Vì sao tinh nghệ có hiệu quả cao trong ngăn ngừa và hỗ trợ điều trị ung thư đường tiêu hóa pdf

Vì sao tinh nghệ có hiệu quả
cao trong ngăn ngừa và hỗ trợ
điều trị ung thư đường tiêu
hóa
Một trong những trở ngại lớn của việc phát triển
Curcumin (Curcuminoid hay tinh nghệ) như một
phương thuốc điều trị ung thư là hoạt tính sinh học
thấp. Tuy nhiên các nghiên cứu lâm sàng khẳng định
hoạt tính sinh học của Curcumin có thể đạt được trên
đường tiêu hoá sau khi sử dụng qua đường uống.
Ung thư khoang miệng và tuyến dưới hàm
Mặc dù các nghiên cứu về Curcumin trên các bệnh ung
thư khoang miệng còn ít nhưng Curcumin đã được khẳng
định có nhiều hứa hẹn trong việc phòng ngừa các bệnh
ung thư khoang miệng. Trong mô hình gây ung thư
khoang miệng ở chuột bằng 7,12 -
dimethylbenz[a]anthracene cho thấy Curcumin khi sử
dụng riêng liều cao hoặc kết hợp với piperine làm giảm
một cách đáng kể ung thư biểu mô khoang miệng bởi tiềm
năng chống enzyme lipidperoxydase và hoạt tính chống
oxy hoá cùng với hiệu quả của nó trên các chất gây ung
thư. Nghiên cứu trên các bệnh nhân bạch sản khoang
miệng là những tổn thương tiền ung thư cho thấy việc sử
dụng Curcumin kết hợp với các vitamin E và C có thể có
hoạt tính chống ung thư bằng cách tăng hoạt tính chống
oxy hoá tại chỗ, do đó phòng ngừa quá trình
lipidperoxydase và sự hư hại DNA. Các nghiên cưú cho
thấy Curcumin có thể ức chế như một tác nhân dự phòng
ung thư khoang miệng qua khả năng ức chế hoạt hoá chất
gây ung thư bằng việc tạo thuận lợi cho việc bộc lộ và
tăng cường chức năng Cytocrome P450 hoặc CYP1B1.

Ung thư thực quản
Ung thư thực quản có 2 loại là ung thư biểu mô tuyến và
ung thư biểu mô vảy. Ngay cả với sự tiến bộ của những
phương pháp điều trị mới gần đây, khả năng sống sót của
những bệnh nhân ung thư thực quản vẫn thấp. Trong khi ít
có hy vọng đổi mới phương pháp điều trị ung thư thực
quản thì có một vài trung tâm nghiên cứu đã tiến hành thử
nghiệm Curcumin. Nghiên cứu cho thấy trên các bệnh
nhân ung thư biểu mô tuyến Curcumin ức chế hoạt động
của NF-kB và thúc đẩy các tế bào ung thư đi vào chu trình
chết tự nhiên. Trong một nghiên cứu khác cho thấy
Curcumin thúc đẩy các tế bào ung thư đi vào chu trình
chết tự nhiên ở cả 2 loại là ung thư biểu mô tuyến và ung
thư biểu mô vảy. Trong ung thư biểu mô vảy Curcumin
làm giảm hoạt động của Prostaglandin E2, phân tử liên
quan với sự phát triển ung thư trong ung thư biểu mô vảy
thực quản.
Ung thư dạ dày
Trong bệnh ung thư dạ dày, nhiễm khuẩn Helicobacter
pylori của các tế bào biểu mô dạ dày là một trong những
cơ chế chính phát sinh ung thư dạ dày. Một trong những
cơ chế được đưa ra về việc phát sinh ung thư dạ dày do
Helicobacter pylori là sự bộc lộ bất thường của enzym
cytidin dexaminase gây hoạt hoá AID và quá trình hoạt
hoá NF-kB. Vì vậy Curcumin ức chế NF-kB có thể được
coi là một tác nhân dự phòng hoá chất mạnh chống lại
việc sinh ung thư do Helicobacter pylori. Tác dụng dự
phòng ung thư dạ dày của Curcumin đã được thực hiện
trên nghiên cứu lâm sàng ở pha I.
Nghiên cứu lâm sàng Curcumin trên bệnh nhân đa

polyp u tuyến gia đình.
2/3 polyp đại tràng là polyp tuyến. Theo một định luật
chung, polyp tuyến càng lớn thì khả năng ung thư hóa
càng cao. Do đó các polyp lớn cần phải được sinh thiết
hoặc cắt bỏ hoàn toàn và gửi đi xét nghiệm giải phẫu bệnh
học. Ung thư đại trực tràng là nguyên nhân gây tử vong
nhiều thứ 2, chiếm 14% các trường hợp tử vong do ung
thư. Ung thư đại trực tràng có thể phòng ngừa được nếu
phát hiện sớm các polyp tuyến tiền ung thư.
Nghiên cứu được thực hiện bởi Cruz – Correa và cộng
sự trên các bệnh nhân đa polyp u tuyến gia đình cho thấy
Curcumin có tiềm năng lớn trong việc ức chế bệnh đa
polyp u tuyến gia đình. Các bệnh nhân tình nguyện ở giai
đoạn phẫu thuật uống Curcumin trong 6 tháng. Số lượng
và kích thước polyp được đánh giá sau điều trị cho thấy
số lượng khối u giảm 60.4% và kích thước khối u giảm
50.9% so với đối chứng, hiệu quả rộng và không gây tác
dụng phụ nào 6 tháng điều trị.
Nghiên cứu lâm sàng trên bệnh nhân viêm ruột mạn tính
Nghiên cứu lâm sàng Curcumin trên bệnh viêm ruột
Nghiên cứu được thực hiện trên các bệnh nhân bởi Holt
và cộng sự cho thấy Curcumin ức chế viêm loét đại tràng
và hội chứng kích thích ruột. Kết quả nghiên cứu trên các
bệnh nhân tình nguyện cho thấy giảm tái phát, giảm triệu
chứng khó chịu, cải thiện triệu chứng. Nghiên cứu được
tiến hành trên 207 bệnh nhân tình nguyện uống 2 viên
tinh nghệ/ 1 ngày trong 8 tuần cho thấy cải thiện triệu
chứng rõ rệt.
Hiệu quả của Curcumin trên các bệnh nhân ung thư
tuyến tuỵ tiến triển

Kết quả nghiên cứu lâm sàng trên các bênh nhân ung thư
tuyến tuỵ tiến triển cho thấy việc sử dụng Curcumin
không gây tác dụng không mong muốn nào, kết quả đáng
mừng một bệnh nhân có kích thước khối u giảm 73%, các
bệnh nhân khác cho đáp ứng tốt có thể đánh giá được.
Hiệu quả của Curcumin trên bệnh nhân u máu nội mô
gan ở Việt Nam
Ở Việt Nam chúng tôi đã sử dụng Curcumin điều trị có
hiệu quả rất tốt cho một bệnh nhân u máu nội mô gan ở
một trẻ nhỏ 5 tháng tuổi. Bệnh nhân có nhiều u máu, gan
kích thước lớn (8 khối u) chiếm trên 60% thể tích gan.
Lúc đầu chúng tôi cũng đã liên hệ với nhiều trung tâm nhi
khoa nhưng đều có một gợi ý là phẫu ghép gan. Trong lúc
tưởng chừng như không còn hy vọng, thử điều trị bằng
Curcumin cho thấy các triệu chứng như rối loạn tiêu hoá,
vàng da, chán ăn và gan to đã giảm nhẹ, trẻ phát triển tốt
về thể lực. Sau 1 năm kiểm tra lại bằng siêu âm cho thấy
tất cả các khối u của gan đã mất chỉ còn lại một vài vết
sẹo nhỏ.
Đây là trường hợp u máu nội mô gan ở trẻ còn ẵm ngửa
lần đầu tiên và duy nhất được điều trị hiệu quả bằng
Curcumin được công bố trên y văn thế giới
( Kết
quả chứng tỏ Curcumin có tác dụng ức chế tăng sinh tế
bào nội mô. Một trong những trở ngại sử dụng Curcumin
trong điều trị các bệnh ung thư là hiệu quả sinh học thấp
do việc hấp thu ở ruột thấp, thời gian bán hủy ngắn nên
khó đạt được nồng độ điều trị Curcumin trong máu. Các
nghiên cứu cũng chỉ rõ dạ dày, gan và ruột là những cơ
quan có thể đạt được nồng độ Curcumin cao hơn, đặc biệt

gan là cơ quan chuyển hoá Curcumin nên hàm lượng ở
gan cũng cao hơn các cơ quan khác. Hiện nay cháu bé đã
8 tuổi khoẻ mạnh, thông minh, học tập tốt
Một số nghiên cứu cho thấy rằng, để có tác dụng
curcumin phải được sử dụng với liều cao tới 4g -
8g/1ngày.