Viêm phế quản phổi ở trẻ em rất nguy hiểm! pdf

Viêm phế quản phổi ở trẻ em rất nguy hiểm!
Thời tiết đang thất thường là điều kiện thuận lợi gia
tăng các bệnh đường hô hấp, trong đó có bệnh viêm phế
quản phổi. Đây là một bệnh cấp tính, diễn biến nhanh
và rất nặng.
Hàng năm trên thế giới có đến 4-5 triệu trẻ em dưới 5 tuổi
tử vong vì bệnh này, nhất là ở các nước chậm phát triển.
Tại Việt Nam, bệnh viêm phế quản phổi khá phổ biến, tỉ lệ
tử vong cao, đặc biệt là ở trẻ dưới 5 tuổi.
Bệnh nặng hơn ở trẻ em
Khi trẻ mắc bệnh này, tình hình sẽ dễ chuyển biến nhanh và
nặng, bởi vì hệ thống miễn dịch ở trẻ chưa hoàn chỉnh, bản
thân trẻ chưa "sản" ra đủ các yếu tố chống lại vi khuẩn mỗi
khi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể.
Hơn nữa, hệ bạch mạch và hệ mạch máu ở trẻ rất phong
phú, đan xen vào lẫn nhau như mạng nhện, do đó vi khuẩn
vào cơ thể trẻ ngoài việc rất ít yếu tố ngăn chặn, bao vây,
lại còn nhiều đường đi nên lan rất nhanh từ chỗ này đến
chỗ khác. Đồng thời cây phế quản ở trẻ em còn ngắn và
hẹp, do đó mỗi khi viêm rất dễ bị bịt tắc do niêm mạc bị
phù nề và đờm dãi.

Khi thấy trẻ có các biểu hiện viêm đường hô hấp cần đưa
đến cơ sở y tế để khám và điều trị
Nguyên nhân gây bệnh rất đa dạng, thường do virus như
cúm, H1N1, H5N1, SARS…hoặc do vi khuẩn như phế cầu,
tụ cầu…Nguyên nhân không do vi khuẩn như nấm, ký sinh
trùng…Đường vào của vi khuẩn phần lớn qua đường thở
như viêm mũi, viêm họng, viêm VA, viêm amidan hoặc
qua đường máu như trẻ bị mụn nhọt, chốc lở…
Dễ nhầm lẫn với các bệnh hô hấp khác

Vì bệnh này có những dấu hiệu tương tự với các bệnh
đường hô hấp khác, do đó rất dễ nhầm lẫn. Các bậc cha mẹ
cần chú ý, khi thấy trẻ có các dấu hiệu sau cần gnhi ngờ là
bệnh viêm phế quản phổi ở trẻ em: Ho, sốt mũi có dịch
màu vàng, xanh sốt cao 39-40 độ C, thở nhanh, có các dấu
hiệu viêm phế quản nặng (bỏ ăn, bỏ bú, rên, rút lõm lồng
ngực, li bì)…
Khi nghe phổi thấy có ran ẩm nhỏ hạt, đo nồng độ oxy ở
máu giảm nghĩa là bệnh đã rất nặng. Đặc biệt nguy hiểm ở
trẻ sơ sinh và trẻ suy dinh dưỡng nặng vì triệu chứng không
rầm rộ nhưng bệnh lại rất nặng và tỉ lệ tử vong rất cao.
Đối với trẻ sơ sinh thường trẻ có cơn tím tái khi gắng sức
(bú, khóc, ho…) đặc biệt trẻ hay sùi bọt. Nhịp thở có thể
nhanh trên 50-60 lần/phút. Đối với trẻ suy dinh dưỡng
nặng, khi mắc bệnh này, thường nhiệt độ không cao, trẻ
thường có rối loạn nhịp thở, thỉnh thoảng có cơn ngừng thở
ngắn, nhịp thở nhanh so với lứa tuổi.
Điều trị theo từng nguyên nhân
Đối với bệnh viêm phế quản phổi, việc điều trị sẽ phụ thuộc
vào từng nguyên nhân và mức độ nặng, vừa hay nhẹ của
bệnh.
Đối với các nguyên nhân do siêu vi trùng, không cần dùng
kháng sinh mà chỉ điều trị triệu chứng và nâng đỡ cơ thể
bằng chế độ ăn thích hợp. Đối với các nguyên nhân do vi
trùng, nấm cần phải uống kháng sinh phù hợp theo chỉ định
của bác sĩ.
Ở các cơ sở y tế có điều kiện cần tim vi khuẩn bằng cấy
dịch tiết từ khí phế quản và làm kháng sinh đồ để phát hiện
vi trùng và các loại kháng sinh thích hợp. Quan trọng nhất
vẫn là phòng bệnh. Trước hết cần quan tâm đến ăn uống

đầy đủ và tiêm chủng đúng thời gian theo chương trình
tiêm chủng mở rộng và một số các bệnh thường gặp ngoài
chương trình tiêm chủng mở rộng.
Khi thấy trẻ có các biểu hiện viêm đường hô hấp cần đưa
đến cơ sở y tế để khám và điều trị, đồng thời phát hiện kịp
thời các dấu hiệu nặng để đưa ngay đến bệnh viện. Tuyệt
đối không được tự ý dùng kháng sinh khi chưa có chỉ định
của bác sĩ