Điện tâm đồ ở trẻ em đại cương

ĐIỆN TÂM ĐỒ Ở TRẺ EM
ĐIỆN TÂM ĐỒ Ở TRẺ EM


ĐẠI CƯƠNG
ĐẠI CƯƠNG



- ECG của trẻ con bình thường thì khác so
- ECG của trẻ con bình thường thì khác so
với ECG của người lớn .
với ECG của người lớn .
- Tốc độ thì tương đối nhanh hơn .
- Tốc độ thì tương đối nhanh hơn .
- Khoảng PR và khoảng QRS tương đối ngắn
- Khoảng PR và khoảng QRS tương đối ngắn
hơn .
hơn .
ĐIỆN TÂM ĐỒ THAI NHI
ĐIỆN TÂM ĐỒ THAI NHI



Sử dụng máy đo ECG tiêu chuẩn được trang
Sử dụng máy đo ECG tiêu chuẩn được trang
bò hệ thống khuếch đại , có thể khuếch đại
bò hệ thống khuếch đại , có thể khuếch đại
tín hiệu vào hơn 50 lần và ghi được tần số
tín hiệu vào hơn 50 lần và ghi được tần số
trong phạm vi từ 12 – 20 chu kỳ / gy .

trong phạm vi từ 12 – 20 chu kỳ / gy .

1điện cực của chuyển đạo 2 cực được đặt ở
1điện cực của chuyển đạo 2 cực được đặt ở
đường giữa bụng ngang đáy tử cung , 1 điện
đường giữa bụng ngang đáy tử cung , 1 điện
cực khác được đặt ngay phía trên gờ xương
cực khác được đặt ngay phía trên gờ xương
mu .
mu .
GIÁ TRỊ CỦA ECG THAI NHI
GIÁ TRỊ CỦA ECG THAI NHI

- Xác đònh đời sống của thai nhi trong thai kỳ
- Xác đònh đời sống của thai nhi trong thai kỳ
thứ 2 và 3 .
thứ 2 và 3 .

- Chẩn đoán sớm đa thai .
- Chẩn đoán sớm đa thai .

- Phát hiện loạn nhòp tim thai .
- Phát hiện loạn nhòp tim thai .

- Theo dõi tim thai trong thời kỳ sinh .
- Theo dõi tim thai trong thời kỳ sinh .

-Xác đònh vò trí thai .
-Xác đònh vò trí thai .
ECG CUÛA THAI NHI

ECG CUÛA THAI NHI
ECG BÌNH THƯỜNG Ở TRẺ NHŨ NHI
ECG BÌNH THƯỜNG Ở TRẺ NHŨ NHI
.
.

-Vào lúc sinh hay trong thời kỳ nhũ nhi , có
-Vào lúc sinh hay trong thời kỳ nhũ nhi , có
sự phì đại tương đối của thất P (trong thai
sự phì đại tương đối của thất P (trong thai
nhi, thất P hoạt động nhiều hơn thất T) .
nhi, thất P hoạt động nhiều hơn thất T) .




ECG
ECG
sẽ tương tự như ECG phì đại thất P ở
sẽ tương tự như ECG phì đại thất P ở
người lớn .
người lớn .
- Trục lệch phải , R cao ở những đạo trình
- Trục lệch phải , R cao ở những đạo trình
trước ngực phải , tuy nhiên không bao giờ
trước ngực phải , tuy nhiên không bao giờ
có sóng q ở V1 và VAT không kéo dài .
có sóng q ở V1 và VAT không kéo dài .
ECG BÌNH THƯỜNG Ở TRẺ NHŨ NHI
ECG BÌNH THƯỜNG Ở TRẺ NHŨ NHI




Trong
Trong
vòng 2-4 ngày đầu tiên sau sinh :
vòng 2-4 ngày đầu tiên sau sinh :

- Sóng T (+) ở V2 – V6 .
- Sóng T (+) ở V2 – V6 .

- Sóng T ( +) hay đảo ngược ở V1.
- Sóng T ( +) hay đảo ngược ở V1.
.
.
Sau thời gian nầy , sóng T bình thường trở
Sau thời gian nầy , sóng T bình thường trở
nên đảo ngược ở đạo trình V1 – V4 .
nên đảo ngược ở đạo trình V1 – V4 .
ECG BÌNH THÖÔØNG ÔÛ TREÛ NHUÕ NHI
ECG BÌNH THÖÔØNG ÔÛ TREÛ NHUÕ NHI
ECG BÌNH THƯỜNG Ở TRẺ EM
ECG BÌNH THƯỜNG Ở TRẺ EM
.
.

- Sóng R cao ở những đạo trình trước ngực P
- Sóng R cao ở những đạo trình trước ngực P

thường biến mất sau 5 tuổi .
thường biến mất sau 5 tuổi .

- Sóng T đảo ngược ở những đạo trình trước
- Sóng T đảo ngược ở những đạo trình trước
ngực P thường kéo dài đến thập niên thứ 2 .
ngực P thường kéo dài đến thập niên thứ 2 .

Trục QRS dần dần chuyển về bên trái .
Trục QRS dần dần chuyển về bên trái .
ECG BÌNH THÖÔØNG ÔÛ TREÛ EM
ECG BÌNH THÖÔØNG ÔÛ TREÛ EM
ECG BÌNH THƯỜNG Ở
ECG BÌNH THƯỜNG Ở
THANH THIẾU NIÊN
THANH THIẾU NIÊN



Người da đen , trẻ ( thanh thiếu niên ) : sóng
Người da đen , trẻ ( thanh thiếu niên ) : sóng
T đảo ngược ở đạo trình V1 – V4 ( như trong
T đảo ngược ở đạo trình V1 – V4 ( như trong
trẻ con ) có thể tồn tại đến trong thập niên
trẻ con ) có thể tồn tại đến trong thập niên
thứ 3 .
thứ 3 .
ECG BÌNH THÖÔØNG ÔÛ THANH
ECG BÌNH THÖÔØNG ÔÛ THANH
THIEÁU NIEÂN

THIEÁU NIEÂN



7.4
7.4
TÓM TẮT
TÓM TẮT





ECG ở trẻ con là điển hình của phì đại thất
ECG ở trẻ con là điển hình của phì đại thất
phải khi sử dụng những tiêu chuẩn của người
phải khi sử dụng những tiêu chuẩn của người
lớn .
lớn .



Trẻ con và người trưởng thành trẻ ( đến
Trẻ con và người trưởng thành trẻ ( đến
khoảng
khoảng
30 tuổi ) :
30 tuổi ) :
Sóng T đảo ngược có thể có ở V1 – V3 .
Sóng T đảo ngược có thể có ở V1 – V3 .