Lưu ý khi sử dụng thuốc chống sốt co giật ở trẻ em pot

Lưu ý khi sử dụng thuốc
chống sốt co giật ở trẻ em



Co giật do sốt cao là một bệnh hay gặp ở trẻ em từ
6 tháng đến 5 tuổi (chủ yếu ở lứa tuổi từ 12 – 18
tháng).
Để tránh các cơn co giật cho trẻ, phương pháp tốt
nhất là tránh cho trẻ không bị sốt. Và nếu trẻ bị sốt
thì cần kiểm soát chặt chẽ để thân nhiệt không vượt
quá 37,5o C, có thể dùng cho trẻ paracetamol và
aspirin (có chỉ định của thầy thuốc) xen kẽ nhau với
liều phù hợp lứa tuổi, mặt khác cần điều trị nguyên
nhân gây sốt.
Tuy nhiên, trên thực tế việc kiểm soát chặt chẽ thân
nhiệt không dễ dàng vì nhiệt độ cơ thể trẻ có thể tăng
lên rất nhanh. Do đó trong một số trường hợp, nếu trẻ
xuất hiện hai hay nhiều cơn co giật khi sốt cao, có thể
cho trẻ uống thuốc chống co giật trong thời gian từ 18
– 24 tháng, có chỉ định và kiểm soát của thầy thuốc.
Thuốc hay được sử dụng là: valproate de sodium
(depakine) hoặc phenobarbital (gardenal). Việc sử
dụng các thuốc này cần hết sức lưu ý:

Cần thận trọng khi dùng thu
ốc chống co giật
cho trẻ em.
- Valproate de sodium: Chia làm 2 lần trong ngày,
uống trước bữa ăn, uống vào giờ nhất định, tránh

quên hoặc bỏ thuốc đột ngột. Tác dụng không mong
muốn: buồn ngủ, lú lẫn (hiếm gặp), rối loạn tiêu hoá
gặp trong giai đoạn đầu của điều trị (hạn chế bằng
tăng liều dần); tăng cân do ăn ngon miệng; giảm tiểu
cầu (mức độ nhẹ); tăng nhẹ men gan; dị ứng da
(hiếm); viêm gan huỷ hoại tế bào gan rất nặng nhưng
không liên quan đến liều lượng, thường xuất hiện
trong 6 tháng đầu của điều trị, hay gặp ở trẻ em dưới
2 tuổi dùng đa trị liệu (phối hợp nhiều loại thuốc).
- Phenobarbital: Uống 1 lần trong ngày, uống vào
một giờ nhất định, tránh quên hoặc bỏ thuốc đột ngột.
Tác dụng không mong muốn: ngủ gà, rối loạn chức
năng nhận thức, kích động ở trẻ em; còi xương và
nhuyễn xương (vì thoái dáng vitamin D); nhiễm độc
da.
Ở những trẻ đã có bệnh động kinh đang điều trị, sốt
cũng là một yếu tố làm cơn giật tái diễn, do đó ngoài
việc tránh cho trẻ không bị sốt thì cha mẹ cần cho trẻ
dùng thuốc kháng động kinh theo đúng chỉ dẫn của
thầy thuốc.