Tải bản đầy đủ (.ppt) (49 trang)

chỉ định chẩn đoán và phân loại viêm tai giữa ở trẻ em

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (4.91 MB, 49 trang )

CHỈ ĐỊNH,
CHỈ ĐỊNH,


CHẨN ĐOÁN VÀ
CHẨN ĐOÁN VÀ
PHÂN LOẠI VIÊM TAI
PHÂN LOẠI VIÊM TAI






ĐẶT VẤN ĐỀ
ĐẶT VẤN ĐỀ


 !" #$%&'$()*
 !" #$%&'$()*
+","-./$01234*56"718
+","-./$01234*56"718
9$,:3;3<03=141 !*">
9$,:3;3<03=141 !*">
?!0$;*$@$A*337"718
?!0$;*$@$A*337"718
B'4$$C:DE!$F$
B'4$$C:DE!$F$
TAI GIỮA & 3 GĐ BỆNH LÝ


TAI GIỮA & 3 GĐ BỆNH LÝ
XƯƠNG CHŨM
HÒM TAI
VÒI NHĨ
NGUYÊN NHÂN
TRIỆU CHỨNG
BiẾN CHỨNG
Đại
phức
hợp lỗ
ngách


$*G?)H
$*G?)H
Les oto-mastoidites
Les oto-mastoidites
A. Otite sero-muqueuse à tympan
A. Otite sero-muqueuse à tympan
ferme
ferme






IJK$$).)).)
IJK$$).)).)



LJK$$)*M).)
LJK$$)*M).)
B. Otites moyennes aigues
B. Otites moyennes aigues




IJK$$)*))).*' )
IJK$$)*))).*' )


LJK$$)*))))1.$)
LJK$$)*))))1.$)


NO$).P*).1 M).
NO$).P*).1 M).




Q*).)  K)$ )
Q*).)  K)$ )
 K$$)'' )
 K$$)'' )


 K$$)$*$M)

 K$$)$*$M)


"Q*).)  )$)
"Q*).)  )$)


 )?"R$)
 )?"R$)
 K$$)?E) ?
 K$$)?E) ?
 K$$)? 
 K$$)? 


 K)P$
 K)P$


1Q*).)  K)E $
1Q*).)  K)E $


*"
*"
SE).$10T 
SE).$10T 
A. Acute Otitis Media (viêm tai giữa cấp)
A. Acute Otitis Media (viêm tai giữa cấp)



I U$$.)?V.AEW
I U$$.)?V.AEW


LO1$).''$E)$$.*)?V*<W
LO1$).''$E)$$.*)?V*<W




N')1 OUV3&1W
N')1 OUV3&1W
1$)VE2W
1$)VE2W
"* 1 ?)V$()*W
"* 1 ?)V$()*W
1). ).V$<3XW
1). ).V$<3XW
?)1$1$$.VOUW
?)1$1$$.VOUW
B. Allergic Otitis Media
B. Allergic Otitis Media
V)1)$
V)1)$
$$.W
$$.W
Y
Y
VEA*$?,8W

VEA*$?,8W
C. Chronic Otitis: (VTG)
C. Chronic Otitis: (VTG)


I1ZV*$W
I1ZV*$W
L")1 UVEA*$ W
L")1 UVEA*$ W


TỔNG QUÁT VIÊM TAI
TỔNG QUÁT VIÊM TAI
I.Viêm tai ứ dịch
I.Viêm tai ứ dịch


II.VTG cấp
II.VTG cấp
I3[$;
I3[$;
L\$]
L\$]
N3&1"$^
N3&1"$^
)A6
)A6
")$C3,
")$C3,
1)$7$C

1)$7$C
III. Viêm xương chũm cấp
III. Viêm xương chũm cấp
A*_3C`
A*_3C`
A*_!
A*_!
IV. VTG mạn tính
IV. VTG mạn tính
Ia:C*
Ia:C*
b$[$!$C
b$[$!$C
b$[$=VEA*$?
b$[$=VEA*$?
EcW
EcW
LC*V ).$)$*0Hd'e0141
LC*V ).$)$*0Hd'e0141
3&1W
3&1W
TỔNG QUÁT VT
TỔNG QUÁT VT


7$CEA*$1'
7$CEA*$1'
A**f@
VOW
1'

VIÊM TAI
NGUY HỂM
VXC cấp
VXC BC


7$CEA*$*g
7$CEA*$*g
A*$$
?,1
Viªm tai nhµy
Cholesteatome
A**f@
VOW
X p nhd e




hEA*iEX1CA*
hEA*iEX1CA*
?,1
?,1
A*$$
?,1
Viªm tai nhµy
T¾c vßi
A**f@
VOW
j?,1

Mất VĐ
X p nhd e
+k

l9
JAMLM4$`EA*
JAMLM4$`EA*
A*$$
?,1
Viªm tai nhµy
Cholesteatome
A**f@
VOW
1'
X p nhd e
VT không NH
VIÊM TAI
NGUY HỂM
VXC cấp
VXC BC
A6EA*$D
A6EA*$D
*\VUZW
*\VUZW
I
I
UZVEA*$D$7$?,1W
UZVEA*$D$7$?,1W
L
L

OUVEA*$D1'W
OUVEA*$D1'W
N
N
T?)M$)$)$*)$V39$,:
T?)M$)$)$*)$V39$,:
3=W
3=W
]?m$n1
]?m$n1
$'"o13;
$'"o13;
p
p
9$7Hg5
9$7Hg5
A6EA*$D
A6EA*$D
*\
*\
q
q
l
l
r
r
a/0"m
a/0"m
s
s

[1X$1503:3=1
[1X$1503:3=1
t
t
!$(
!$(
u
u
:"5
:"5
Iv
Iv
735??w
735??w
II
II


x*./1$7
x*./1$7
A6EA*$D
A6EA*$D
*\
*\
IL
IL
$y*
$y*
IN
IN

z**?,1V)T{W
z**?,1V)T{W
Ip
Ip
*$l:'$A
*$l:'$A
Iq
Iq
+,`^
+,`^
+,?\*!;0214
+,?\*!;0214
518+|
518+|


Phân loại nguyên nhân VTG
Phân loại nguyên nhân VTG
(Phong)
(Phong)
A6\.^q
A6\.^q
5.^Iv
5.^Iv
CHẨN ĐOÁN
CHẨN ĐOÁN


IJ6*.!^
IJ6*.!^

L5.$
L5.$
Nx*?c181x
Nx*?c181x
$
$
pH[$4?[
pH[$4?[


234_1'!
234_1'!
VIL1.).W
VIL1.).W
Hình ảnh CT
Hình ảnh nội
soi tai
Đoạn phim 3
phut
OT}~•€


Nhĩ đồ kinh điển
Nhĩ đồ kinh điển
(nhĩ đồ tĩnh)
(nhĩ đồ tĩnh)
Probability of MEE
Probability of MEE
(Gates et al ,1985)
(Gates et al ,1985)

A
B
C
<5%
<10%
>80%
20%
50%
Type (Jerger,1970)
Type (Jerger,1970)
Variants (Cantekin et al., 1980)
Variants (Cantekin et al., 1980)


Nhĩ đồ Nguyễn Tân Phong
Nhĩ đồ Nguyễn Tân Phong
(Nhĩ đồ động)
(Nhĩ đồ động)
Tung ®å nhÜ l îng
Tung ®å nhÜ l îng
Hoµnh ®å nhÜ l îng
Hoµnh ®å nhÜ l îng


Chuyển dạng nhĩ đồ
Diễn biến NĐ bênh nhân Thuỳ Dung (9t)
Diễn biến NĐ bênh nhân Thuỳ Dung (9t)
Ngày 22/7/99 1/12/99 23/12/99 7/2/00
Ngày 22/7/99 1/12/99 23/12/99 7/2/00
21/3/00

21/3/00
Tai
Tai
Ph iả
Ph iả
Tai
Tai
trái
trái

×