Vitamin B giúp ''''giải quyết'''' hậu quả do rượu ppsx

Vitamin B giúp 'giải quyết' hậu quả
do rượu

Say rượu có thể dẫn đến hôn mê do rượu. Hôn mê do
rượu có thể dẫn đến những biến chứng nặng như trụy
mạch, tụt huyết áp, suy hô hấp, co giật, tiêu cơ vân có
thể dẫn đến nguy cơ tăng kali máu và suy thận cấp, hạ
đường máu, toan máu, viêm gan cấp hay viêm tụy
cấp.
Điều trị say rượu cấp: Theo dõi về ý thức, huyết áp, nhịp
thở, dấu hiệu thần kinh khu trú. Trong trường hợp bệnh
nhân kích thích, vật vã có thể dùng thuốc an thần (như
valium).
Điều trị hôn mê do rượu: Nhập viện, làm sạch đường hô
hấp và cho thở ôxy; bù nước, điện giải và dung dịch
đường glucose; vitamin B1 500mg/ngày, B6 và PP
250mg/ngày; theo dõi chặt chẽ về ý thức, mạch, huyết áp,
tần số thở, đồng tử, lượng nước tiểu.
Hội chứng “ngưng rượu”
“Ngưng rượu” là do ngừng hoặc
giảm đột ngột uống rượu ở
những người nghiện rượu mạn
tính. Ngưng rượu dẫn đến những
rối loạn về thần kinh và tim mạch.
Nếu không được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, bệnh
sẽ tiến triển nặng hơn và gây nên tình trạng “sảng rượu”.
Xử trí: Uống nhiều nước, ít nhất 2 lít /ngày, gồm nước lọc,
nước ngọt, dung dịch mặn; cung cấp thêm các vitamin

Ảnh minh họa. Nguồn:
Internet.

nhóm B (vitamin B1 500mg/ngày, vitamin B6
250mg/ngày); điều trị thuốc an thần.
- Sảng rượu: Tất cả các trường hợp sảng rượu không
cần đặt ra vấn đề điều trị cấp cứu mà cần tìm bệnh phối
hợp như: viêm màng não mủ; xuất huyết màng não; máu
tụ mạn tính dưới màng cứng; bệnh não Wernicke.
Điều trị: Bù nước điện giải bằng truyền dịch (từ 4 - 6
lít/ngày gồm 2/3 dung dịch muối đẳng trương và 1/3 dung
dịch ngọt đẳng trương với kaliclorua; cung cấp các vitamin
nhóm B; điều trị an thần: valium (uống hoặc tiêm bắp, nhất
là trong trường hợp có co giật); điều trị yếu tố khởi phát
nếu có; theo dõi sát ý thức, mạch, nhiệt độ; làm các xét
nghiệm hematocrit, điện giải đồ, urê, creatinin, glucose,
protein
Bệnh đa dây thần kinh
Bệnh xuất hiện do kết hợp 2 cơ chế: ngộ độc rượu mạn
và thiếu dinh dưỡng, đặc biệt là thiếu nhiều loại vitamin
(B1, B2, PP). Bệnh đa dây thần kinh chiếm khoảng 10% ở
những bệnh nhân nghiện rượu. Điều trị bằng giảm rượu
dần sau đó bỏ rượu (cai rượu) phối hợp với vitamin nhóm
B, PP và tập luyện.
Viêm thị thần kinh
Hiện còn chưa rõ về cơ chế gây bệnh, nhưng người ta
cho rằng bệnh liên quan đến thiếu nhiều vitamin, chủ yếu
là vitamin B1 và ngộ độc (đặc biệt liên quan đến ngộ độc
thuốc lá phối hợp). Bệnh biểu hiện bằng giảm dần thị lực
trong vài tuần hoặc vài tháng, giảm đều cả hai bên với ám
điểm trung tâm, gai thị nhạt màu. Điều trị bằng vitamin
nhóm B và cai rượu.
Teo tiểu não

Đây là loại biến chứng hay gặp ở nam giới, xung quanh
tuổi 50. Điều trị bằng cai rượu phối hợp với vitamin nhóm
B, bệnh ổn định sau vài tháng.
Bệnh não Wernicke
Đây là bệnh hay gặp, xuất hiện ở những người nghiện
rượu mạn nhưng cũng có thể gặp ở những người suy
dinh dưỡng không nghiện rượu.
Yếu tố khởi phát cơn trong bệnh này là thiếu vitamin B1.
Điều trị: vitamin B1 500 - 1.000mg/ngày phối hợp với
vitamin B6 và PP, bù nước điện giải và chế độ ăn phù
hợp.
Hội chứng Korsakoff: Quên thuận chiều, không có khả
năng ghi nhận thông tin mới, mất định hướng trong không
gian và thời gian, bịa chuyện, nhận biết sai, mất nhận biết
đồ vật.
Nguyên nhân hay gặp là thiếu vitamin B1 ở bệnh nhân
nghiện rượu mạn, ngoài ra còn một số nguyên nhân khác
như u não, nhồi máu não, chấn thương.