Cảnh giác với tiểu đường thai kỳ pps

Cảnh giác với tiểu đường
thai kỳ

Thai to bất thường là yếu tố chính hay gặp ở tiểu đường thai kỳ.
Nhiều nguyên nhân gây bệnh
Tiểu đường thai kỳ được gọi theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới
đó là tình trạng rối loạn dung nạp đường huyết dẫn đến tăng lượng
đường huyết trong thời kỳ chị em phụ nữ mang thai. Tại hội nghị Sản
phụ khoa Việt - Pháp - châu Á Thái Bình Dương hằng năm diễn ra cuối
tháng 4 ở TP.HCM, tham luận của các nhà chuyên môn cho biết, có hai
thể đó là: tiểu đường rõ, thường gặp nhất là thể 2, có trước khi mang
thai, chỉ phát hiện trong thai kỳ và kéo dài sau sinh; thể hai là bất
thường dung nạp đường huyết thật sự, xuất hiện trong lúc mang thai và
biến mất tạm thời sau sinh.
Tiểu đường thai kỳ chiếm bình quân từ 2-6% thai phụ, một số nơi có
thể cao hơn. Yếu tố chính gây nên bệnh đó là: thừa cân, tuổi tác, tiền
căn gia đình trực hệ có người bị tiểu đường

Cần đều đặn kiểm tra sức khỏe của bà mẹ và thai nhi. (Ảnh minh họa)
Biến chứng
Theo bác sĩ Gilles Dauptain (Hội Sản - Phụ khoa Pháp), tiểu đường thai
kỳ làm tăng nguy cơ chứng tiền động kinh và mổ lấy thai ở người mẹ;
những thai phụ thừa cân hoặc béo phì cũng có nguy cơ tiền động kinh
và mổ lấy thai. Do vậy, các thai phụ nếu kết hợp cả tiểu đường thai kỳ
và béo phì sẽ làm tăng các nguy cơ nói trên. Còn biến chứng ở trẻ, thai
to bất thường là hệ quả thường gặp nhất của bà mẹ mang thai bị tiểu
đường.
Việc tầm soát tiểu đường thai kỳ, lý tưởng nhất theo các bác sĩ là phải
xác định được những phụ nữ có nguy cơ cao mắc bệnh. Khuyến cáo
tầm soát tiểu đường thai kỳ khi có ít nhất một trong những tiêu chuẩn
sau: người mẹ mang thai ở tuổi từ 35 trở lên; chỉ số BMI từ 25 kg/m2

(dấu hiệu thừa cân); tiền căn gia đình thuộc hệ thứ nhất có người bị tiểu
đường; tiền căn bản thân thai phụ đã bị tiểu đường thai kỳ; hoặc đẻ con
với thai to.
Trong trường hợp tiểu đường thai kỳ ổn định, không có các bệnh lý
khác, và không yếu tố nguy cơ kèm theo thì việc theo dõi lâm sàng
không khác biệt ở các thai kỳ sau; nếu có các nguy cơ đi kèm (béo phì,
đường huyết không ổn định, tăng huyết áp) thì cần kiểm soát huyết áp
và nhịp tim thai phải đều đặn, và tăng cường theo dõi hơn nữa khi thai
nhi ở tuần thứ 32 trở đi. Và, khi sinh, nên mổ lấy thai trong trường hợp
bà mẹ mang thai có bệnh tiểu đường mà trọng lượng thai nhi trên
4.250g hoặc 4.500g. Tùy từng trường hợp, bác sĩ sẽ cân nhắc việc lợi,
hại cụ thể khi mổ bắt thai.