Đề tài: “Phân tích và thiết kế hệ thống khám và chữa bênh ở bệnh viện Bạch Mai” pot

Đề tài
Phân tích và thiết kế hệ
thống khám và chữa bênh
ở bệnh viện Bạch Mai
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
MỤC LỤC
8.1 Thực Thể “Phiếu khám bệnh” 27
8.2 Thực Thể “Đơn thuốc” 27
9.3 Sơ đồ mối liên kết giữa các bảng 35
3: Phân Tích Thiết Kế Hệ Thống Thông Tin - Phương Pháp Và Ứng Dụng của nhà xuất bản
lao động. 4. SYSTEMS ANALYSIS AND DESIGN, GERALD A.SILVER
MYRNAL.SILVER. 5. Ðồng Thị Bích Thủy - Bài giảng Phân tích hệ thống - Ðại học quốc
gia thành phố Hồ Chí Minh. 6. Trần Thành Trai, Giáo trình Phân tích và thiết kế hệ thống
thông tin quản lý của tác giả - NXB Thống kê, 1994. 7. Phạm Thị Xuân Lộc, Bài giảng
Phân tích hệ thống của Thạc sỹ , Khoa Công nghệ Thông tin - Ðại học Cần Thơ. 8. Đinh
Khắc Quyền, Bài giảng Phân tích hệ thống-Khoa Công nghệ Thông tin - Ðại học Cần Thơ.
9. Website . 10. Website . 11. Bài giảng
UML 49

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
2
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
LỜI CẢM ƠN
Để đồ án thực tập đạt kết quả tốt đẹp, trước hết chúng em xin gửi tới toàn thể
các thầy cô trong khoa Công nghệ thông tin - Trường Cao Đẳng Công Nghệ Hà
Nội lời chúc sức khỏe, lời chào trân trọng và lời cảm ơn sâu sắc nhất.
Với sự quan tâm, dạy dỗ và chỉ bảo tận tình chu đáo của thầy cô, sự giúp
đỡ của các bạn, đến nay nhóm chúng em đã có thể hoàn thành - đồ án thực tập,
đề tài:“Phân tích và thiết kế hệ thống khám và chữa bênh ở bệnh viện
Bạch Mai”.
Để có được kết quả này nhóm chúng em xin đặc biệt gửi lời cảm ơn chân

thành tới cô giáo – Nguyễn Thị Tâm- đã quan tâm giúp đỡ, vạch hướng dẫn
nhóm chúng em hoàn thành một cách tốt nhất đồ án thực tập trong thời gian
qua.
Với điều kiện thời gian có hạn cũng như kinh nghiệm còn hạn chế của một
sinh viên thực tập nên đồ án thực tập của nhóm chúng em không tránh khỏi
những thiếu xót. Nhóm chúng em rất mong nhận được sự chỉ bảo, đóng góp ý
kiến của thầy cô cùng toàn thể các bạn để nhóm chúng em có điểu kiện bổ
sung để nhóm chúng em có thể hoàn thành đồ án thực tập hoàn chỉnh hơn.
Một lần nữa nhóm chúng em xin chân thành cảm ơn !

Hà Nội, Ngày 22 Tháng 4 Năm 2011
Nhóm sinh viên thực tập
Nguyễn Văn Linh
Lê Ngọc Tuyền
Nguyễn Thế Anh
Đỗ Anh Hải
Vũ Văn Sánh
Phạm Văn Đạt
LỜI NÓI ĐẦU
Ngày nay khi KT-XH ngày càng phát triển thì việc ứng dụng CNTT vào
các lĩnh vực khác nhau cũng ngày càng trở thành yêu cầu cần thiết không thể
thiếu nhằm nâng cao chất lượng, năng suất công việc đặc thù trong các lĩnh
vực đó, đem lại hiệu quả KT-XH rõ rệt.

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
3
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Ngành CNTT nói chung, lĩnh vực công nghệ phần mềm nói riêng, đang
và sẽ trở thành lĩnh vực được áp dụng phổ biến và chủ yếu trong vấn đề tin
học hóa ở các ngành, góp phần quan trọng trong sự nghiệp công nghiệp hóa -

hiện đại hóa đất nước ở Việt Nam. Nhà nước ta đang đi tiên phong trong việc
áp dụng CNTT nhằm duy trì và phát triển ngành công nghệ phần mềm, cụ thể
như việc tin học hoá trong một số cơ quan nhà nước, một số ngành chủ đạo
như y tế, ngân hàng, giáo dục - đào tạo, giao thông vận tải, dầu khí - địa chất,
…Song song với việc tin học hóa trong các lĩnh vực chủ đạo, có quy mô hoạt
động lớn thì việc áp dụng tin học trong quản lý ở quy mô nhỏ trong các ngành
nghề trong XH đang và sẽ trở nên không thể thiếu nhằm nâng cao hiệu quả
công việc và phù hợp với sự phát triển KT-XH hiện hành.
Đứng trước những yêu cầu mới của nền KT-XH nước ta, em đã nhận
thấy tiềm năng lớn lao trong việc áp dụng tin học vào các công việc quản lý
của các ngành nghề nói chung và việc quản lý bệnh nhân trong ngành y tế nói
riêng, và đây cũng là động cơ khiến em chọn những đề tài về chương trình
quản lý mà ở đây là đề tài “Phân tích và thiết kế hệ thống thông tin quản lý
khám và chữa bệnh tại bệnh viện Bạch Mai”.Đề tài của em không thiên về
nghiên cứu tìm hiểu các công nghệ mới nhưng lại mang tính thực tế, tính hiện
thực cao, xây dựng ứng dụng dựa trên thực trạng quản lý bệnh nhân ở phòng
khám…
Em xin chân thành biết ơn các thầy cô đã giành cho em những kiến
thức cơ bản và quý báu, đó là sự khởi đầu cho sự nghiệp tương lai của em. Em
rất cảm ơn cô Nguyễn Thị Tâm đã tận tình hướng dẫn em thực hiện tốt đề tài
này.
Trong thời gian 12 tuần với 1 sinh viên thực hiện đề tài, chắc chắn sẽ
không tránh khỏi thiếu sót, kính mong quý thầy cô góp ý và thông cảm cho
em.
Đồ án thực tập được chia thành 4 chương:

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
4
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Chương 1: Giới thiệu chung về bệnh viện Bạch Mai.

Chương 2: Khảo sát sơ đồ khám và chữa bệnh ở bệnh viện Bạch Mai.
Chương 3: Phân tích hệ thống trong bệnh viện.
Chương 4: Tổng kết và đề xuất ý kiến
CHƯƠNG 1 :GIỚI THIỆU CHUNG VỀ BỆNH VIỆN BẠCH MAI
1.LỊCH SỬ HÌNH THÀNH CỦA BỆNH VIỆN
 1911-1945 Thời kỳ đầu thành lập
Hình 1:Bệnh viện lây Cống vọng năm 1911
Cách đây gần một thế kỷ nước ta đang bị thực dân chiếm đóng, nhân
dân ta sống trong cảnh nghèo nàn, lạc hậu, bệnh tật phát triển. Các bệnh
truyền nhiễm đặc biệt là bệnh tả phát triển nhanh. Nhà chức trách Pháp đã có
chỉ thị ngày 8/12/1910 cho xây dựng một cơ sở điều trị dành cho những bệnh

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
5
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
nhân bị bệnh lây ở Cống Vọng thuộc tỉnh Hà Đông lúc bấy giờ ( nay là Hà
Nội). Khu này đuợc khởi công xây dựng năm 1911 và đuợc gọi là Bệnh viện
Lây Cống Vọng ( Hôpital des contagieux à Cống Vọng).
 Sau cách mạng tháng 8 đến 1954
Hình 2:Bệnh viện Bạch Mai, nơi chặn giữ quân Pháp ở cửa ngõ Thủ đô(1946)
Cách mạng tháng 8 thành công. Ngày 2-9-1945 nước Việt Nam Dân chủ
Cộng hòa ra đời. Bệnh viện Bạch Mai là một đơn vị của nền y tế cách mạng,
các thầy thuốc và nhân viên Bệnh viện đã hăng hái làm việc trong điều kiện tài
chính thiếu thốn, thày thuốc ít, bệnh nhân đông, thuốc men hạn hẹp, để duy trì
hoạt động của bệnh viện, khám chữa bệnh, bảo vệ sức khỏe nhân dân.
Chưa được bao lâu thực dân Pháp trở lại xâm lược nước ta. Ngày 19 tháng
12 năm 1946, Chủ tịch Hồ Chí Minh kêu gọi toàn quốc kháng chiến. Cùng với
các tầng lớp nhân dân, cán bộ công chức Bệnh viện Bạch Mai đã hăng hái
tham gia kháng chiến, bảo vệ Tổ Quốc, bảo vệ Bệnh viện, bảo vệ sức khỏe
nhân dân.

Trong thời kỳ thủ đô bị tạm chiếm, Thành ủy Hà Nội đã xây dựng cơ sở bí
mật hoạt động trong bệnh viện. Chi bộ Đảng và các tổ công đoàn kháng chiến
đã vận động viên chức, nhân viên ủng hộ kháng chiến, chống âm mưu tuyên
truyền phản động của địch, đòi tăng luơng và cải thiện điều kiện làm việc.
Trước ngày giải phóng thủ đô, công chức và nhân viên bệnh viện đã đấu tranh
không cho địch di chuyển máy móc, dụng cụ và thuốc men vào Nam, bảo vệ
người và tài sản. Vì vậy, đến ngày tiếp quản thủ đô 10/10/1954, Bệnh viện
Bạch Mai hầu như vẫn còn nguyên vẹn, các hoạt động chuyên môn vẫn tiếp
tục.
 1954-1965: Xây dựng miền Bắc - giải phóng miền Nam

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
6
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Hình 3: Chủ tịch Hồ Chí Minh đến thăm Bệnh viện Bạch Mai
17giờ ngày 15-12-1954 Chủ tịch Hồ Chí Minh đã đến thăm Bệnh Viện. Bác
khen ngợi và cảm ơn anh, chị, em cán bộ nhân viên đã tích cực và bền bỉ đấu
tranh với địch bảo vệ và giữ gìn tài sản Bệnh viện được tương đối nguyên vẹn.
Bác nói: “ Bây giờ ta làm việc cho ta, ta là chủ của nước Việt Nam DCCH. Đã
là người tự do, người chủ thì phải làm thế nào cho xứng đáng, từ công việc,
thái độ đến tư tưởng đều phải có tư cách làm chủ”. Người khuyên mọi người
phải thật thà đoàn kết và giúp đỡ nhau tiến bộ. “ Ai làm việc gì tốt có kết quả
thìđuợc khen, ai có sai sót thì góp ý sửa chữa. Làm đuợc như vậy mọi người sẽ
đoàn kết hăng hái thi đua hoàn thành nhiệm vụ của mình. Có cơm ngon, thuốc
đúng, người phục vụ tận tụy nhất định bệnh nhân mau khỏi, nhà thương mau
tiến.
Thực hiện lời dạy của Bác, Bệnh viện đã phân đấu không ngừng củng cố tổ
chức, tích cực sửa chữa cơ sở, bổ sung thêm một số trang thiết bị cần thiết,
xây dựng và mở rộng thêm nhiều khoa nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
cho nhân dân.

 1965-1975: Mỹ leo thang đánh phá Miền Bắc


Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
7
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Hình 4: Một góc Bệnh viện Bạch Mai sau khi bị không quân Mỹ ném bom
1972
Năm 1965 khi đế quốc Mỹ xâm lược miền Nam, Bệnh viện đã tiễn 16 bác
sỹ và nhân viên gia nhập bộ đội, 12 bác sỹ và y tá vào phục vụ chiến trường
miền Nam, 10 bác sĩ và y tá sang sát cánh với các bạn Lào và nhiều cán bộ
Bệnh viện đã lên đuờng chi viện cho các tỉnh khu 4 chống chiến tranh phá
hoại của giặc Mỹ trên miền Bắc. Bệnh viện cũng đã cử 5 đoàn phẫu thuật lưu
động, tổ chức hai đội cấp cứu phòng không khẩn truơng về các nơi bị địch
oanh tạc ở Hà Nội và các tỉnh lân cận, phục vụ kịp thời, cứu chữa thương binh
và các nạn nhân chiến tranh.
Từ năm 1965 đến những năm 1970-1972 Bệnh viện luôn luôn có phưong án
hoạt động phù hợp với thời chiến cũng như thời bình như “ ngoại khóa hóa”
cán bộ và củng cố và mở rộng thêm một số cơ sở. Các khoa, phòng đã được tổ
chức lại, bổ sung thêm trang thiết bị. Đặc biệt trong hai năm 1970-1971,
chính phủ Thụy Điển đã viện trợ cho Bệnh viện một số máy móc thiết bị cơ
bản có giá trị để trang bị cho nhiều khoa, phòng.
Thủ tướng Phạm Văn Đồng và nhiều các đống chí lãnh đạo Đảng, Nhà
nước, Chính phủ đã nhiều lần đến thăm và động viên CBCC Bệnh viện.
Trong cuộc chiến tranh phá hoại miền Bắc của Đế Quốc Mỹ, Bệnh viện
Bạch Mai đã 4 lần bị máy bay Mỹ ném bom. Trận ném bom ngày 22-12-1972
là ác liệt nhất, trong lúc Bệnh viện có hơn 300 bệnh nhân nằm điều trị dưới
hầm. Nhiều khu nhà làm việc và bệnh phòng bị sập đã lấp kín một số hầm
trong đó có nhiều bác sỹ, y tá, kỹ thuật viên, hộ lý, giảng viên và sinh viên
Trường Đại học Y khoa đang làm việc dưới hầm. Họ bị chấn thương nặng và

bị ngạt. Việc tổ chức cứu sập, cấp cứu rất khẩn trương, kịp thời và tích cực
nhưng đã có 28 đồng nghiệp hy sinh. Đài tưởng niệm các đồng nghiệp và tấm
bia căm thù giặc Mỹ đã đuợc xây dựng tại khuôn viên Bệnh viện đã hy sinh
dũng cảm vì sự nghiệp bảo vệ Tổ quốc.

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
8
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Chỉ sau năm ngày khắc phục hậu quả, ổn định tổ chức, cán bộ toàn bệnh
viện đã tiếp tục công tác cấp cứu nạn nhân bị thương nặng do bom Mỹ ném
xuống Khâm Thiên và các khu vực khác ở Hà Nội trong những ngày đêm sau
đó.
 Từ sau 1975: Thống nhất đất nước
Hình 5: Nhà hành chính được xây mới
Từ năm 1974, Bệnh viện Bạch Mai được sửa chữa và xây dựng lại như cũ.
Sau ngày Miền Nam hoàn toàn giải phóng thống nhất đất nước, Bệnh viện
Bạch Mai đã cử nhiều cán bộ vào chi viện cho ngành y tế vào công tác tại các
vùng mới giải phóng.
Căn cứ quy hoạch và nhiệm vụ nhà nước giao cho. Bệnh viện đã thành lập
thêm nhiều khoa mới. Sau này một số chuyên khoa đã đuợc nâng cấp, một số
viện được thành lập như Viện Da liễu, Viện Huyết học truyền máu, Viễn Lão
khoa, Viện Tim mạch, Viện Y học lâm sàng các bệnh nhiệt đới, Viện Sức
khỏe tâm thần.
Hàng năm, trung bình có trên 100 sáng kiến cải tiến trong công tác khám
chữa bệnh điều trị chăm sóc bệnh nhân đuợc áp dụng. Nhiều chuyên khoa đầu
ngành bệnh viện đã tham gia đào tạo hàng nghìn sinh viên, hàng nghìn cán bộ
từ các tỉnh về học với nhiều lớp bổ túc chuyên môn ngắn hạn cho hàng nghìn

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
9

Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
học viên các tỉnh. Trường Trung học y tế Bạch Mai đã đào tạo nhiều y tá cung
cấp cho các bệnh viện.
Ngày 27-2-1991 nhân dịp ngày thầy thuốc Việt Nam , Bệnh viện Bạch
Mai lại vinh dự đuợc đón tiếp đồng chí Nguyễn Văn Linh- Tổng Bí thư BCH
Trung ương Đảng đến thăm. Đồng chí biểu dương những thành tích to lớn mà
Bệnh viện đã đạt đuợc trong nhiều năm qua trong việc khám chữa bệnh chăm
sóc sức khỏe nhân dân, chúc sức khỏe CBCC Bệnh viện nhân ngày thầy thuốc
Việt Nam và nhân dịp tết Nguyên Đán.
Từ 1995 đến nay, được sự quan tâm đầu tư của Chính phủ, được sự giúp
đỡ của bạn bè quốc tế đặc biệt là Chính phủ và nhân dân Nhật Bản, bệnh viện
đã phát triển vượt bậc về quy mô, cơ sở hạ tầng, trang thiết bị trở thành một
bệnh viện đa khoa hoàn chỉnh, hiện đại, ngang tầm với các nước trong khu
vực, đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của nhân dân.
 Bệnh viện bạch Mai ngày nay
Hình 6: Nhà Việt – Nhật
Hiện nay bệnh viện Bạch Mai có quy mô 1400 giường bệnh với tổng số
CBCC là 2000 (bao gồm 1800 thuộc biên chế và hợp đồng của Bệnh viện và
200 CBCC Trường Đại học Y Hà Nội thường xuyên công tác tại Bệnh viện).
Với chiều dày lịch sử gần một thế kỷ, phát huy truyền thống yêu nước đoàn
kết phấn đấu vì sức khỏe và hạnh phúc của nhân dân. Trong quá trình xây
dựng và phát triển, đặc biệt là trong thời kỳ đổi mới bệnh viện Bạch Mai đã
phát triển vượt bậc, hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ chính trị mà Đảng, Nhà
nước và nhân dân giao cho.
Với đội ngũ GS, PGS, TS, ThS, BS, DS, KS, Y tá điều dưỡng, KTV có
trình độ cao, với máy móc, trang thiết bị hiện đại và đồng bộ, bệnh viện Bạch

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
10
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin

Mai luôn là nơi khám chữa bệnh có chất lượng hàng đầu và tin cậy của người
bệnh và nhân dân cả nước. Hàng năm số lượng bệnh nhân đến khám là
350.000 đến 450.000 người. Số bệnh nhân điều trị nội trú trung bình từ 50.000
đến 60.000 người. Tỷ lệ sử dụng giường bệnh lúc nào cũng quá tải (trên
100%). Ngày điều trị trung bình đạt từ 10 - 12 ngày. Số xét nghiệm và các kỹ
thuật thăm dò chức năng tăng cao (2.000.000 – 2.500.000 lượt XN). Tỷ lệ tử
vong hạ thấp so với những năm trước đây 2- 3% (trước 1995), nay chỉ còn 0 ,
82 %. ….
2.Nhiệm vụ của hệ thống quản lý bệnh viện
Hệ thống quản lý khám và chữa bệnh là một hê thống giúp chúng ta quản lý
việc khám và chữa bệnh của bệnh nhân đã điều trị tại bệnh viện.Quản lý việc
thanh toán tạm ứng của bệnh nhân với bệnh viện cũng như của bệnh viện với
bảo hiểm y tế,quản lý lượng bệnh nhân đến điều trị tại bệnh viện trong những
khoảng thời gian xác định.Đồng thời chúng ta còn đi thống kê lượng bệnh
nhân mắc số căn bệnh nào đó trong một thời gian trong năm để đưa ra phương
pháp điều trị và đề phòng….Đồng thời chúng ta còn thống kê được một số căn
bệnh mà Bộ Y Tế và nhà nước quan tâm.
CHƯƠNG 2:KHẢO SÁT SƠ ĐỒ KHÁM VÀ CHỮA BỆNH TẠI BỆNH
VIỆN BẠCH MAI

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
11
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Trong giới hạn của đề tài cũng như thời gian thực tập, nhóm em chỉ tập
chung khảo sát và phân tích quy trình khám chữa bệnh ngoại trú và nội trú.
1.Sơ đồ tổ chức.
2.Các bước khám bệnh của bệnh nhân tại bệnh viện Bạch Mai.
Bệnh viện Bạch Mai là một bệnh viện lớn của miền Bắc, là tuyến cuối
cùng của nhiều chuyên khoa, tiếp nhận những bệnh nhân nặng của Hà Nội và
các địa phương khác chuyển về. Khi bệnh nhân tới bệnh viện để khám hoặc

chữa bệnh,bệnh nhân phải tới đăng ký để đăng ký khám chữa bệnh. Tại đây, y
tá sẽ hỏi xem người bệnh cần khám gì ? Sau đó, y tá sẽ cấp cho người bệnh 1
sổ khám bệnh, và 1 số phiếu. Dưới đây là hình ảnh sổ khám bệnh của bệnh
viện.

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
HĐ khoa hoc
HĐ thuốc và điều trị
HĐ nhiễm khuẩn
HĐ khen thưởng và kỷ luật
Hội đồng tư vấn
Khoa lâm
sàng
Phòng chức
năng
Khoa cận
Lâm sàng
Các viện Trung tâm
-Khoa huyết
học truyền
nhiễm
-Khoa da liễu
-Khoa truyền
nhiễm
-Khoa cơ bản
theoo yêu cầu
-Khoa khám
bệnh
-Khoa cấp
cứu

-Khoa điều
tiết TC
-Khoa hô hấp
-Khoa nội tiết
-Khoa thận
tiết liệu
-Khoa tiêu
hóa
-Khoa cơ-
xương khớp
-KhoaGMHS
-Khoa ngoại
-Khoa sản
-Khoa nhi
-Khoa dij ứng
-Khoa thần
kinh
-Khoa đông y
-Khoa RHM
-Khoa TMH
-Khoa mắt
-Khoa thận
nhân tạo
-Phòng KHTH
-Phòng TCCB
-Phòng HCQT
-Phòng TCKT
-Phòng VT-TTB.
-Phòng YTĐD
-Phòng BV-

CTNB
-Đơn vị dịch vụ
-Văn phòng công
đoà
n
-Trường THYT
-Khoa dược
-Khoa hóa
sinh
-Khoa vi sinh
-Khoa chống
nhiễm khuẩn
-Khoa dinh
dưỡng
-Khoa chuẩn
đoán hình
ảnh.
-Khoa thăm
dò chức năng.
-Viện tim
mạch
-ViệnSKT
-Trung tâm
chống độc.
-Trung tâm
PHCN
-Trung tâm
giải phẫu
bệnh.
-Trung tâm

đào tạo-CĐT
-Trung tâm
YHHN-UB
BAN GIÁM ĐỐC
12
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Hình 1:Sổ khám bệnh
Sau đó bác sĩ yêu cầu bệnh nhân qua quầy thanh toán để nộp tiền lệ phí
khám chữa bệnh. Khi bệnh nhân nộp tiền lệ phí xong sẽ lên phòng ứng với số
phiếu mà bệnh nhân đã được phát để bác sĩ khám bệnh. Trong quá trình khám
bệnh bác sĩ yêu cầu bệnh nhân đi xét nghiệm để chuẩn đoán bệnh của bệnh
nhân. Trong phiếu xét nghiệm sẽ có đầy đủ thông tin của bệnh nhân như:họ
tên, tuổi, giới tính, khoa, phòng, giường, chuẩn đoán bệnh, yêu cầu xét
nghiệm, kết quả xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm sẽ đc lưu vào hồ sơ bệnh án
của bệnh nhân.
Dưới đây là một số mẫu xét nghiệm.

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
13
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Hình 2:Phiếu xét nghiệm
Sau khi bệnh nhân xét nghiệm xong chờ ngoài hành lang để lấy giấy xét
nghiệm rùi quay trở lại phòng khám để bác sĩ chuẩn đoán bệnh. Trong quá
trình chuẩn đoán nếu bác sĩ có nghi ngờ bệnh nhân có liên quan tới tim,
phổi…………ww thì bác sĩ lại yêu cầu bệnh nhân đi chụp Xquang để kiểm tra
và chuẩn đoán cho bệnh nhân. Bệnh nhân sẽ được hướng dẫn và làm thủ tục
để đi chụp Xquang. Dưới đây là một số mẫu chụp xquang của bệnh nhân trong
bệnh viện.

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2

14
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Hình 3:Phim chụp Xquang
Bệnh nhân khi chụp chiếu xong sẽ đợi để lấy phim chụp chiếu và nhận kết
quả với phiếu báo cáo kết quả chụp Xquang của bệnh nhân. Mẫu phiếu chụp
Xquang của bệnh viện.
Hình 4:Phiếu chụp Xquang
Khi lấy được phim chụp chiếu và phiếu thông báo kết quả của chụp Xquang.
Bệnh nhân mang qua phòng bác sĩ ban đầu khám bệnh để được bác sĩ tư vấn
thêm. Có 2 trường hợp đối với bệnh nhân. Nếu bệnh nhân bị bệnh nặng thì sẽ
phải nhập viện và theo dõi điều trị.
+Nếu bệnh nhân phải nhập viện thì bệnh nhân phải qua chỗ làm thủ
tục để làm các thủ tục để nhập viện. Trong quá trình làm thủ tục nhập viện
bệnh nhân xuất trình Giấy miễn, giảm viện phí (nếu có). Bên bệnh việc các

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
15
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
bác sĩ lập hồ sơ bệnh án cho bệnh nhân (cần ghi rõ và đầy đủ các mục ở phần
đầu bệnh lịch) như: Họ và tên, tuổi, quên quán, lý do nhập viện…w.
Trong quá trình nhập viện và theo dõi ở bệnh viện bếu bệnh nhân có
tiến triển bệnh ngày càng đỡ đi. Nếu bệnh nhân đỡ gần khỏi bác sĩ cho bệnh
nhân làm thủ tục để ra viện và kê đơn thuốc cho bệnh nhân về điều trị tại nhà.
Mẫu giấy ra viện
Hình 5:Giấy ra viện
Mẫu kê đơn thuốc như hình dưới
Hình 6:Đơn thuốc
Bệnh nhân về điều trị tại nhà theo đơn thuốc này. Bác sĩ hẹn bệnh nhân
đến ngày khám lại.
+Bệnh nhân không phải nhập viện thì sẽ được bác sĩ kê cho đơn thuốc

và tự chữa trị tại nhà. Mẫu đơn thuốc như ở hình 5. Bệnh nhân cần đơn thuốc
bác sĩ kê cho và xuống quầy thuốc bên dưới để mua thuốc theo yêu cầu chỉ

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
16
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
dẫn của bác sĩ. Khi bán thuốc xong người bán thuốc sẽ đưa cho bệnh nhân hóa
đơn thuốc. Mẫu hóa đơn thuốc như sau:
Hình 7:Hóa đơn thu tiền thuốc
3.Quản lý quá trình khám chữa bệnh của bệnh nhân tại bệnh viện
- Bệnh nhân đến bệnh viện khám bệnh phải tiến hành như sau:
 Mang theo thẻ BHYT (nếu có).
 Đầu tiên phải qua bộ phận đón tiếp làm thủ tục, tại đây nhân viên sẽ lấy
thông tin hành chính của bệnh nhân để viết phiếu khám bệnh, phân bệnh
nhân vào các phòng khám đa khoa hoặc chuyên khoa. Sau đó, nhân viên
vào sổ đăng kí khám bệnh với các thông tin như ở phiếu khám bệnh.
Nếu là trường hợp cấp cứu thi bệnh nhân có thể được chuyển ngay vào
khu điều trị cấp cứu.
-Bệnh nhân phải qua bộ phận thanh toán để nộp phí khám bệnh.
 Nếu tại các phòng khám bác sỹ yêu cầu bệnh nhân đi làm các xét
nghiệm, chụp chiếu thì bệnh nhân cũng phải thanh toán các chi phí này
rồi mới được tiến hành làm xét nghiệm, chụp chiếu.
 Nếu bác sỹ yêu cầu bệnh nhân nhập viên thì người bệnh phải đóng tiền
đặt cọc trước khi được nhận vào điều trị. Khi ra viện người bệnh phải
thanh toán hết các khoản viện phí.
-Tiếp theo, bệnh nhân được hướng dẫn vào các phòng khám tương ứng ghi
trên phiếu khám bệnh.
 Tại các phòng khám đa khoa, bác sỹ thực hiện khám và kê đơn thuốc
cho người bệnh. Trong quá trình khám, bác sỹ có thể yêu cầu bệnh nhân
đi làm xét nghiệm hoặc gửi người bệnh đi khám chuyên khoa tuỳ thuộc

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
17
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
vào mức độ, tình trạng bệnh. Nếu bệnh nhẹ thì bệnh nhân được cho về
điều tri tại nhà theo đơn thuốc.
 Tại các phòng khám chuyên khoa, công việc thực hiện như ở phòng
khám đa khoa, ngoại trừ việc bác sỹ còn có thể yêu cầu người bệnh
nhập viện, làm các phẫu thuật/ thủ thuật / mổ.
− Khi phải nhập viện điều trị, người bệnh sẽ được phân giường tại các khoa
điều trị. Quá trình điều trị diễn ra hàng ngày (khám và điều trị hàng ngày) do
các bác sỹ và y tá thực hiện, trong qua trình đó bệnh nhân có thể phải làm các
xét nghiệm, thực hiện các ca phẫu thuật/ thủ thuật / mổ.
4.Sơ đồ hoạt động .
5.Những yêu cầu cần giải quyết.
-Bệnh nhân có những yêu cầu sau:
+Tổng chi phí trong thời gian điều trị tại bệnh viện.
+Tổng số tiền đã góp.
+Tổng số tiền mà bệnh nhân phải đóng.
+Cần biết chi tiết các khoản đóng góp.
-Các bác sĩ cần biết thông tin sau:
+Cần biết rõ diễn biến bệnh của bệnh nhân mà mình điều trị.
+Cần tìm kiếm một số trường hợp tương tự để lấy một số giải pháp chữa
trị hữu hiệu nhất.

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
18
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
+Cần thống kê bệnh nhân theo từng mùa hoặc từng căn bệnh để đưa ra
một số phương án hoạt động dự phòng một số bệnh theo từng mùa hoặc theo

từng khu vực…
- Người nhà bệnh nhân cần biết.
+Biết được những diễn biến chính xác bệnh của người nhà mình (có một
số trường hợp bác sĩ không thể nói trực tiếp với bệnh nhân được nên phải nói
với người nhà bệnh nhân).
+Có thể biết được quá trình điều trị của người nhà mình cũng như biết rõ
được người nhà mình đang được điều trị như thế nào.
-Đối với nhân viên tài chính của bệnh viện.
+Tổng số tiền tạm ứng mà bệnh nhân đã đóng và chưa đóng (còn lại là
bao nhiêu).
+Tổng số bệnh nhân điều trị trong tháng có bảo hiểm y tế, và tổng chi phí
của những bệnh nhân này để thanh toán với bảo hiểm y tế.
6.Hướng phát triển của hệ thống quản lý khám và chữa bệnh hiện nay.
Ngày nay với sự ra đời và phát triển nhanh chóng của máy tính đã làm
thay đổi phong cách làm việc của hầu hết các cơ quan tư nhân cũng như trong
nhà nước. Trước kia mọi thủ tục cũng như việc lưu trữ đều dựa trên giấy tờ do
đó rất khó khăn trong việc tìm kiếm một hồ sơ về một bệnh nhân, cũng như
tìm kiếm một vấn đề nào đó trong rất nhiều hồ sơ lưu trữ, chưa kể đến việc
thống kê theo một tiêu chí nào đó…. Ngày nay với sự trợ giúp của máy tính
chúng ta có thể thực hiện các công việc này một cách dễ dàng, nhanh chóng và
chính xác. Với hệ thống quản lý khám và chữa bệnh có thể thực hiện việc tìm
kiếm một bệnh nhân, cũng như việc thống kê bệnh nhân theo những tiêu chí
mà ban lãnh đạo bệnh viện đưa ra một cách nhanh chóng và hiệu quả…

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
19
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
CHƯƠNG 3:PHÂN TÍCH HỆ THỐNG
1. Biểu đồ phân cấp chức năng.
Sơ đồ phân cấp chức năng được sử dụng để nêu ra các chức năng và quá

trình cho biểu đồ luồng dữ liệu, thông qua nó mô tả các chức năng xử lý của
hệ thống theo dạng mức .Việc phân rã chức năng được thực hiện trong sơ đồ
phân cấp chức năng còn được dung để chỉ ra mức độ mà từng quá trình hoặc
quá trình con phải xuất hiện
Khảo sát tại Bệnh viện Bạch Mai-78 Đường Giải Phóng, Phương Mai,
Đống Đa - Hà Nội, sơ đồ phân cấp chức năng của hệ thống quản lý khám chữa
bệnh như sau:

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
20
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Hình :Sơ đồ phân giã chức năng
2.Biểu đồ mức khung cảnh:

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
21
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
3.Biểu đồ mức đỉnh
Mức đỉnh được phân rã từ mức khung cảnh trong đó :
- Các chức năng được phân rã tương ứng với mức 2 trong biểu đồ phân
cấp chức năng
- Các luồng dữ liệu vào ra với tác nhân ngoài được bảo toàn
- Có thể bổ sung các luồng dữ liệu nội bộ
- Đã xuất hiện các kho dữ liệu
Ta có biểu đồ luồng dữ liệu mức đỉnh như sau:

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
22
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Giải thích nguyên lý hoạt động:

Khi tới khám bệnh,bênh nhân phải tới nơi “tiếp nhận bệnh bệnh nhân” để
làm thủ tục khám bệnh. Tại đây, nhân viên của bệnh viện sẽ hỏi bệnh nhân cần
khám gì. Sau đó, sẽ yêu cầu bệnh nhân mua sổ y bạ và hướng dẫn bệnh nhân
tới chuyên khoa cần khám.
Khi tới khám, bác sỹ sẽ yêu cầu bệnh nhân kể về tình hình bệnh và làm
các xét nghiệm cần thiết. Sau khi làm xong xét nghiệm, bệnh nhân sẽ cung cấp
những kết quả đó cho bác sỹ. Bác sỹ sẽ chuẩn đoán tình hình bệnh tật của
bệnh nhân.
Kết quả chuẩn đoán sẽ được gửi tới bộ phận “quản lý điều trị”. Tại đây
những bệnh nhân nào phải nằm viện điều trị thì họ phải làm thủ tục nhập viện.
Trong thời gian điều trị, tình hình bệnh tật của bệnh nhân sẽ được ghi nhận và
lưu vào “hồ Kết quả điều trị của bệnh nhân sẽ được gửi tới bộ phận “ quản lý
xuất viện”. Nếu bệnh nhân đủ điều kiện xuất viện. Nhân viên bệnh viện sẽ làm

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
23
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
thủ tục xuất viện cho bệnh nhân. Bệnh nhân thanh toán viện phí. Những bệnh
nhân nào có thẻ bảo hiểm sẽ được trả lại. Bệnh viện sẽ gửi cho công ty BHYT
hóa đơn viện phí của những bệnh nhân có thẻ BHYT, để Công ty chi trả tiền
viện phí cho bệnh nhân.sơ bệnh án”. Đối với những bệnh nhân không phải
nằm viện. Bác sỹ sẽ kê đơn thuốc và viết lịch hẹn tới khàm lần sau.
4.Biểu đồ luồng dữ liệu vật lý chức năng “ Tiếp nhận bệnh nhân”.
Bệnh nhân tới khám bệnh trước tiên phải tới bộ phận “đăng ký
khám,chữa bệnh” để làm thủ tục. Bệnh nhân phải cung cấp các thông tin cần
thiết để làm thủ tục. Đối với bệnh nhân có thẻ BHYT, bệnh nhân phải xuất
trinh thẻ để nhân viên kiểm tra. Nếu hợp lệ sẽ làm thục tục khám.
Sau khi làm thủ tục đăng ký hoàn tất. Các nhân viên của bệnh viện sẽ
gửi yêu cầu lập phiếu khám tới bộ phận “ lập phiếu khám bệnh”. Ở đây, nhân
viên bệnh viện sẽ lấy thông tin về các chuyên khoa, bác sỹ và hướng dẫn bệnh

nhân tới đúng khoa để khám. Các thông tin này sẽ đc lưu vào tệp” phiếu
khám bệnh”.
5.Biểu đồ luồng dữ liệu chức năng “Quản lý khám bệnh”

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
24
Trường cao đẳng Công Nghệ Hà Nội Khoa công nghệ thông tin
Bệnh nhân tới bộ phận “tiếp nhận phiếu khám bệnh” của từng khoa nộp
phiếu khám. Nhân viên tiếp nhận sẽ cấp cho bệnh nhân số thứ tự để chờ lượt
khám. Khi tới lượt khám, bệnh nhân kể về tình trạng của bản thân. Nếu đã
nắm rõ tình hình bệnh bác sỹ sẽ hướng dẫn điều trị. Nếu chưa rõ, bác sỹ sẽ yêu
cầu bệnh nhân làm xét nghiệm cần thiết.
Bệnh nhân sẽ tới bộ phận”lập phiếu xét nghiệm”để đăng ký và làm thủ
tục xét nghiệm. Hoàn thành các thủ tục,bệnh nhân sẽ tiến hành làm xét nghiệm
theo yêu cầu. Sau khi có kết quả, bệnh nhân đem nộp cho bác sỹ. Bác sỹ sẽ
xem và chuẩn đoán bệnh rồi đưa ra phương pháp điều trị và kê đơn thuốc.
Tình hình bệnh của bệnh của bệnh nhân sẽ được lưu vào “hồ sơ bệnh án”.
6.Biểu đồ luồng dữ liệu chức năng “ quản lý điều trị”

Báo cáo thực tập tôt nghiệp Nhóm sinh viên CNTT2-K2
25