lần
khớp sưng đau chị H. lại lấy đơn cũ ra mua thuốc về
uống. Tuy nhiên, lần này dù đã uống thuốc nhưng bệnh lại
ngày càng nặng nề hơn, hai chân teo tóp, không thể tự đi
lại được.
TS BS Đặng Hồng Hoa, Phó trưởng khoa Cơ xương
khớp, BV E cho biết, chị H. bị viêm khớp dạng thấp gây

biến chứng với các biểu hiện trên là do lạm dụng uống
quá nhiều thuốc chứa corticoid.
Theo TS Hoa, nguyên nhân gây bệnh viêm khớp dạng
thấp là do cơ thể tự sản xuất ra một kháng thể chống lại
các cơ quan, bộ phận, nhất là các khớp. Tuy nhiên, đến
nay y học vẫn chưa giải thích được vì sao cơ thể lại sản
xuất ra kháng thể này. Biểu hiện đầu tiên của bệnh là hiện
tượng cứng khớp mỗi sáng thức dậy, gây khó cử động
các khớp, có thể kéo dài hằng giờ, sau đó sưng viêm và
đau các khớp trên cơ thể.
Tàn phế vì viêm khớp dạng thấp
TS Hoa, giai đoạn đầu bệnh có thể kéo dài từ 1 - 3 năm
nên thường bị bỏ qua. Nếu phát hiện và điều trị bệnh lúc
này sẽ khá hiệu quả. Ở giai đoạn muộn, người bệnh xuất
hiện tổn thương “bào mòn” ở sụn khớp và đầu xương với
các triệu chứng ngón tay co quắp lại, không thể cầm nắm,
ngón chân trẹo ra ngoài, cử động rất đau đớn. Để lâu các
tổn thương ở sụn khớp và đầu xương càng nặng hơn làm
hẹp dần các khe khớp, các đầu xương gây biến dạng
khớp, dính khớp, người bệnh rơi vào tình trạng tàn phế. Ở
giai đoạn này, người bệnh sẽ có biểu hiện sốt, xanh xao,
suy nhược cơ thể, gầy sút…
Các BS khuyến cáo, viêm khớp dạng thấp là bệnh không
thể chữa khỏi hoàn toàn. Sau một đợt điều trị bệnh sẽ ổn
định nên nhiều người lầm tưởng là khỏi dẫn tới không tiếp
tục điều trị và tái khám. Hoặc có trường hợp, sau uống
thuốc một đợt thấy bệnh đỡ liền sử dụng đơn thuốc cũ
cho các đợt phát bệnh tiếp theo. Có bệnh nhân còn tự ý
mua thuốc bắc trộn với dexa về uống. Tất cả điều này đều
cực kỳ nguy hiểm, vì hầu hết thuốc điều trị các bệnh về

khớp đều có corticoid, nếu dùng lâu ngày người bệnh có
nguy cơ bị phù hoặc loãng xương, bệnh tái phát trầm
trọng hơn.
Do đó, các BS khuyên cách tốt nhất là khi thấy có biểu
hiện cứng khớp vào mỗi buổi sáng thức dậy nên đi khám
ngay để được BS chẩn đoán và điều trị. Người bệnh cần
tuân thủ chặt chẽ việc uống thuốc và tái khám theo lịch
hẹn của BS, tuyệt đối không được tự ý mua thuốc tây
hoặc các bài thuốc dân gian về điều trị.