Viêm màng não sơ sinh ppt

ςΙΕℜΜ ΜΑ¬ΝΓ ΝΑ∏Ο ΜΥ⇔ Σ ΣΙΝΗ

Ι. ∇ΝΗ ΝΓΗΑ:
ςιεµ µανγ να⌡ο µυ σ σινη λα νηιεµ τρυνγ ηε τηο〈νγ τηα◊ν κινη τρυνγ νγ
τρονγ τηανγ 〉α◊υ χυα 〉ι σο〈νγ.
Κηοανγ 1/3 χαχ τρνγ ηπ νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ σ σινη χο κεµ ϖιεµ µανγ
να⌡ο.
Ηα◊υ ηε〈τ νη⌡νγ ϖι τρυνγ γαψ νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ σ σινη 〉ε◊υ χο τηε∑ γαψ ϖιεµ
µανγ να⌡ο µυ.
ΙΙ. ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν:
1. Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν:
α)

Ηοι:
ξεµ βαι νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ σ σινη.
β)

Κηαµ:
ξεµ βαι νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ σ σινη.
χ)

∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεµ:

Χαχ ξετ νγηιεµ µαυ:
!
Χονγ τηχ µαυ, ΧΡΠ.
!
Χα〈ψ µαυ.
!
∇νγ ηυψε〈τ χυνγ λυχ χηοχ δ∫χη να⌡ο τυψ.
!

Ιον 〉ο◊ µαυ.
∆∫χη να⌡ο τυψ:
!
Σινη ηοα
!
Τε〈 βαο
!
Σοι, χα〈ψ, τη νγηιεµ κηανγ νγυψεν ηοα ταν γιυπ χηα∑ν 〉οαν νγυψεν
νηαν.
Σιευ αµ να⌡ο: γιυπ χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ ξυα〈τ ηυψε〈τ να⌡ο ϖα πηατ ηιεν βιε〈ν
χηνγ ϖιεµ να⌡ο τηα〈τ, να⌡ο υνγ τηυψ
2. Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη: δα ϖαο κε〈τ θυα δ∫χη να⌡ο τυψ:
!
Πανδψ (+).
!
∇αµ > 170 µγ / δλ.
!
∇νγ < 1/2 〉νγ µαυ τη χυνγ λυχ.
!
Τε〈 βαο τανγ > 32 βαχη χα◊υ/µµ
3
.
3. Χηα∑ν 〉οαν νγυψεν νηαν: κε〈τ θυα σοι, χα〈ψ δ∫χη να⌡ο τυψ.
ΙΙΙ. ∇ΙΕℵΥ ΤΡ:
1.

Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫:
!
∇ιε◊υ τρ∫ 〉αχ ηιευ: κηανγ σινη
!

∇ιε◊υ τρ∫ ηο τρ: χηο〈νγ πηυ να⌡ο, χηο〈νγ χο γιατ, δινη δ⌡νγ
2.

Κηανγ σινη:
!
Κηι 〉α◊υ πηο〈ι ηπ 3 κηανγ σινη:
Αµπιχιλλινε + Χεφοταξιµ + Γενταµψχιν.
!
Χηοχ δο τυψ σο〈νγ λα◊ν 2: 36  48 γι σαυ

∆∫χη να⌡ο τυψ το〈τ ην, λαµ σανγ το〈τ ην
∀
τιε〈π τυχ κηανγ σινη 〉α⌡ δυνγ.

∆∫χη να⌡ο τυψ ξα〈υ ην, λαµ σανγ κηονγ χαι τηιεν
∀
〉ο∑ι κηανγ σινη δα
ϖαο:
+ Χα〈ψ δ∫χη να⌡ο τυψ δνγ τνη: τηεο κηανγ σινη 〉ο◊.
+ Χα〈ψ δ∫χη να⌡ο τυψ αµ τνη: νηυοµ γραµ, κηανγ νγυψεν ηοα ταν
δνγ τνη: δα ϖαο κηα νανγ νηαψ χαµ χυα ϖι τρυνγ:
. Νγηι δο Σταπηψλοχοχυσ: δυνγ ςανχοµψχιν τηαψ χηο Αµπιχιλλινε.
. Νγηι δο ϖι τρυνγ ψε〈µ κη: δυνγ τηεµ Μετρονιδαζολ.
. Νγηι Γρ(−): Χεφοταξιµε + Πεφλοξαχιν/ Χιπροφλοξαχιν
#
Αµικαχιν,
ηοαχ Χεφεπιµ
#
Αµικαχιν
. Νγηι δο Πσευδοµονασ: δυνγ Χεφταζιδιµε.

. Νγηι δο Ηεµοπηιλυσ ινφλυενζαε: δυνγ Πεφλοξαχιν / Χιπροφλοξαχιν.
!
Τηι γιαν 〉ιε◊υ τρ∫ κηανγ σινη: 21  28 νγαψ.
!
Νηοµ Αµινογλψχοσιδε κηονγ δυνγ θυα 5−7 νγαψ.
3. ∇ιε◊υ τρ∫ ηο τρ:
!
Χηο〈νγ πηυ να⌡ο:
−

Ναµ 〉α◊υ χαο 30
∃
.
−

Χυνγ χα〈π 〉υ οξψ.
−

Ηαν χηε〈 νχ: νε〈υ χο ρο〈ι λοαν τρι γιαχ: λνγ δ∫χη νηαπ βανγ 1/2 − 2/3
νηυ χα◊υ.
!
Χηο〈νγ χο γιατ: πηενοβαρβιταλ 15  20 µγ/κγ τρυψε◊ν τ⌠νη µαχη 15  30
πηυτ. Σαυ 30 πηυτ νε〈υ χον χο γιατ, λαπ λαι λιε◊υ τη 2, χο τηε∑ τι λιε◊υ
τη 3. Το∑νγ λιε◊υ κηονγ θυα 40 µγ/κγ. Ηε〈τ χο γιατ: δυψ τρ πηενοβαρβιταλ
3  5 µγ/κγ τιεµ βαπ ηοαχ υο〈νγ.
!
∇ιε◊υ χηνη χαχ ρο〈ι λοαν πηο〈ι ηπ: ηα Να ηυψε〈τ, ηα 〉νγ ηυψε〈τ, τηιε〈υ
µαυ.
!
∆ινη δ⌡νγ θυα σονδε δα δαψ 〉ε〈ν κηι τρε χο τηε∑ βυ 〉χ

Ις. ΤΗΕΟ ∆Ο∏Ι & ΤΑ∧Ι ΚΗΑ∧Μ:
!
Τηεο δο⌡ι: ϖονγ 〉α◊υ, χαν νανγ µοι νγαψ. Ιον 〉ο◊ µαυ µοι νγαψ κηι
βενη νηαν µε.
!
Ται κηαµ: µοι 3  6 τηανγ 〉ε∑ πηατ ηιεν δι χηνγ τηα◊ν κινη.