Bài 5: Giải Phẫu Hệ Hô Hấp

Trêng trung häc y tÕ b¹ch mai
Trêng trung häc y tÕ b¹ch mai
bé m«n gi¶i phÉu-sinh lý
bé m«n gi¶i phÉu-sinh lý
HÖ h« hÊp
HÖ h« hÊp

HÖ h« hÊp bao gåm lÇn lît tõ ngoµi vµo trong
- Mòi
- HÇu
- Thanh qu¶n
- KhÝ qu¶n, phÕ qu¶n
- Phæi
Mòi
HÇu
Thanh qu¶n
KhÝ qu¶n
PhÕ qu¶n chÝnh
Phæi

I. Mòi
1. Mòi ngoµi
2. æ mòi

i. mòi
i. mòi
1. Mòi ngoµi
1. Mòi ngoµi

- X¬ng:
- X¬ng:


+ Xg hµm trªn
+ Xg hµm trªn


+ Xg mòi
+ Xg mòi


+ X¬ng tr¸n
+ X¬ng tr¸n


- Sôn:
- Sôn:


+ Sôn c¸nh mòi lín
+ Sôn c¸nh mòi lín


+ Sôn c¸nh mòi nhá
+ Sôn c¸nh mòi nhá


+ Sôn mòi bªn
+ Sôn mòi bªn

+ Sôn v¸ch mòi
+ Sôn v¸ch mòi
CÊu t¹o cña mòi ngoµi
CÊu t¹o cña mòi ngoµi
Mám tr¸n
Xg mòi
Xg hµm trªn
Sôn mòi bªn
Sôn c¸nh mòi nhá
Sôn c¸nh mòi lín
Sôn v¸ch mòi
Xg tr¸n

2.
2.
æ
æ
mòi.
mòi.
2.1 Thµnh ngoµi
2.1 Thµnh ngoµi


- C¸c xo¨n mòi:
- C¸c xo¨n mòi:


+ Xo¨n mòi trªn

+ Xo¨n mòi trªn


+ Xo¨n mòi gi÷a
+ Xo¨n mòi gi÷a


+ Xo¨n mòi díi
+ Xo¨n mòi díi


- C¸c ng¸ch mòi:
- C¸c ng¸ch mòi:


+ Ng¸ch mòi trªn
+ Ng¸ch mòi trªn


+ Ng¸ch mòi gi÷a
+ Ng¸ch mòi gi÷a


+ Ng¸ch mòi gi÷a
+ Ng¸ch mòi gi÷a
C¸c xo¨n mòi
C¸c xo¨n mòi
Xo¨n mòi trªn
Xo¨n mòi gi÷a
Xo¨n mòi díi

i. mòi
i. mòi
C¸c ng¸ch mòi vµ c¸c xoang c¹nh mòi
C¸c ng¸ch mòi vµ c¸c xoang c¹nh mòi
Ng¸ch mòi trªn
Ng¸ch mòi gi÷a
Ng¸ch mòi díi
Xo¨n mòi
gi÷a (® c¾t· )
Xo¨n mòi
díi (® c¾t· )
Xoang tr¸n
Xoang bím

2.2 Thành trên (
2.2 Thành trên (
trần
trần
)
)


- Ngăn cách với hộp sọ
- Ngăn cách với hộp sọ
2.3 Thành dới (
2.3 Thành dới (
sàn
sàn
)
)

- Ngăn cách với ổ miệng
- Ngăn cách với ổ miệng
2.4 Thành trong (
2.4 Thành trong (
vách mũi
vách mũi
)
)
2.5 Lỗ mũi sau
2.5 Lỗ mũi sau


- Thông với hầu mũi
- Thông với hầu mũi
i. mũi
i. mũi
Lỗ mũi sau
Hầu mũi
Các thành của ổ mũi
Các thành của ổ mũi
Não
Thành trên
ổ miệng
Thành dới
Vách mũi
Vách mũi
Xg sàng (mảnh thẳng)
Sụn vách mũi

Xg lá mía

2.5 Niêm mạc mũi
2.5 Niêm mạc mũi


- Vùng khứu:
- Vùng khứu:


+ 1/3 trên
+ 1/3 trên


+ Các TB TK khứu giác
+ Các TB TK khứu giác


+ Chức năng: ngửi
+ Chức năng: ngửi


- Vùng hô hấp:
- Vùng hô hấp:


+ 2/3 dới
+ 2/3 dới

+ Các cuộn mao mạch
+ Các cuộn mao mạch


+ Tuyến tiết nhầy
+ Tuyến tiết nhầy


+ Chức năng:
+ Chức năng:


Làm ấm không khí
Làm ấm không khí


Làm ẩm không khí
Làm ẩm không khí


Làm sạch không khí
Làm sạch không khí
i. mũi
i. mũi
TK khứu giác
NM vùng khứu
Niêm mạc vùng khứu ở thành ngoài
Niêm mạc vùng khứu ở thành ngoài
TK khứu giác
NM vùng khứu

Niêm mạc vùng khứu ở vách mũi
Niêm mạc vùng khứu ở vách mũi

II. HÇu
1. Giíi h¹n, ph©n ®o¹n vµ cÊu t¹o cña hÇu
2. Vßng b¹ch huyÕt quanh hÇu

1. Giíi h¹n, ph©n ®o¹n vµ cÊu t¹o hÇu
1. Giíi h¹n, ph©n ®o¹n vµ cÊu t¹o hÇu
1.1 Giíi h¹n vµ ph©n ®o¹n
- Trªn (trÇn)
- Díi (th«ng víi thùc qu¶n,C6)
- Sau (cét sèng)
- Tríc: th«ng víi
+ Mòi
 Tþ hÇu
+ MiÖng
 KhÈu hÇu
+ Thanh qu¶n
 Thanh hÇu
iI. HÇu
iI. HÇu
Thanh qu¶n
Thanh qu¶n
æ
æ
miÖng
miÖng
æ
æ

mòi
mòi
HÇu: giíi h¹n vµ ph©n ®o¹n
HÇu: giíi h¹n vµ ph©n ®o¹n
Thùc qu¶n
Thùc qu¶n
HÇu mòi
HÇu mòi
HÇu miÖng
HÇu miÖng
HÇu thanh qu¶n
HÇu thanh qu¶n

iI. HÇu
iI. HÇu
1.2 CÊu t¹o cña hÇu
- C¬ khÝt hÇu trªn
- C¬ khÝt hÇu gi÷a
- C¬ khÝt hÇu díi
- C¸c c¬ nhá:
+ C¬ tr©m-hÇu
+ C¬ vßi-hÇu
Thùc qu¶n
Thùc qu¶n
CÊu t¹o cña hÇu
CÊu t¹o cña hÇu
C¬ khÝt hÇu díi
C¬ khÝt hÇu díi
C¬ khÝt hÇu gi÷a
C¬ khÝt hÇu gi÷a

C¬ khÝt hÇu trªn
C¬ khÝt hÇu trªn
C¬ tr©m-hÇu
C¬ tr©m-hÇu

2. Vßng b¹ch huyÕt quanh hÇu
- HÇu mòi
+ H¹nh nh©n hÇu (1)
+ H¹nh nh©n vßi (2)
(quanh lç hÇu cña vßi tai)
- HÇu miÖng
+ H¹nh nh©n khÈu c¸i (2)
+ H¹nh nh©n lìi (1)
HN hÇu
HN hÇu
Vßng b¹ch huyÕt quanh hÇu
Vßng b¹ch huyÕt quanh hÇu
HN vßi
HN vßi
HN khÈu c¸i
HN khÈu c¸i
HN lìi
HN lìi
Lç hÇu cña vßi tai
Lç hÇu cña vßi tai
iI. HÇu
iI. HÇu
HN hÇu
HN hÇu
HN vßi

HN vßi
HN vßi
HN vßi
HN khÈu c¸i
HN khÈu c¸i
HN khÈu c¸i
HN khÈu c¸i
HN lìi
HN lìi

III. Thanh qu¶n
1. CÊu t¹o cña thanh qu¶n
2. H×nh thÓ trong cña thanh qu¶n
3. Ho¹t ®éng cña thanh qu¶n

1. CÊu t¹o cña thanh qu¶n
1.1 Sôn cña thanh qu¶n
- Sôn gi¸p
- Sôn nhÉn
- Sôn phÔu
- Sôn thîng thiÖt
- Sôn sõng
iiI. Thanh qu¶n
iiI. Thanh qu¶n
C¸c sôn cña thanh qu¶n
C¸c sôn cña thanh qu¶n
Sôn thîng thiÖt
Sôn thîng thiÖt
Sôn gi¸p
Sôn gi¸p

Sôn nhÉn
Sôn nhÉn
Sôn phÔu
Sôn phÔu
Sôn sõng
Sôn sõng
Nh×n tr/íc
Nh×n tr/íc
Nh×n sau
Nh×n sau

1.2 Các màng và dây chằng
1.2 Các màng và dây chằng


của thanh quản
của thanh quản


- Màng giáp móng
- Màng giáp móng


- Màng nhẫn-giáp
- Màng nhẫn-giáp


- Màng tứ giác:
- Màng tứ giác:

+ Dây chằng tiền đình
+ Dây chằng tiền đình


- Nón đàn hồi:
- Nón đàn hồi:


+ Dây chằng thanh âm
+ Dây chằng thanh âm
iiI. Thanh quản
iiI. Thanh quản
Màng giáp-móng
Màng giáp-móng
Các màng và dây chằng của thanh quản
Các màng và dây chằng của thanh quản
Xg móng
Xg móng
Màng nhẫn-giáp
Màng nhẫn-giáp
DC thanh âm
DC thanh âm
Hoạt động của DC thanh âm
Hoạt động của DC thanh âm
Đóng
Đóng
Mở
Mở
DC thanh âm

DC thanh âm

1.3 C¸c c¬ cña thanh qu¶n
1.3 C¸c c¬ cña thanh qu¶n
- C¸c c¬ néi t¹i
+ C¬ nhÉn-gi¸p
+ C¬ nhÉn-phÔu bªn
+ C¬ nhÉn-phÔu sau
+ C¬ phÔu ngang
+ C¬ phÔu chÐo
+ C¬ gi¸p phÔu
+ C¬ thanh ©m
- C¸c c¬ ngo¹i lai
+ C¸c c¬ trªn mãng
+ C¸c c¬ díi mãng
(Vïng cæ tríc)
iiI. Thanh qu¶n
iiI. Thanh qu¶n
C¸c c¬ cña thanh qu¶n
C¸c c¬ cña thanh qu¶n
C¸c c¬ ngo¹i lai
C¸c c¬ ngo¹i lai
C¬ nhÉn-gi¸p
C¬ nhÉn-gi¸p
C¬ gi¸p-phÔu
C¬ gi¸p-phÔu
C¬ nhÉn-phÔu bªn
C¬ nhÉn-phÔu bªn
C¬ phÔu chÐo
C¬ phÔu chÐo

C¬ phÔu ngang
C¬ phÔu ngang
C¬ nhÉn-phÔu sau
C¬ nhÉn-phÔu sau

2. Hình thể trong của thanh quản
2. Hình thể trong của thanh quản
Lần lợt từ trên xuống gồm:
Lần lợt từ trên xuống gồm:


- Lỗ vào thanh quản
- Lỗ vào thanh quản


-
-
Tiền đình thanh quản
Tiền đình thanh quản


- Nếp tiền đình
- Nếp tiền đình


(DC tiền đình)
(DC tiền đình)


-

-
Buồng thanh quản
Buồng thanh quản


- Nếp thanh âm
- Nếp thanh âm


(DC thanh âm)
(DC thanh âm)


-
-
ổ
ổ
dới thanh môn
dới thanh môn
iiI. Thanh quản
iiI. Thanh quản
Lỗ vào thanh quản
Lỗ vào thanh quản
Hình thể trong của thanh quản
Hình thể trong của thanh quản
Tiền đình thanh quản
Tiền đình thanh quản
Sụn thợng thiệt
Sụn thợng thiệt
Nếp tiền đình

Nếp tiền đình
Nếp thanh âm
Nếp thanh âm
Sụn giáp
Sụn giáp
Cung sụn nhẫn
Cung sụn nhẫn
ổ
ổ
thanh quản
thanh quản
trung gian
trung gian
Mảnh sụn nhẫn
Mảnh sụn nhẫn
ổ
ổ
dới thanh môn
dới thanh môn
Các cơ phễu
Các cơ phễu

iv. khÝ qu¶n, c¸c phÕ qu¶n chÝnh
vµ c©y phÕ qu¶n
1. KhÝ qu¶n
2. C¸c phÕ qu¶n chÝnh vµ c©y phÕ qu¶n

iv. Khí quản, các phế quản chính và cây phế quản
iv. Khí quản, các phế quản chính và cây phế quản
1. Khí quản

1. Khí quản
1.1 Giới hạn và liên quan
1.1 Giới hạn và liên quan


- Trên: Sụn nhẫn (C6)
- Trên: Sụn nhẫn (C6)


- Dới: (N4-N5)
- Dới: (N4-N5)


Chia đôi thành phế quản chính
Chia đôi thành phế quản chính


- Sau: thực quản
- Sau: thực quản


- Trớc:
- Trớc:


+
+
ở
ở
cổ: da,tuyến giáp

cổ: da,tuyến giáp


+
+
ở
ở
ngực: các mạch lớn,tuyến ức (TE)
ngực: các mạch lớn,tuyến ức (TE)
1.2 Cấu tạo:
1.2 Cấu tạo:


- Lớp sụn-sợi-cơ trơn
- Lớp sụn-sợi-cơ trơn


- Lớp niêm mạc
- Lớp niêm mạc
Khí quản tại chỗ
Khí quản tại chỗ
Sụn nhẫn
Sụn nhẫn
Khí quản
Khí quản
Hầu
Hầu
Thực quản
Thực quản
Cung ĐM chủ

Cung ĐM chủ
Phế quản chính
Phế quản chính
Cột sống
Cột sống
Sụn khí quản
Sụn khí quản
Niêm mạc
Niêm mạc
Cơ trơn
Cơ trơn
Màng
Màng
Cấu tạo của khí quản
Cấu tạo của khí quản

2. C¸c phÕ qu¶n chÝnh vµ c©y phÕ qu¶n
2. C¸c phÕ qu¶n chÝnh vµ c©y phÕ qu¶n
2.1 C¸c phÕ qu¶n chÝnh
- PhÕ qu¶n chÝnh tr¸i
- PhÕ qu¶n chÝnh ph¶i:
+ To h¬n
+ Ng¾n h¬n
+ Dèc h¬n
+ Chia nhiÒu nh¸nh h¬n
iv. KhÝ qu¶n, c¸c phÕ qu¶n chÝnh vµ c©y phÕ qu¶n
iv. KhÝ qu¶n, c¸c phÕ qu¶n chÝnh vµ c©y phÕ qu¶n
C¸c phÕ qu¶n chÝnh
C¸c phÕ qu¶n chÝnh
PhÕ qu¶n chÝnh tr¸i

PhÕ qu¶n chÝnh tr¸i
KhÝ qu¶n
KhÝ qu¶n
PhÕ qu¶n chÝnh ph¶i
PhÕ qu¶n chÝnh ph¶i
1
1
2
2
3
3
1
1
2
2

2.2 C©y phÕ qu¶n
2.2 C©y phÕ qu¶n


- PQ chÝnh (P&T)
- PQ chÝnh (P&T)


- PQ thuú
- PQ thuú


+ Ph¶i (3): trªn,gi÷a,díi
+ Ph¶i (3): trªn,gi÷a,díi

+ Tr¸i (2): trªn,díi
+ Tr¸i (2): trªn,díi


- PQ ph©n thuú(10)
- PQ ph©n thuú(10)


. . .
. . .


- TiÓu PQ tËn
- TiÓu PQ tËn


- TiÓu PQ h« hÊp
- TiÓu PQ h« hÊp


-
-
è
è
ng phÕ nang
ng phÕ nang

- PhÕ nang
- PhÕ nang
iv. KhÝ qu¶n, c¸c phÕ qu¶n chÝnh vµ c©y phÕ qu¶n
iv. KhÝ qu¶n, c¸c phÕ qu¶n chÝnh vµ c©y phÕ qu¶n
C©y phÕ qu¶n
C©y phÕ qu¶n
KhÝ qu¶n
KhÝ qu¶n
PQ chÝnh
PQ chÝnh
PhÕ qu¶n thuú
PhÕ qu¶n thuú
PhÕ qu¶n
PhÕ qu¶n
ph©n thuú
ph©n thuú
TiÓu PQ tËn
TiÓu PQ tËn
TiÓu PQ
TiÓu PQ
h« hÊp
h« hÊp
è
è
ng phÕ nang
ng phÕ nang
PhÕ nang
PhÕ nang
TM phæi
TM phæi

§M phæi
§M phæi
Mao m¹ch
Mao m¹ch
ë phÕ nang
ë phÕ nang

v. phæi, cuèng phæi vµ mµng phæi
1. Phæi
2. Cuèng phæi
3. Mµng phæi

v. phæi, cuèng phæi vµ mµng phæi
v. phæi, cuèng phæi vµ mµng phæi
1. Phæi
1. Phæi
1.1 VÞ trÝ
1.1 VÞ trÝ


- Lång ngùc
- Lång ngùc


- Giíi h¹n lªn trung thÊt
- Giíi h¹n lªn trung thÊt
1.2 H×nh thÓ ngoµi
1.2 H×nh thÓ ngoµi

- MÆt sên:
- MÆt sên:




Khe ngang (
Khe ngang (
phæi ph¶i
phæi ph¶i
)
)




Khe chÕch
Khe chÕch


- MÆt hoµnh
- MÆt hoµnh


- MÆt trung thÊt (
- MÆt trung thÊt (
Rèn phæi
Rèn phæi
)
)

- §Ønh phæi
- §Ønh phæi


- Bê tríc
- Bê tríc


- Bê díi
- Bê díi
Khe chÕch
Khe chÕch
Khe chÕch
Khe chÕch
Khe ngang
Khe ngang
H×nh thÓ ngoµi cña phæi
H×nh thÓ ngoµi cña phæi
MÆt trung thÊt
MÆt trung thÊt
Bê díi
Bê díi
MÆt hoµnh
MÆt hoµnh
MÆt sên
MÆt sên
Rèn phæi
Rèn phæi

§Ønh phæi
§Ønh phæi

2. Cuống phổi
2. Cuống phổi
- Cuống phổi chức phận
+ Phế quản chính
+ ĐM phổi
+ TM phổi
- Cuống phổi dinh dỡng
+ ĐM và TM phế quản
+ TK tự chủ (đám rối phổi)
+ Bạch huyết
v. phổi, cuống phổi và màng phổi
v. phổi, cuống phổi và màng phổi
Cuống phổi chức phận
Cuống phổi chức phận
Phế quản chính
Phế quản chính
TM phổi
TM phổi
ĐM phổi
ĐM phổi
Cung ĐM chủ
Cung ĐM chủ
ĐM phế quản
ĐM phế quản
Bạch huyết của phổi
Bạch huyết của phổi
Cuống phổi

Cuống phổi
dinh d/ỡng
dinh d/ỡng

3. Màng phổi
- Màng phổi tạng
+ Bọc sát bề mặt phổi
+ Lách vào các khe
- Màng phổi thành
- ổ màng phổi
+ Vòm màng phổi
+ Ngách sờn-hoành
+ Ngách sờn trung thất

v. phổi, cuống phổi và màng phổi
v. phổi, cuống phổi và màng phổi
Màng phổi thành
Màng phổi thành
Màng phổi
Màng phổi
Màng phổi tạng
Màng phổi tạng
Sơ đồ màng phổi thành
Sơ đồ màng phổi thành
Phổi
Phổi
Màng phổi thành
Màng phổi thành