Bệnh nhi sơ sinh nhập viện tăng mạnh pdf

Bệnh nhi sơ sinh nhập viện tăng mạnh
Mới bước vào đầu mùa sinh (sau mùa
cưới cuối năm khoảng 9-10 tháng), số
lượng bệnh nhi sơ sinh tại các BV Từ Dũ,
Hùng Vương, Nhi Đồng 1, 2 đã tăng
mạnh.

Trẻ sơ sinh bị vàng da đang được chiếu đ
èn
tím tại BV Phụ sản Hùng Vương TPHCM.

Chỉ tính riêng ở BV Từ Dũ, tại khoa Nhi sơ
sinh, trẻ sinh non chiếm khoảng 40%, trong
đó nhiều trẻ chỉ nặng 500 gram.
Khoa Sơ sinh tại BV Từ Dũ chỉ có khoảng
160 giường, thế nhưng vào những ngày cuối
tháng 10, số trẻ nhi sơ sinh được chuyển vào
khoa dao động từ 300 – 350 trẻ. Không đủ
lồng ấp, BV đành phải bố trí cho 2-3 trẻ nằm
chung trong một lồng.
Tại BV Nhi Đồng 1, qua thống kê cho thấy,
trong tháng 10, số lượng trẻ nhi sơ sinh nhập
viện tăng 20% so với tháng trước đó. Tại hai
khoa Sơ sinh và Săn sóc tăng cường sơ sinh
thường xuyên có trên 100 trẻ sơ sinh nặng
đang được điều trị.
Ths-BS Lê Bích Liên, Phó Giám đốc, kiêm
Trưởng khoa Sốt xuất huyết BV Nhi Đồng 1
cho biết: "Một số phụ huynh muốn con mình
được sinh vào "ngày, giờ đẹp" nên dẫn đến
tình trạng sinh hoặc mổ trước ngày dự sinh

mà không chờ chuyển dạ tự nhiên. Vì vậy,
khi sinh ra trẻ có thể bị suy hô hấp do phổi
chưa trưởng thành hoặc do ứ dịch. Trẻ được
sinh vào các tháng cuối năm thường được ủ
ấm rất kỹ bằng nhiều lớp khăn và ở trong
phòng tối ít khi được bế ra ngoài. Do đó, có
một số trường hợp bị vàng da nặng nhưng
không được phụ huynh phát hiện kịp thời".
Còn tại BV Từ Dũ, TS – BS Ngô Minh
Xuân – Trưởng khoa Sơ sinh, cảnh báo:
"Qua theo dõi trẻ sơ sinh vàng da thì có
khoảng 25 – 30% ở trẻ đủ tháng và gần
100% trường hợp ở trẻ non tháng dưới
1.500g. Sẽ rất nguy hiểm nếu trẻ không
được chẩn đoán và điều trị kịp thời vì dễ gây
ra biến chứng vàng da nhân, do tình trạng
nhiễm độc thần kinh gây tỉ lệ tử vong cao, di
chứng nặng nề".
Ở các trẻ đủ tháng, vàng da thường bắt đầu
từ vùng đầu mặt, lan xuống cổ, ngực, bụng
rồi ra chân tay. Khi vàng da lan đến đùi thì
cần phải chú ý. Nếu trẻ bị vàng da lan đến
cẳng tay, cẳng chân thì phải đưa đi khám
ngay. Còn khi vàng da lan đến lòng bàn tay,
bàn chân thì trẻ có thể bị nguy hiểm, cần
nhập viện.
Trẻ sơ sinh chỉ được coi là vàng da sinh lý
nếu xuất hiện sau 24 giờ tuổi, hết trong vòng
một tuần với trẻ đủ tháng và hai tuần đối với
trẻ non tháng, chỉ vàng da ở vùng mặt, cổ,

ngực. Việc tắm nắng cho trẻ chỉ có thể điều
trị được các trường hợp vàng da nhẹ nhưng
có thể giúp các bậc phụ huynh theo dõi được
mức độ vàng da được dễ dàng hơn