Bổ sung vitamin B12 ở người cao tuổi ppt

Bổ sung vitamin B12 ở người cao tuổi
Thiếu máu do thiếu hụt vitamin B
12
(cobalamin) thường gặp ở 5-7% người cao
tuổi. Thiếu vitamin B
12
khá phổ biến ở người lớn tuổi nhưng dễ bị bỏ sót do biểu
hiện lâm sàng thường không đặc hiệu. Bên cạnh các bệnh lý mạn tính ở đường tiêu
hóa như viêm niêm mạc dạ dày mạn tính, loạn khuẩn đường ruột và bệnh Crohn,
sự giảm khả năng giải phóng và hấp thu vitamin B
12
từ thức ăn như một biểu hiện
của sự lão hóa là nguyên nhân quan trọng gây thiếu B
12
ở người lớn tuổi.

Sò, ốc là một trong những thức ăn giàu vitamin B12.
Vitamin B
12
là một trong những nguyên liệu cần thiết cho quá trình sản xuất hồng
cầu, thiếu hụt vi chất này có thể cản trở sự trưởng thành của các hồng cầu và gây
ra tình trạng thiếu máu trong khoảng 60% các trường hợp. Thiếu máu do thiếu
vitamin B
12
thường là thiếu máu hồng cầu to, nhưng ở người lớn tuổi, kích thước
hồng cầu có thể bình thường hoặc nhỏ. Thiếu vitamin B
12
được chẩna đoán khi
nồng độ vitamin B
12
trong máu giảm dưới 100pg/mL.

Việc bổ sung vitamin B
12
có thể được thực hiện bằng đường uống hoặc tiêm
truyền nhưng đường tiêm truyền có hiệu quả ổn định hơn ở người lớn tuổi vì sự
hấp thu vitamin B
12
qua đường uống ở nhóm tuổi này thường bị giảm sút. Nếu
vitamin B
12
được hấp thu tốt ở đường tiêu hóa, việc bổ sung B
12
bằng đường uống
có hiệu quả tương đương với đường tiêm nhưng dễ sử dụng và ít gây đau hơn. Đáp
ứng điều trị thường xảy ra sau khoảng 1 tuầnvới biểu hiện sớm nhất là sự tăng số
lượng hồng cầu lưới trong máu ngoại vi.