Ðối phó với hội chứng mệt mỏi mạn tính pdf

Ðối phó với hội chứng
mệt mỏi mạn tính

Hội chứng mệt mỏi mạn tính là tên gọi đối với những rối loạn đặc trưng bởi sự mệt mỏi
Hội chứng mệt mỏi mạn tính là tên gọi đối với những rối loạn đặc trưng bởi sự mệt mỏi,
yếu sức và những khó chịu khác về cơ thể, thể trạng và thần kinh tâm lý như mệt mỏi,
khó tập trung sự chú ý, đau đầu, đau cơ, đau khớp, khó ngủ, các rối loạn tâm lý, đau
họng, sốt nhẹ Hội chứng mệt mỏi mạn tính gặp ở nữ giới nhiều gấp 2 lần nam giới, hay
gặp ở lứa tuổi từ 25 đến 45. Tình trạng mệt mỏi mạn tính là một triệu chứng thường gặp ở
bất kỳ một căn bệnh nào và gặp ở khoảng 20% số bệnh nhân đến khám bệnh ở phòng
khám đa khoa.
Khó phát hiện bệnh cụ thể
Trong trường hợp điển hình, hội chứng mệt mỏi mạn
tính khởi phát đột ngột ở những người trước đây vốn
năng động. Một số bệnh nhân có một vài sự căng
thẳng cấp tính. Mệt mỏi dai dẳng hoặc tái phát hoặc
dễ bị mệt mỏi không thể chịu đựng được, không đỡ
sau khi nghỉ ngơi. Những triệu chứng khác như đau
đầu, đau họng, sưng hạch, đau cơ và đau khớp. Bệnh
nhân thường có sốt nhẹ làm cho ta có thể nhầm lẫn
với một số bệnh nhiễm khuẩn. Sau vài tuần, những
dấu hiệu này giảm dần đi thì những triệu chứng khác
đặc trưng của hội chứng trở nên rõ rệt hơn như rối
loạn giấc ngủ, khó tập trung sự chú ý và trầm cảm. Người bệnh thường đi khám chuyên
khoa dị ứng, tim mạch, truyền nhiễm, tâm thần song thường không tìm ra bệnh. Vào
giai đoạn mệt mỏi đạt cao điểm, người bệnh thường cảm thấy đau ở nhiều nơi và khó tập
trung được sự chú ý. Người bệnh cũng cảm thấy căng thẳng quá mức về thể xác và tinh
thần và điều này có thể làm triệu chứng của họ trầm trọng hơn. Phần lớn bệnh nhân vẫn
duy trì được các công việc gia đình hay nơi làm việc. Một số người cảm thấy không đủ
khả năng thực hiện bất kỳ một công việc nào. Thậm chí một số bệnh nhân yêu cầu được
giúp đỡ trong các hoạt động sinh hoạt hằng ngày. Cuối cùng cảm giác bị cô lập, sự cam

chịu và hẫng hụt có thể xuất hiện theo tiến trình kéo dài của bệnh.
Thăm khám lâm sàng và làm các xét nghiệm cận lâm sàng thường quy cần được tiến
hành để tìm ra các nguyên nhân khác gây ra triệu chứng mệt mỏi này. Tuy nhiên, không
có xét nghiệm cận lâm sàng nào là đặc hiệu để có thể chẩn đoán được trạng thái này hay
đo được mức độ trầm trọng của bệnh. Nói cách khác, mệt mỏi mạn tính không có triệu
Những nghiên cứu gần đây đối với
những bệnh nhân bị hội chứng mệt mỏi
mạn tính thấy rằng có sự bất thường về
chức năng nội tiết làm giảm sản xuất
hormon giải phóng corticotropin ở
vùng dưới đồi. Ðộ tập trung cortisol
trung bình thấp hơn người bình
thường, mức độ ACTH lại cao. Có
những bất thường về thần kinh - nội
tiết. Trầm cảm mức độ từ nhẹ đến vừa
thấy ở 2/3 bệnh nhân. Có thể nhiều
bệnh nhân bị trầm cảm phản ứng,
nhưng tỷ lệ cao hơn rất nhiều so với
những bệnh thực thể mạn tính khác.
chứng bệnh lý đặc trưng mà là một tập hợp các triệu chứng và phải dựa vào chẩn đoán
loại trừ.


Cấu trúc của Retrovirus - Tác nhân gây mệt mỏi mạn tính.
Cách thức điều trị và chăm sóc
Người bệnh cần được biết về bệnh và bệnh sinh của nó, ảnh hưởng của bệnh đối với
cơ thể, tâm lý và xã hội, cũng như tiên lượng của bệnh. Bệnh nhân thường cảm thấy
yên tâm hơn khi những khó chịu của họ được bác sĩ hay người nhà quan tâm. Cần
tái khám định kỳ để đánh giá tiến triển của quá trình điều trị cũng như những triệu
chứng mới phát sinh. Có nhiều triệu chứng của hội chứng mệt mỏi mạn tính đáp

ứng với điều trị. Thuốc chống viêm giảm đau không steroid làm giảm đau đầu, đau
lan tỏa và sốt nhẹ. Viêm mũi và viêm xoang dị ứng thường hay gặp ở các bệnh nhân
này, do vậy các loại thuốc kháng histamin có thể có hiệu quả. Mặc dù các bệnh nhân
không muốn được chẩn đoán là tâm thần nhưng vẫn cần phải đối mặt với triệu
chứng trầm cảm nổi bật. Thuốc chống trầm cảm làm an dịu, cải thiện khí sắc và rối
loạn giấc ngủ do đó phần nào làm giảm mệt mỏi. Thậm chí chỉ cải thiện triệu chứng
ở mức độ vừa cũng đã đủ gây ra một ảnh hưởng tốt đối với sự tự tin và khả năng
cảm nhận niềm vui cuộc sống của người bệnh. Thầy thuốc cần đưa ra các lời
khuyên về lối sống lành mạnh. Ăn nhiều, uống rượu và cà phê vào ban đêm có thể
gây khó ngủ cùng với cảm giác mệt mỏi. Nghỉ ngơi hoàn toàn là có hại, nó làm cho
tình trạng bệnh lý xấu đi và bệnh nhân tự cho mình là tàn phế. Cảm giác bị kiệt sức
tăng lên nếu quá cố gắng hoạt động, căng thẳng do vậy sẽ làm cho bệnh nhân né
tránh hoàn toàn sự luyện tập.Vì vậy, cần khuyên bệnh nhân có một chế độ hoạt
động thể lực và lao động sinh hoạt phù hợp. Các thầy thuốc cần khuyến khích và
động viên tinh thần cho bệnh nhân. Liệu pháp tâm lý rất có hiệu quả nhằm xua tan
những nhận thức sai lệch làm người bệnh không chịu hoạt động và thất vọng. Các
thầy thuốc cần áp dụng tổng hợp các phương pháp tiếp cận về mặt thể chất, tâm lý
và xã hội.